带蒂鼻底黏膜瓣联合自体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔的临床观察

鼻中隔穿孔（Nasal Septal Perforation）;筛骨（Ethmoid Bone）;鼻底黏膜瓣（mucosal flap of the nasal floor）;筛骨垂直板（perpendicular plate of ethmoid bone）     

共济失调毛细血管扩张基因和Rad3相关基因介导电离辐射诱导的A549细胞早衰作用研究

目的:研究共济失调毛细血管扩张突变(ATM)基因和ATM-Rad3相关基因(ATR)对早衰相关的p53蛋白及p16蛋白的促进作用。方法:通过阐明ATM、ATR在电离辐射诱导的A549细胞早衰中是否发挥作用,对ATM、ATR与A549细胞早衰的关系做进一步验证。将采用ATM、ATR抑制剂处理的A549细胞定义为实验组,将采用二甲基亚砜(DMSO)处理的A549细胞定义为对照组,1 h后进行4 Gy X射线照射,72 h后利用蛋白免疫印迹法检测p62蛋白的表达、β-半乳糖苷酶(β-Galactosidase)染色试剂盒检测细胞早衰的发生。结果:实验组在ATM、ATR抑制剂处理后72 h,A549细胞中p62蛋白的表达水平升高,与对照组相比差异有统计学意义(t=51.68,P<0.001)。ATM、ATR抑制剂处理后72 h,A549细胞早衰水平升高,实验组与对照组相比A549细胞早衰减少,差异有统计学意义(t=6.018,P<0.001);当4 Gy X射线照射实验组与对照组细胞后,实验组细胞发生早衰的数量较对照组明显下降,差异有统计学意义(t=6.030,P<0.001)。结论:抑制ATM、ATR可促进A549细胞p62蛋白的表达,同时抑制细胞早衰的发生;在4 Gy X射线照射A549细胞72 h后,ATM、ATR具有调控X射线诱导的A549早衰的作用。     

代谢组学在常见毒品滥用中的研究进展

代谢组学是研究生物体内源性异常代谢物及其变化规律的学科,处于生命活动调控的末端,能反映基因组、转录组等,受内外因素作用后的最终结果。代谢组学通过高通量、高灵敏度对生物体异常代谢变化的小分子物质测定,结合多元统计对数据分析处理,获得毒物毒性效应、作用机制和生物标志物的信息。本文通过简要概述代谢组学及其分析方法,综述中枢神经抑制类、中枢神经兴奋类、致幻类三大常见毒品滥用代谢组学研究进展,为法医毒物分析与鉴定提供新思路。     

天津市社区中医药适宜技术应用效果评价研究

目的 评价天津市社区中医药适宜技术的应用效果,为中医药适宜技术在社区卫生服务机构推广应用提供技术支撑.方法 采用回顾性调查、现况调查和小组访谈的方法,对开展中医药适宜技术的社区卫生服务机构进行调查,重点了解天津市和平区和红桥区的适宜技术开展情况,系统评价中医药适宜技术项目实施的技术、经济和社会效果.结果 与非中医药技术相比,赵子香正骨推拿法治疗颈椎综合征等6项中医药适宜技术疗效好、疗程短、费用低,是适合在社区卫生服务机构中推广应用的中医药适宜技术.中医药适宜技术提供者、服务接受者以及卫生机构管理者的满意度较高.结论 天津市在社区卫生服务机构中开展中医药适宜技术取得良好效果,为在天津和其他地区推广应用提供了经验.     

替格瑞洛在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者PCI术后抗血小板治疗中的应用价值

目的:观察替格瑞洛在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗中的效果,并评价其临床应用价值.方法:将符合氯吡格雷抵抗标准的96例AMI患者随机分为两组,对照组(n=48)PCI术前加服氯吡格雷负荷剂量,术后以高剂量维持,观察组术前加服替格瑞洛,术后常规剂量维持,比较两组患者术后的血小板聚集率、肝肾功能、不良反应以及随访主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况.结果:观察组术后2h、24h、7d的血小板聚集率均显著低于对照组(P＜0.05);两组术后的AST、血肌酐水平、不良反应率的差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组随访半年的MACCE发生率低于对照组(P＜0.05).结论:替格瑞洛治疗符合氯吡格雷抵抗标准的AMI疗效确切,能够降低血小板聚集率和不良反应率,减少肝功损伤与MACCE发生风险,临床应用价值较高.     

超声弹性成像与常规超声诊断乳腺肿块的对照研究

目的：探讨常规高频超声和超声弹性成像及两者联合应用对乳腺占位性病变的诊断价值。方法：回顾性分析205个乳腺肿块的术前常规超声与弹性成像及两者联合应用的结果,分别与手术病理结果对照分析,分析其敏感性、特异性及准确性。结果：常规超声、弹性成像及二者联合运用诊断乳腺肿块良恶性的敏感性为79.3%、82.8%及93.1%,特异性为85.0%、88.4%及93.1%,准确性为83.4%、85.9%及94.6%。常规超声联合弹性成像的敏感性、特异性及准确性均高于二者单独应用（P〈0.05）。结论：常规超声与弹性成像检查各有优缺点,且具有互补性,两者联合应用能提高鉴别乳腺肿块性质的能力。     

噪声和高气湿对棉纺厂女工心理状况的影响

目的 调查工业噪声和高气湿环境作业对棉纺厂女工心理状况和人格特征的影响.方法 采用症状白评量表(SCL-90)和艾森克成人个性问卷(EPQ量表)对520名棉纺厂女工进行调查,并分别与全国的女性常模比较.结果 棉纺厂女工的SCL-90各因子分高于常模(除人际关系敏感因子外),差异有显著性;EPQ量表的E因子分低于常模组,N因子分和L因子分高于常模组,差异均有显著性;相关分析显示EPQ-N因子和SCL-90的所有因子呈高度正相关.结论 长期职业性接触噪声并处于高湿环境中对棉纺厂女工的心理状况产生了严重影响.     

综合护理干预对糖尿病肾病的影响

糖尿病肾病又称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病慢性并发症之一,也是糖尿病的主要致死原因之一[1].我科自2011-01-2011-12共收治糖尿病肾病患者55例,对他们按临床护理路径模式、予以糖尿病专科护理和心理疏导,收到良好效果,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 将55例患者随机分为实验组32例和对照组23例:其中男37例,女18例,年龄38～74岁,病程3～15 a,其中合并周围神经病变29例,糖尿病足6例,糖尿病视网膜病变及白内障11例,心脑血管病变27例.     

子宫输卵管超声造影在不孕症诊断中的应用

目的：探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影在不孕症诊断中的临床价值。方法采用Sono Vue造影剂对152例不孕症患者行TVS 4D-HyCoSy,动态观察输卵管通畅性,其中50例患者接受了腹腔镜下通染液检查,并比较评价结果。结果152例患者304条输卵管四维超声造影显示输卵管通畅145条,完全阻塞64条,通而不畅95条;同时检出输卵管外病变25例。50例子宫输卵管超声造影与腹腔镜通液结果比较两种方法在判断输卵管通畅性方面一致性高(κ=0.847,P<0.01)。结论经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)可动态显示子宫及输卵管形态,不仅能准确评价输卵管通畅情况,还可诊断子宫畸形及宫腔病变,有望成为不孕症诊断中必不可少的检查方法。     

天津市以社区为基础开展慢性病控制管理的策略

社区干预是降低居民慢性病发病率和死亡率的重要途径。天津市通过建立和完善慢性病监测体系、创新慢性病预防控制工作模式、培养慢性病防治队伍、建立慢性非传染病综合防治示范社区等手段,坚持以社区为基础开展慢性病控制管理,为天津以至全国的慢性病控制提供了真实可靠的数据资料和值得借鉴的宝贵经验。