动态血糖监测系统联合胰岛素泵在伴有高血糖危重患者中的应用

目的 探讨动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)指导重症监护病房(ICU)伴有高血糖的危重患者胰岛素泵治疗的有效性、安全性及先进性.方法 采用CGMS和8 次/d指尖血糖监测两种方式指导胰岛素泵治疗伴有高血糖ICU危重症患者68例,观察两组各时间点血糖、7 d后平均血糖、全天胰岛素用量、低血糖发生率,以及ICU 入住时间、院内感染发生率和28 d死亡率.结果 CGMS组各时间点血糖明显低于指尖血组(P<0.01),7 d血糖均值及全天胰岛素总量低于指尖血组(P<0.05).同时,CGMS组低血糖发生率、院内感染发生率、死亡率及ICU入住时间均低于指尖血组(P<0.05).结论 CGMS较指尖血糖监测指导胰岛素强化治疗更有效、更安全,尤其适用于伴有高血糖的危重患者的血糖监测.     

长链非编码RNA调控脂肪形成的研究进展

长链非编码RNA(lncRNA)是一种长度超过200个核苷酸的非编码RNA,在多种生物学过程中起着传递信号、发挥向导、诱饵和支架等功能.大量研究证明,lncRNA可调控参与脂肪形成的一些关键因子,从而正向或负向调控白色和棕色脂肪的形成.它与腰围、腰臀比、空腹胰岛素和体重指数等相关,还参与炎性反应、肝脂肪变性及纤维化等过...     

陆军新兵自我和谐及其与自尊关系研究

目的了解陆军新兵自我和谐状况及其与自尊关系。方法采用自尊量表和自我和谐量表,统一指导语后对293名陆军某部新兵进行团体施测。结果 (1)一般人口学资料对新兵的自尊、自我和谐状况无明显影响(P>0.05)。(2)自我和谐总分低于野战部队军人自我和谐总分(P<0.01),自我与经验的不和谐、自我的刻板性均低于大学生该项常模,而自我灵活性高于大学生该项常模(P<0.01)。(3)高自尊新兵的自我和谐总分、自我与经验的不和谐、自我的刻板性均高于低自尊组,高自尊组自我灵活性低于低自尊组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)自尊与自我和谐总分、自我与经验的不和谐、自我的刻板性呈正相关,与自我灵活性呈负相关(P<0.01)。结论陆军新兵的自我和谐程度高于野战部队军人和大学生群体;自尊与自我和谐呈负相关。     

人工智能优化算法对提高大体型患者低剂量扫描冠状动脉图像质量的价值

【摘要】目的：探讨人工智能（AI）图像优化算法对提高大体型患者低剂量扫描冠状动脉图像质量的价值。方法：前瞻性连续纳入2018年2-5月在本院NeuViz 128 CT行冠状动脉CTA检查的28例大体型患者（BMI＞26kg/m2）。所有的患者均采用步进扫描模式，管电压100kV，自动管电流调制（233.4±46.7mAs）。对原始数据采用迭代算法（Clearview+ 50%）进行重建得到A组图像，进一步对该组图像采用AI图像优化技术进行处理，所得图像作为B组。分别在主动脉根部、左主干开口、左前降支中段、左回旋支中段及右冠状动脉中段选取不同的兴趣区，测量这两组图像的冠状动脉的CT值、噪声、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR），由两名高年资的医生以Likert 4级评分法评估该两组图像的主观评分（1分，优秀；4分，不能诊断）。结果：患者平均BMI为（29.31±3.19）kg/m2，平均心率（64.89±8.13）次/分。与A组图像相比，B组图像主动脉根部、左主干开口、左前降支中段、左回旋支中段及右冠状动脉中段的噪声分别降低了68.36%、45.89%、28.41%、32.49%和31.25%。B组图像SNR和CNR明显优于A组图像（P均＜0.01）。B组冠状动脉主观评分明显优于A组图像质量（1.66±0.27 vs.1.82±0.20，P＜0.001）。扫描过程中CT剂量指数为（10.6±0.9）mGy，剂量长度乘积为（167.8±26.2）mGy·cm，有效剂量为（2.3±0.4）mSv。结论：AI图像优化算法可以有效提高大体型患者在低剂量扫描时的冠状动脉图像质量，为大体型患者降低辐射剂量及优化冠脉动脉图像质量提供了新思路和新方法。     

甘草的药理作用

浅析甘草的药理作用     

外泌体microRNA与2型糖尿病慢性并发症的研究进展

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种以高血糖为主要表现的慢性代谢紊乱性疾病.长期的糖代谢紊乱会损害机体的重要器官,导致多种慢性并发症的发生,给人们的身心健康带来极大危害.外泌体microRNAs具有多种重要的分子生物学功能,可作为细胞间信息传递介质,参与许多疾病的生理功能和病理...     

陆军新兵自尊与主观幸福感关系研究

目的了解陆军新兵自尊与主观幸福感水平并考察两者之间的关系。方法采用自尊量表和幸福感量表,统一指导语后对293名陆军某部新兵进行团体施测。结果 （1）自尊：（16.74±7.81）分,主观幸福感：幸福指数量表（5.43±2.56）分,人脸量表（5.26±1.37）分;除了＂非独生子＂新兵的幸福感（人脸量表）得分高于＂独生子＂新兵（P〈0.05）外,学历、家庭收入、生活区域、是否独子对新兵的自尊、主观幸福感水平无明显影响（P〉0.05）。（2）高自尊组新兵的主观幸福感高于低自尊组新兵的主观幸福感（P〈0.01）。（3）自尊与主观幸福感呈正相关（P〈0.01）,言语（量表）与非言语（人脸）幸福感之间一致性为0.57。结论自尊水平与主观幸福感密切相关,高自尊伴随高幸福感。     

全程责任制助产提升分娩质量的作用探讨

目的：探讨产科应用全程责任制助产模式对提升分娩质量的作用。方法将在我院分娩的200例初产妇按照助产模式的不同分为2组各100例,对照组采用常规助产,观察组实施全程责任制助产,比较2组产妇的分娩情况及满意度。结果相较于对照组,观察组活跃期延长发生率低,活跃期及总产程时间短,阴道分娩率高,产痛轻,产后出血及新生儿窒息率低,且对助产服务更为满意,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论全程责任制助产可降低剖宫产率,改善母婴结局,对提升分娩质量和产妇满意度具有明显优势,值得在产科临床推广。     

300例冠心病危险因素的临床回顾

冠心病（CHD）是威胁人类健康的主要疾病之一。为分析查明其危险因素，探讨其发病机理，为积极预防和治疗提供科学依据。现对我科收治300例CHD的危险因素回顾报告如下。1临床资料本级300例．男192例，女108例。10～20岁0例，21～30岁3例，31～40岁28例．41～50岁54例，51～60岁107例，61～70岁74例．71岁以上34例。均经临床、实验室及心电、B超确诊CHD。临床诊断：隐匿型引例，心绞痛型112例。心肌梗塞型68例，心力衰竭和心律失常型69例．合并出现97例。按照1993年WHD确定的危险因素与疾病的关系见附表。2讨论2．1本组回顾分析中年龄…     

维生素B1水平与糖尿病肾病进展的关联性分析

目的：检测2型糖尿病患者血浆、红细胞及尿液中维生素B1水平,分析其与糖尿病肾病进展的关联性,阐明2型糖尿病肾病的代谢营养机制。方法：根据尿微量白蛋白水平将90例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组（NDN组）、早期肾病组（EDN组）和临床肾病组（CDN组）,每组30例;30名志愿者作为正常对照组（NC组）,采用高效液相色谱法（HPLC）测定其血浆、红细胞及尿液中维生素B1的水平,分析尿微量白蛋白与血浆维生素B1水平的相关性。结果：NC组血浆维生素B1水平为(7.1±3.3) μg?L-1,NDN组、EDN组和CDN组血浆维生素B1水平分别是(4.0±2.3)、(3.1±1.0)和(2.3±0.6) μg?L-1,3组较正常组分别下降了43.7%、56.3%和67.6% (P<0.05)。NC组、NDN组、EDN组和CDN组尿液中维生素B1排泄量分别是(2.9±0.8)、(9.0±4.7)、(11.7±3.9)和(15.6±5.0) μg?L-1,3组较正常组分别增加了2、3和4.4倍（P<0.05）。尿微量白蛋白与血浆维生素B1水平呈负相关关系(r =－0.62,P=0.013)。结论：2型糖尿病患者肾病早期即发生维生素B1缺乏,且与肾病的进展密切关联,补充维生素B1可能有助于改善糖尿病肾病患者的病情。