深覆、深覆盖伴下前牙先天缺失的矫治

目的深覆、深覆盖是临床上常见的错类型.造成深覆、深覆盖的病因较多,本研究针对由于下前牙先天缺失造成的深覆、深覆盖病例进行分析,制定矫治方案.方法本研究以10例恒牙期由于下前牙先天缺失造成的深覆、深覆盖患者为研究对象,拔除上颌第一双尖牙,使上下颌牙量协调,采用方丝弓矫治技术,配合Ⅱ类牵引,建立正常覆、覆盖关系.结果针对下前牙先天缺失造成的深覆、深覆盖病例,矫治方案应减小上颌牙量,使上下颌牙量协调,以减小前牙的覆、覆盖.结论牙缺失可导致牙槽突生长发育不足,可影响面部美观,造成发育和咀嚼功能障碍,亦可造成各型错、深覆盖的机制为长度不调,即上颌或上牙弓长度较大,下颌或下牙弓长度较小.过大的覆盖是上前牙深覆、深覆盖的病因之一.本研究采取上颌减数方案进行正畸矫治,改变上颌牙量,使上下协调,建立正常覆、覆盖.     

地震伤员的围术期麻醉管理

2008年5月12日,四川省汶川地区发生里氏8.0级强烈地震,造成大量人员伤亡.由于地震灾害造成的伤员的伤类、伤情不同于其他自然灾害或战争,医疗救援的侧重也有所不同,笔者总结了所在医疗队在地震灾后开展的手术和围术期麻醉管理的特点,旨在对以后的灾后救援工作提供借鉴.     

药茶治疗咳嗽多痰

咳嗽多痰是许多呼吸系统疾病的主要症状 ,大部分止咳药物可以解除咳嗽多痰的症状 ,但有一部分药物长期服用 ,会出现一些副作用或依赖性。用民间验方萝卜茶治疗咳嗽多痰 ,效果较好。其方法是白萝卜 1 0 0 g、生姜 6g切片煮烂 ,加食盐少许 ,再加入茶叶 5g,泡水饮用。每日 2次。萝卜味辛甘 ,性凉无毒 ,具有清热、生津、化痰、止咳作用 ;生姜味辛性温 ,具有发汗解表、化痰止咳、开胃止呕的作用 ;《本草纲目》说茶“主治喘急咳嗽 ,去痰垢”,又说“茶苦而寒 ,最能降火”。现代科学研究发现茶中的儿茶酚胺类化合物作用于细菌中的蛋白质 ,可抑制细菌…     

老年腹部手术的围手术期护理

老年患者的循环、呼吸、神经、代谢等系统有不同程度的生理功能低下,机体免疫力降低,对麻醉、手术的耐受力较差。为了减少或避免手术的并发症,我院对老年腹部手术采用了连续硬膜外加气管内插管的麻醉方法,效果良好,现将围手术期的护理报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组32例,男24例,女8例;年龄70～79岁29例,80岁以上3例。术前心电图异常19例,确诊为冠心病12例,高血压病7例,慢性肺部疾患2例,糖尿病2例,电解质紊乱2例。手术方式:胰、十二指肠切除吻合5例,胆囊切除8例,肾切除2例,结、直     

麻醉科住院医师规范化培训的思考

住院医师规范化培训是医学生完成学校基本教育后接受的某一个学科的规范化的专业培养,是毕业后医学教育的重要组成部分,是培养高层次医学人才,提高临床医疗水平的重要环节和措施[1-2]。作为一所教学医院,应明确医学教育的最终目标是什么?即具有独立决策力和自主的终身学习能力,从而解决未知的医学问题。21世纪创新医学人才所必备的素质应该包括3个层面:(1)三维知识结构:医学科学、人文社会科学、     

血清胱抑素C在早期急性肾损伤诊断中的价值

目的：了解血清胱抑素C（ CysC）在早期急性肾损伤（ AKI）诊断中的价值。方法从2014年1月至2015年12月就诊患者中选取明确诊断急性肾损伤的病例40例,所有入选患者均无恶性肿瘤,且不存在糖尿病、肝功能不全、高血压、糖皮质激素的应用以及应用肾毒性药物的患者。监测所有入选患者病程中的血胱抑素C（ ScycC ）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等生化指标的改变,并计算GFR,统计数据,进行分析。结果所有入选的40例AKI患者的ScycC、Scr及BUN的血清浓度均高于正常范围,且随着GFR的降低,SCysC、Scr及BUN逐渐升高,AKI患者的Scy－cC与GFR呈负相关。 AKI患者的ScycC升高较Scr升高更早的出现,SCysC最早可在GFR 80 ml／min即出现明显升高（ P ＜0．05）,而Scr最早是在GFR 60 ml／min开始显著升高（ P ＜0．05）。40例AKI患者中,92．5％AKI患者的SCysC在GFR（70～90 ml／min）时即开始明显升高（ P ＜0．05）,而仅有12．5％AKI 患者的Scr,只有GFR减少至50 ml／min时,才开始明显升高。结论血清CysC与Scr相比,能够更早期、更准确的反映肾功能的损伤,敏感性更强,是相对可靠的反映肾小球滤过率内源性标志物,可作为早期AKI的监测指标。     

教学查房在麻醉科住院医师规范化培训中的运用与体会

教学查房是提高住院医师规范化培训质量的重要保证。麻醉专业教学查房目的与重点不同于临床内外科教学查房,有着自身的特性。可依据围术期医学规律,将麻醉专业或亚专业涉及的各类手术患者的临床麻醉管理相关问题,以小板块、多节段的教学模式完成教学查房。本文就麻醉专业教学查房的实施方法,包括制订实施计划、师资安排、查房前准备、查房流程、教学手段、质量管控及教学查房体会等进行了简要介绍。     

小学生营养知识和饮食行为问题分析

目的　了解小学生营养知识、态度的现况及饮食行为中存在的主要问题。方法　采取问卷调查方式调查了唐山市 1 2 36名小学生的营养知识、态度和饮食行为。结果　大多数学生有较好的营养态度 ,但缺乏必要的营养知识 ,同时在学生中存在着较多不良饮食行为。结论　为改善学生的饮食行为 ,应对学生进行针对性的营养教育。     

茶多酚保健饮料对小鼠免疫功能的影响

(1)目的：观察茶多酚保健饮料对小鼠免疫功能的调节作用。（2）方法：昆明种小鼠随机分对照组和饮料低、中、高剂量组,3个剂量组每天分别按0．2g,4.0g,8.0g/(kg.d)灌胃,对照组灌胃蒸馏水,连续35d,观察中枢免疫器官胸腺与外周免疫器官脾脏的脏器指数,做迟发型变态反应试验,半数溶血值测定(HC50）和腹腔巨噬细胞吞噬功能的测定。（3）结果：茶多酚保健产可明显地增强小鼠的吞噬细胞的活性,并能显地提高小鼠特异性抗体的生成水平。（4）结论：茶多酚保健饮料能提高小鼠的特异性免疫和非特异性免疫功能, 是一种免疫调节剂。     

补中益气汤合五味消毒饮预防老年下肢骨折DVT形成及切口感染的临床研究

目的:探讨补中益气汤合五味消毒饮预防老年下肢骨折深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成及切口感染的效果。方法:将124例老年下肢骨折患者随机分为治疗组(n=62例)与对照组(n=62例),对照组患者给予常规治疗。治疗组患者在对照组基础上术后予补中益气汤合五味消毒饮治疗。两组疗程均为2周。观察比较两组患者术后切口感染情况、DVT的发生率,检测治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)以及纤维蛋白原(FIB)变化。结果:治疗组患者DVT发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后APTT、PT均较治疗前升高(P0.05),且治疗组患者治疗后APTT、PT均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者术后切口感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补中益气汤合五味消毒饮能预防老年下肢骨折DVT的形成,并降低术后切口感染率。