平时脊柱、脊髓火器伤临床处理相关问题探讨(附9例报告)

本文通过9例平时脊柱、脊髓火器伤的临床分析,结合相关文献报道,指出了平时脊柱、脊髓火器伤的伤情特征,同时探讨了平时脊柱、脊髓火器伤的特征可能是由于低速投射物缺乏强冲击波和空腔效应的原故。根据平时脊柱、脊髓火器伤的伤情特点,我们提出了相应的外科处理原则：1、手术时机以伤后48小时内或2周以内为佳,以防负损伤。2、手术处理不仅要行椎管探查、脊髓减压和金属异物取出,同时在颈椎、腰椎（胸腰段）需行脊柱融合,且以椎体融合更好,防止慢性脊柱不稳而出现继发性神经损害。3、椎管内金属异物可作为手术的绝对指征。椎旁金属…     

天津市河西区膀胱癌流行现状和趋势分析

目的 膀胱癌居泌尿系统恶性肿瘤发病首位,严重威胁人类健康和生命.本研究分析天津市河西区膀胱癌的发病现状及流行趋势,为制定癌症防治策略提供科学依据.方法 收集整理天津市恶性肿瘤发病监测管理体系中1992-2012年河西区户籍人口的膀胱癌数据,分析指标包括膀胱癌粗发病率、标化发病率、发病构成、年龄别发病率和0～74岁累积发病率,并按性别分组进行统计,分析天津市河西区户籍人群中男性与女性膀胱癌的发病现状和流行趋势.结果 2012年天津市河西区户籍人口膀胱癌粗发病率为17.30/10万,占全部恶性肿瘤发病构成的4.78％,居泌尿系统恶性肿瘤发病第1位.膀胱癌发病率随年龄的增长而上升,年龄别发病率至70～74岁年龄组达到73.92/10万的峰值,0～74岁膀胱癌累积发病率为1.08％.分性别统计,2012年男性膀胱癌的粗发病率为29.34/10万,标化发病率为14.59/10万;女性膀胱癌粗发病率5.67/10万,标化发病率为2.73/10万.1992-2012年河西区户籍人口膀胱癌发病率呈现逐年增长的趋势,20年间的年均增长率为6.11％.男性膀胱癌年均增长率为6.84％,高于女性的3.73％.结论 近20年间,天津市河西区男性和女性膀胱癌发病率均呈现逐年增长趋势,应加强膀胱癌的流行病学监测和预防工作.     

抢救菠萝所致过敏性休克6例报告

菠萝所致过敏性休克较为少见,极易误诊。现将我科1991年成功抢救菠萝所致过敏性休克报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 6例中,女5例,男1例。年龄18～42岁。发病时间最短10min,最长为进食菠萝后1h。所食菠萝均自外地运来。4人为空腹进食;4人有食菠萝史。 1.2 临床表现     

肺康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及其评价

老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)大部分中、重度患者活动能力受限,并出现心理障碍及社会适应力降低,同时 COPD 的高患病率、高致残率使其占据了相当大的社会医疗资源.     

105例巨脾型晚期血吸虫病围手术期整体护理效果

巨脾型晚期血吸虫病患者进行脾切除手术术式固定,但其围手术期间并发症发生率仍然较高。为减少并发症发生率和病死率．提高患者的生活质量,2005年以来,我院将整体护理应用于该类患者的围手术期,获得满意效果,现报告如下。     

细菌生物膜形成与细菌耐药机制研究进展

细菌生物膜是一个具有结构性、协调性和功能性的高度组织群体,其相关感染因为对抗生素的耐药性成为临床难治性感染的重要原因之一。本文参阅近年来国内外研究结果,介绍了细菌生物膜的结构及特性,重点讨论其形成发展,抗生素耐药机制及防治策略方面的研究进展,对于寻找有效控制手段,指导临床合理用药和开发新药有重要意义。     

老年人多器官功能障碍综合征发生机制及临床研究进展

老年多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome in the elderly,MODSE)是指老年人在器官老化和(或)患有多种慢性疾病的基础上,由某种诱因激发,在短时间内序贯或同时发生2个或2个以上器官或系统障碍与衰竭的临床综合征,是老年危重病患者死亡的重要原因.MODSE 的显著特点之一是受损器官可以未直接受到病原影响,且可发生于原发致病因素作用机体数天至数周后,这种序贯发生的各重要器官损伤和衰竭,提示有共同的发病环节.本文将国内外有关 MODSE 的发生机制和临床研究进展综述如下.     

乳腺X线筛查乳腺癌引起过度诊断的研究进展

筛查历来就是一把双刃剑。癌症筛查在给部分人带来收益的同时,也会给另一部分人带来过度诊断。过度诊断是对永远不会导致症状出现或威胁生命的癌症的诊断,由此可能造成被诊断者接受不必要的治疗及终身监测,进而造成不必要的经济负担以及身体和心理上的损害。如何正确评价过度诊断,以及如何根据过度诊断产生的原因,采取有针对性的措施来减少或避免过度诊断,将是乳腺癌筛查中需要深度思考的问题。本文在系统总结既往相关研究的基础上,详细阐述乳腺X线筛查乳腺癌引起过度诊断产生的原因、评价方法,以及避免过度诊断可采取的措施。     

再发性脑出血58例相关因素分析

再发性脑出血文献报道较少,现将我院1995～1998年收治的58例报告如下。1　临床资料11　一般资料　再发性脑出血58例,临床诊断符合中华神经学会制定的脑血管病诊断标准[1],并经头颅ＣＴ扫描确诊。男40例,女18例,年龄46～79岁,平均年龄58岁。2次发病40例占724%,3次发病16例...     

多库酯钠联合莫沙比利治疗老年性便秘临床观察

目的:探讨多库酯钠联合莫沙比利治疗老年性便秘的临床疗效。方法:将符合标准的104例老年慢性功能性便秘患者随机分成A组(30例)、B组(32例)和C组(42例),A组予多库酯钠片口服治疗,B组予莫沙必利片口服治疗,C组采用联合用药治疗,3组疗程均为14d。结果:所有患者治疗两周后,A组、B组和C组的总有效率分别为76.67%、71.88%和92.86%,A组、B组和C组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多库酯钠联合莫沙比利治疗老年慢性功能性便秘疗效满意,不良反应少。