中西医结合治疗中晚期肺癌并发心律失常69例

高原地区 85例中晚期肺癌并发心律失常者 69例 ,发生率为 81 1% ,其中 ,窦性心动过速 2 6例( 3 7 6% )、心电轴左偏及完全性右束支传导阻滞 14例 ( 2 0 0 % )、心电轴右偏、GKS低电压 11例 ( 15 9% )、窦性心律不齐并房室传导阻滞 6例 ( 8 6% )、T波及S -T改变 5例 ( 7 2 % )、肺型P波 5例 ( 7 2 % )、室性早搏 2例( 2 8% )。而致死性心律失常者罕见。心律失常多发生于肺癌中晚期、肺癌广泛期及并胸腔积液、肺不张、阻塞性肺炎、上腔静脉综合征、痰液阻塞、心衰、高热等症时 ,经自拟纠律汤 ,联合化疗治疗 1～ 3周后 ,心律失常显效率为85 5 %。     

推动健康中原建设提速提质

2020年,面对突如其来的新冠肺炎疫情,河南省卫生健康系统按照国家卫生健康委统一部署,在省委、省政府的领导下,以防疫情、补短板为主线,迎难奋进、化危为机,统筹推进疫情防控和卫生健康工作,为全省做好"六稳"工作、落实"六保"任务提供了坚强的健康保障.     

切实加强公共卫生体系建设

《国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要草案》提出:“全面推进健康中国建设”,强调“把人民健康放在优先发展的战略位置,坚持预防为主的方针,深入实施健康中国行动,完善国民健康促进政策,织牢国家公共卫生防护网,为人民提供全方位全生命期健康服务”.《纲要草案》通篇贯穿着人民至上、生命至上的执政理念,充分体...     

头孢地嗪在慢性乙肝并SBP的免疫稳态调节作用

目的以乙型肝炎合并腹腔感染(SPB)患者为研究对象,研究头孢地嗪的免疫稳态调节作用,为进一步合理应用头孢地嗪打下基础。方法36例河南地区慢性乙肝合并腹腔感染患者,随机分为3组,头孢地嗪组15例,给予头孢地嗪(1.0g,ivgtt,b id,7~10d);胸腺肽组11例,给予胸腺肽(1.6mg sc2次/周,15~30d),作为阳性对照;头孢曲松组10例,给予头孢曲松(2g,ivgtt,b id,7~10d),作为阴性对照。双抗体酶联免疫法检测治疗前与治疗后血清中TNFα、IL4和IFN-γ的水平。统计学分析采用F检验,t检验。结果头孢地嗪组治疗前与治疗后7~10d TNF-α变化无统计学意义(P>0.05),治疗后10~30d,TNF-α浓度与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);IFN-γ浓度治疗前与治疗7~10d后比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗10~30d后IFN-γ浓度与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);IL4浓度治疗前与治疗7~10d和治疗10~30d后比较,差异无统计学意义(P>0.05);胸腺肽组治疗前与治疗后10~30d,TNF-α的变化有统计学差异(P<0.05);IFN-γ浓度治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);IL4浓度治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);头孢曲松治疗组治疗前与治疗10~30d后TNF-α(P>0.05)、IFN-γ(P>0.05)和IL4(P>0.05)浓度均无统计学差异。结论头孢地嗪具有免疫稳态调节作用,对慢性乙型肝炎合并腹腔感染患者,可以恢复患者受损的免疫功能,同时又可下调异常升高的宿主免疫反应。     

甘草酸二铵对镉致肝脂质过氧化损伤的保护作用

目的研究甘草酸二铵(DG)对染镉小鼠肝脂质过氧化损伤的保护作用。方法以昆明种小鼠为研究对象,经口灌胃给予不同剂量(20、40、60mg/kg)DG(10mL/kg)连续5d,末次给药后1h给予氯化镉(7·2mg/kg),24h后处死动物,测定肝匀浆中脂质过氧化代谢产物———丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)的含量,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)的活力。结果DG可明显降低肝组织MDA水平,使GSH含量升高,使肝组织中SOD、GSH-PX、CAT活性有一定程度恢复,均有剂量—效应关系。结论DG可对染镉小鼠肝组织脂质过氧化损伤起到一定的保护作用。     

肺肿瘤再次手术治疗分析

目的探讨再次肺切除治疗肺癌及胸膜肿瘤肺浸润的价值。方法回顾6例肺癌及1例胸膜肉瘤肺浸润患者再次手术治疗的资料,分析手术难度及术后恢复情况并总结治疗经验,随访分析全组病例生存情况。结果除胸膜肉瘤外其余6例肺癌患者均为完全切除病灶,无术中及围术期死亡。7例胸膜粘连均严重,尤其肺门处肿瘤生长、浸润严重,3例患者肺门大血管破裂出血500 ml以上。手术时间和术中出血量明显超出初次手术（P=0.000）。术后发生心、肺功能不全各1例,短期支气管胸膜瘘、伤口感染各1例。全组1年、2年生存率分别为42.9%和14.3%,肺癌组1年、2年生存率分别为50.0%和16.7%。结论虽然肺部肿瘤再次手术的难度和风险增大,但其成功率仍然很高,只要掌握好手术指征再次手术仍然能够获得满意疗效。     

中药有效成分研究与复方新药开发

１０００００首方剂是开发中药复方新药的宝库。１２７７２种中药及其复方中的有效成分是开发中药复方新药的基础。逆向思维、利用文献、研究有效成分动态变化和综合作用是开发中药复方新药的几种途径     

中药中抗癫痫化学药品的血药浓度检测分析

目的:分析服用市售中药治疗的抗癫痫药中常用化学药物血药浓度监测结果,探讨临床合理用药.方法:采用荧光偏振免疫分析方法测定仅服抗癫痫中药患者血中丙戊酸钠(VPA)、卡马西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)、苯妥英钠(PHT)存在的种类及浓度.结果:40例患者中,血中测定含VPA 11例,浓度(14.0±17.4)mg·L;含CBZ 24例,浓度(1.4±1.8)mg·L-1;含PB 26例,浓度(10.1±8.7)mg·L-1;含PHT 35例,浓度(4.5±6.0)mg·L-1;所有患者血中均测出1～4种化学药品,其中90%患者测出2～4种化学药品.结论:许多市售中药中含不同成分和浓度的抗癫痫常用化学药物,给癫痫患者的合理治疗造成很大困难.     

双环醇抗病毒与保护肝细胞作用的动态观察和分析

目的：探讨双环醇抗病毒机制，为进一步研究和开发双环醇打下理论基础。方法：通过2．2．15细胞与双环醇混合培养，观察血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)用药后与HBsAg，HBeAg，乙型肝炎病毒中DNA(HBV—DNA)之间的动态变化，定量逆转录PCR(RT—PCR)观察CTAT—1变化；临床实验中，患口服双环醇，每2周观察血清HBV—DNA与ALT，AST动态变化。结果：细胞模型实验中，随着双环醇与2．2．15细胞混合培养时间延长，HBsAg，HBV—DNA滴度逐渐降低，而培养上清ALT，AST无明显变化，细胞内稳定高水平表达STAT—1的mRNA；临床实验发现，以干扰素α为对照，患血清ALT，AST可以随着HBV—DNA水平降低而下降，但未发现患血清ALT，AST有一过性升高。结论：双环醇在发挥肝细胞保护作用的同时．还可能通过非细胞溶解性机制清除乙型肝炎病毒。     

头孢克肟胶囊的药物动力学及生物等效性研究

18名健康受试者单剂量交叉口服两种头孢克肟胶囊,进行药物动力学和生物等效性研究。采用HPLC法测定人血浆中头孢克肟的浓度。受试制剂和参比制剂的AUC0-∞分别为(18.22±3.79)和(18.68±3.67)μg·ml-1·h,Cmax分别为(2.10±0.36)和(1.98±0.36)μg/ml,t1/2分别为(3.65±0.81)和(3.78±0.66)h。双单侧t检验结果表明,两种头孢克肟胶囊具有生物等效性。