多排螺旋CT在诊断儿童血管环合并气道异常中的价值

目的探讨多排螺旋CT(MSCT)在诊断儿童血管环合并气道异常的价值。方法回顾性分析经手术确诊为血管环畸形159例患儿的CT影像资料。患儿均行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及最小密度投影(MinIP),并观察血管环与气道的关系。结果 159例患儿的血管环畸形包括右弓、迷走左锁骨下动脉62例,肺动脉吊带46例,双主动脉弓35例,左弓右降16例。159例患儿中血管环伴气道狭窄101例,其中主气道狭窄79例,左主支气管狭窄14例,右主支气管狭窄8例;气管桥14例;气管性支气管11例;对称性支气管2例。结论血管环常引起气道受压变窄及发育异常,MSCT可以清晰的显示血管环的组成及与气道的关系,为手术及合理治疗提供帮助。     

2015年读片窗(6)

1病史摘要
　　患者,女性,62岁。头晕、头痛2个月余,抽搐4次。 PE：患者精神差,无昏迷,无明显阳性体征。双侧上下肢感觉及肌张力未见异常。血常规及尿常规未见明显异常。     

低剂量 CT 技术在泌尿系结石诊断中的应用价值

目的：探讨低剂量 CT 结合自适应统计迭代重建技术在泌尿系结石诊断中的价值。方法使用自动管电流调节技术,对临床怀疑泌尿系结石的41例患者同时进行常规剂量及低剂量 CT 扫描,其中常规组噪声指数（NI）设定为13,低剂量组 NI 设定为25,运用滤过反投影技术（FBP）及自适应统计迭代重建技术（ASIR）对图像进行1．25 mm 层厚重建,由两名放射科医师分别对结石（大小、位置、数目）、图像质量（1～5分）、图像噪声（1～3分）及诊断可信度（1～3分）等几个方面进行评估,记录两组扫描的容积 CT 剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）并计算有效剂量（ED）。采用 Wilcoxon 符号秩和检验及配对 t 检验进行统计学分析。结果低剂量组的平均 ED 为1．76 mSv,常规组的平均 ED为5．98 mSv（P ＜0．05）。低剂量组使用80％ASIR 法处理的图像质量明显高于 FBP 法处理的图像质量（P ＜0．05）,而与常规组 FBP 法处理的图像质量大致相仿,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论结合使用自动管电流调节技术及ASIR,可在保证图像质量的前提下,明显降低 CT 扫描辐射剂量,具有较好的临床可行性。     

脑膜病变的增强FLAIR成像

目的 通过与平扫液体衰减反转恢复序列(FLAIR)和增强T1WI的对比研究,探讨增强FLAIR在脑膜疾病诊断中的价值.资料与方法 19例脑膜炎和10例脑膜转移癌患者行增强前后FLAIR和增强后T1WI,观察并比较各序列图像上脑膜病变的显示情况及病变的显著性.结果 平扫FLAIR、增强T1WI和增强FLAIR对脑膜炎的敏感性分别为42.1%、73.7%和89.5%,对脑膜转移癌则分别为30%、80%和100%.增强FLAIR显示了全部平扫FLAIR发现的病例,且病变范围更广.22例增强T1WI显示异常的脑膜病变中,9例在增强T1WI上病变更显著,10例在增强FLAIR上更显著,3例在两序列上相似.结论 增强FLAIR在脑膜疾病诊断中具有重要价值,与增强T1WI结合更有助于病变的评估.     

急性脑缺血的血管内治疗

急性脑缺血的保守疗法并不能明显改善病人预后,血管内治疗可明显提高血管再通率,改善脑血流。就急性脑缺血的动、静脉溶栓治疗、颅内血管成形术以及支架置入的适应证、疗效和并发症等作一介绍。     

立体定向建立大鼠C6脑胶质瘤模型

目的　建立大鼠C6脑胶质瘤模型 ,采用影像学方法观察肿瘤的生长规律和时间窗 ,为肿瘤的疗效检测提供可行的方法。方法　 16只SD大鼠随机分成两组 ,每组 8只 ,用立体定向技术将C6细胞接种在大鼠的右侧尾状核 ,接种细胞量分别为 1 0× 10 6 个 (第 1组 )和 1 5× 10 6 个 (第 2组 )。观察大鼠生存期 ,测量肿瘤的最大径 ,计算肿瘤体积 ,计算观察时间窗。结果　两组大鼠皆成功接种肿瘤 ,成功率为10 0 %。第 1组大鼠平均生存期为 ( 2 3 5 0± 3 93 )d ,明显大于第 2组 ( 17 75± 2 3 8)d(P <0 0 1)。肿瘤最大直径与瘤龄呈直线关系 ,体积与瘤龄呈指数关系。观察时间窗第 1组为 ( 12 0 0± 3 5 1)d ,大于第 2组 ( 8 88± 1 73 )d(P <0 0 5 )。结论　立体定向脑内定量注射C6细胞制作大鼠脑胶质瘤模型成功率高 ,肿瘤最大径和体积增长有规律性。观察时间窗能够满足一般的研究要求     

内皮抑制素的研究进展

传统的肿瘤治疗手段主要是针对肿瘤实质细胞进行杀灭，但疗效并不令人满意，手术一般难以彻底清除肿瘤，而放疗及化疗由于受到对人体毒性的限制，再加上可诱导抗药性的产生，因此大多数肿瘤疗效较差，病死率高。自从十几世纪七十年代Folkman通过试验证实实体瘤及其转移物的生长、维持需要新的血管生成以来，肿瘤血管生成在肿瘤治疗中的作用逐渐     

骨纤维结构不良——2018年读片窗(2)

1 病史摘要 患者,男性,15岁,发现左腓骨下段肿物1周.患者1周前跑步不慎致左踝扭伤,遂行X线检查,提示左腓骨下段膨胀性骨质改变.查体:左踝部肿胀,压痛(+),余未见明显阳性体征.辅助检查:血常规、尿常规、粪便常规未见明显异常.既往体健,否认手术史、外伤史及肿瘤史.     

VEGF/VEGFR2/NRP1与胶质瘤干细胞血管微环境及其靶向分子成像

血管内皮生长因子(VEGF)/血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)/神经纤毛蛋白1(NRP1)信号通路与胶质瘤干细胞(GSC)血管生成过程具有密切的关系。对VEGF/VEGFR2/NRP1进行靶向分子成像,可以对肿瘤血管生成在肿瘤生长、浸润、迁移等过程中的作用有更好的理解,从而有利于肿瘤的早期诊断、合理治疗及判断预后。就VEGF/VEGFR2/NRP1信号通路与胶质瘤干细胞血管微环境的关系以及对其靶向分子成像作一综述。