神经因素导致心电图终末段变化

本文对心外因素——神经因素所致的心肌复极异常进行了较详尽的讨论.神经因素导致的心电图改变有以下几种形式:(1)Q-T间期延长.(2)T波高耸或深倒置.在同一种疾病可出现上述两种不同的异常T波;T波双相的程度超过正常限度或持续存在.(3)外膜型复极异常,T波终末部倒置伴有ST段轻度上升.内膜型则T波终末前部倒置伴有ST段下降.脑血管病变特别是蛛网膜下腔和脑实质出血可导致心电图的改变,其心电图变化也以Q-T间期延长为主,并有T波高耸或深倒置.临床健康者心电图上ST段和T波异常常可造     

实施诊断学“188条”的教学体会

在诊断学教学中实施卫生部诊断学教学协作组推荐的“188条”很有必要，而且可行。要让学生熟练地掌握“188条”,教师应坚持集体备课，反复示教体检录像；注意复习、小结，以及联系人体解剖知识；注意讲解手法操作的道理，帮助学生理解和记忆。通过实践体会到，“188条”尚存在某些不足，有待完善和改进。     

十年来武汉地区充血性心力衰竭12495例次临床分析

本文报告武汉地区心衰12495例次的病因构成比,对风心病、冠心病、肺心病、高心病、心肌病等5种主要病因与性别、年龄、诱因之间的关系以及影响转归的因素进行讨论。结果表明:心脏病住院患者病因构成比中,风心病明显下降,但仍居首位;冠心病上升,占第二位;高心病减少;心肌病并不少见。20岁以下心衰死亡者风心病占91.0％,肺心病预后仍较差,病死率最高,感染诱发心衰高达89.5％,因心衰恶化死亡者占43.3％。     

The Changes of Potassium Currents in Rabbit Ventricle with Healed Myocardial Infarction

Epidemiologicalstudiesshowedthatpatientswithhealmyocardialinfarction (HMI)arethemainpopula tionofcardiacsuddendeath .CASTtrial[1 ] andSWORDtrial[2 ] hadaprofoundimpactonthepracticeofcardiolo gy,andthemortalitywassignificantlyhigherinpatientswithHMItreated…     

耳剑距在食管心房调搏中的价值——一项新指标的临床研究

经过临床电生理观察,我们发现耳剑距是指导食管心房调搏时插管、快速而准确地找到最佳起搏点的良好指标。现将结果报道如下: 对象与方法1987年10月至1988年6月间因室上性心律失常而接受食管调搏的患者中资料完整者44例(女19例,男25例)。年龄14～64岁。每例测耳剑距(平卧时耳垂下缘至剑突基部连线距离)。JD-6900六极食道调搏电极导管自鼻插入,至顶端出现胃ECG,     

Arrhythmogene rechtsventrikul■re Dysplasie bei einem jungen Bauern

Ａｒｒｈｙｔｈｍｏｇｅｎｅｒｅｃｈｔｓｖｅｎｔｒｉｋｕｌ■ｒｅＤｙｓｐｌａｓｉｅｂｅｉｅｉｎｅｍｊｕｎｇｅｎＢａｕｅｒｎＷＡＮＧＬｉｎ（王琳）；ＬＵＺａｉ－ｙｉｎｇ（陆再英）；ＷＵＨｕａ（吴华）（ＡｂｔｅｉｌｕｎｇｆｕｒＩｎｎｅｒｅＭｅｄｉｚｉｎ，Ｔ...     

Effect of Captopril on Membrane Currents of Ventricular Myocytes

ＥｆｆｅｃｔｏｆＣａｐｔｏｐｒｉｌｏｎＭｅｍｂｒａｎｅＣｕｒｒｅｎｔｓｏｆＶｅｎｔｒｉｃｕｌａｒＭｙｏｃｙｔｅｓＷＡＮＧＹａｎｇ－ｇａｎ（王扬淦）；ＬＵＺａｉ－ｙｉｎｇ（陆再英）（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ＴｏｎｇｊｉＨｏｓｐｉｔ...     

咪达普利对扩张型心肌病钙电流的跨室壁不均一性的影响

目的揭示咪达普利(imidapril)抑制扩张型心肌病(DCM)患者发生室性心律失常的机制.方法用多柔比星制备家兔DCM模型,咪达普利1.25 mg*kg-1*d-1 po, 连续8周进行干预.取心脏分离左室游离壁三层心肌细胞,全细胞膜片钳技术记录L-型钙电流(ICa-L).结果由于DCM模型心肌细胞的膜电容增加,所以ICa-L密度明显减少,心外膜下心肌、中层心肌和心内膜下心肌分别为(6.7±1.0),(10.6±0.5)和(7.4±0.7 )pA*pF-1,各层细胞间电流密度差异加大.咪达普利处理后可逆转心肌的病变,ICa-L的密度明显高于DCM组(P<0.05),心外膜下心肌、中层心肌和心内膜下心肌分别为(10.3±1.0),(12.7±0.6)和(11.1±1.6)pA*pF-1,使三层细胞间电流密度差异减小.结论咪达普利可逆转DCM后心肌细胞ICa-L的改变,减少跨室壁差异.提示可能是其减少DCM后发生快速心律失常的机制之一.     

海岛地区急救体制和医疗网络化建设初探

舟山市是海岛市，有居民９７．６万，设两区两县，面积为２２２１６平方公里，人口居住密度为７８７人／平方公里。县以上医疗机构１０所，分布在４个大岛上，５６个岛的医疗任务由村卫生室完成，还有一些岛屿无医疗机构，因此，岛上居民死亡原因是心脑血管病和意外创伤。为加强急诊服务，应改变单一医院急诊模式，设立“依托医院急诊模式”，不仅配备灵敏通讯装备，还应配备急救船和直升飞机，使之成为功能齐全、结构合理、设备完善的为社会提供急诊急救服务的网络化的独立实体，并能实施有效指标，彻底改变急诊急救现状。