肿瘤化疗患者 PICC 置管的并发症原因分析及护理对策

目的：分析肿瘤化疗患者经外周中心静脉导管（PICC）置管并发症的原因以及护理对策。方法纳入本次研究中的68例对象按照化疗方法的不同分为观察组和对照组,观察者采用 PICC 置管化疗,对照组采用常规浅静脉化疗,比较2组并发症发生状况以及静脉炎发生率。结果2组患者的并发症发生例数和静脉炎之间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 PICC 置管化疗方法具有一定的安全可靠性,可降低肿瘤患者患者并发症以及静脉炎的发生率,提高医疗质量。     

噬血细胞综合征二例

噬血细胞综合征亦称“噬血细胞性淋巴组织细胞增生症”，临床特点为高热、肝脾肿大、全血细胞减少和凝血功能障碍，病死率极高。现将本院收治的2例噬血细胞综合征报道如下。     

韩景献教授调理三焦治疗额颞叶痴呆验案1例

额颞叶痴呆是以人格改变、行为障碍为主要临床表现,而记忆力障碍较轻的非阿尔茨海默氏病的临床综合征。本文以"三焦气化失司导致衰老"为理论基础,通过调理三焦,针药并用,达到显著改善额颞叶痴呆病人临床症状,减轻家属照料负担的目的。     

我院ICU下呼吸道感染的危险因素及护理

ICU下呼吸道感染是常见的医院感染疾病。ICU患者病情较重且长期卧床,体质虚弱,一旦发生感染则病情严重,必须大剂量、长期使用抗生素,进而造成耐药。加上开放气道机械通气。为下呼吸道感染提供了有利的条件。     

线上线下混合教学模式在医学微生物学实验教学中的应用

将线上自主学习和线下课堂教学相结合,构建基于微课的线上线下混合教学模式,在医学微生物学实验教学中开展翻转课堂教学,通过重构教学内容、教学环节、教学媒体,转变教学过程中师生角色,充分调动学生自主学习和个性化学习的兴趣,有利于培养学生的综合素质,提高医学微生物学实验教学质量.     

头孢拉定对正常及缺血模型兔浦肯野纤维细胞动作电位的影响

目的：观察不同浓度头孢拉定对正常状态和缺血状态兔浦肯野纤维细胞动作电位的影响。方法：采用标准微电极技术,观察不同浓度头孢拉定对正常钾台氏液灌流和模拟缺血液灌流的离体兔浦肯野纤维标本动作电位电生理参数0期去极化幅值（APA）、最大除极速率（Vmax）、90％动作电位时程（APD90）及有效不应期（ERP）的影响。结果：（1）模拟缺血液灌流,APA、APD90、ERP以及Vmax均呈下降趋势。（2）正常钾台氏液中加入不同浓度头孢拉定灌流,APA呈增大趋势,在药物浓度为10mmol／L时变化有统计学意义。随着药物浓度增大,APD90呈现明显的缩短趋势,ERP也缩短,故ERP相对延长。Vmax值也有较为明显的变化,从药物浓度为0．03mmol／L时开始呈增大趋势,具有浓度依赖性。（3）模拟缺血液中加入不同浓度的头孢拉定对标本灌流,APA先明显上升,至浓度增大到10mmol／L时略有下降趋势,但仍明显大于正常值,并且变化差异有统计学意义（P〈0．05）。APD90随着浓度的增大进行性缩短,而ERP随浓度增加略缩短,ERP相对延长,并且延长程度与单独给药比较更为显著。Vmax在药物浓度为0．01～0．3mmol／L时明显增大,药物浓度增大到1mmol／L后,略微下降。结论：在头孢拉定的作用下,浦肯野细胞动作电位易发生平台期抬高以及ERP的相对延长,平台期抬高的现象在单独给药时更显著,而ERP的相对延长在缺血给药时更明显。     

氟哌啶醇对钾异常时兔浦肯野细胞动作电位的影

目的:观察氟哌啶醇对胞外钾离子浓度异常状态下兔浦肯野纤维细胞动作电位的影响.方法:采用标准微电极技术,观察不同浓度氟哌啶醇对高钾台氏液及低钾台氏液灌流的离体兔浦肯野纤维标本动作电位各电生理参数0期去极化幅值(APA)、最大除极速率(Vmax)、90%动作电位时程(APD90)及有效不应期(ERP)的影响.结果:(1)不同浓度氟哌啶醇对高钾台氏液([K+]=5.4 mmol/L)灌流的心肌传导纤维的APA呈进行性缩短趋势;ERP值较正常值也有缩短,但趋势不明显,至10 μmol/L时方有统计学差异;APD90变化相对复杂,0.1、0.3 μmol/L两个浓度时较正常值(P<0.05),此后,表现为轻微上升趋势,但仍低于给药前;Vmax值随浓度的增加呈明显浓度依赖性缩短趋势.(2)不同浓度的氟哌啶醇对低钾([K+]=3 mmol/L)台氏液灌流的心肌传导纤维的APA呈先增大后减小的趋势,0.1、0.3、1 μmol/L时的APA较给药前略有增大,从3 μmol/L 时开始减小;ERP的增长较明显,Vmax值呈浓度依赖性缩短,APD90随浓度增大而延长.结论:在使用氟哌啶醇时应密切监测患者血钾浓度,氟哌啶醇可能加重低血钾时APD延长的程度,增加Q-T间期过度延长诱发Tdp的风险.     

血脂异常怎么办

血脂增高可使动脉发生硬化,进一步发展就会导致心肌梗塞、脑中风等严重病症。因此,防治高脂血症对维护人体健康是至关重要的。那么,人们在发现血脂增高后,是否应立即吃药治疗呢?专家认为,在发现血脂异常后,应按下列步骤进行防治:第一步:分析血脂化验单目前,大部分医院的血脂检查包括以下项目:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。在化验结果出来后,血脂增高的病人首先应请医生帮助分析化验单,然后在医生的指导下确定降脂目标。如:无冠心病危险因素(吸烟、糖尿病、高血压、肥胖等)者应将总胆固醇降至5.72毫摩尔/升…     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭48例临床分析

我科自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 3月间应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭 4 8例 ,取得了满意的疗效。1　临床资料1 1　观察对象入选患者为慢性收缩性心力衰竭患者 ,ＮＹＨＡ心功能Ⅱ、Ⅲ级、ＬＶＥＦ <4 0 %;ＮＹＨＡ心功能Ⅳ级心力衰竭患者 ,需待病情稳定 (4ｄ内未静脉用药 ,已无液体潴留并体重恒定后 )。入选患者 96例 ,采取随机方法分两组 ,两组的年龄、性别、病因、心功能分别程度构成比无显著差异。随机分组的基线特征见表 1。治疗组 4 8例 ,为卡维地洛治疗组 ,对照组 4 8例。所有心力衰竭的患者均接受心力衰竭的常规治疗 (ＡＣＥＩ、…