首次常规体外受精失败后转行卵泡浆内单精子注射的临床结局分析

<正>在体外受精(intel visual fortran,IVF)助孕治疗中,个别患者会出现全部卵母细胞受精失败或者受精率低下(≤25%)的现象,这种现象在常规IVF周期的发生率约为5%~15%[1]。受精失败不仅与精子和卵子的质量、受精过程、体外环境等因素有关,也可能是某些不明原因性不孕症夫妇长期不能自然受孕的病因所在。当一次取卵获得的多个卵母细胞中有     

BMP-2和IGF-1联合动态检测对四肢骨干骨折术后患者骨折延迟愈合的预测价值

目的探讨联合动态检测骨形态发生蛋白-2(BMP-2)和血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对四肢骨干骨折(ESF)患者骨折延迟愈合的预测价值。方法选择150例SEF行手术患者,酶联免疫吸附法(ELISA)动态检测血清BMP-2和IGF-1水平,根据疗效将患者分为延迟愈合组和正常愈合组,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并评估BMP-2和IGF-1对SEF患者骨折延迟愈合的预测价值。另设30例年龄、性别与体重指数相匹配的健康体检者作为阴性对照组。结果入院时SEF患者的血清BMP-2和IGF-1水平与阴性对照组比较,差异均无统计学意义(t分别=0.98、0.48,P均>0.05),在入院时延迟愈合组和正常愈合组的血清BMP-2和IGF-1水平比较,差异均无统计学意义(t分别=0.09、0.73,P均>0.05),在骨折6、12周时,延迟愈合组的血清BMP-2和IGF-1水平均明显低于正常愈合组,差异均有统计学意义(t分别=9.14、4.47、17.91、26.31,P均<0.05)。ROC曲线显示以骨折后6周和12周时的血清BMP-2和IGF-1单独作为标记物和联合检测均可预测SEF术后骨折延迟愈合。结论血清BMP-2和IGF-1与SEF术后患者骨折延迟愈合密切相关,联合检测血清BMP-2和IGF-1对SEF术后患者骨折延迟愈合有阳性预测价值。     

最低流量麻醉法的临床观察

为减少麻醉药物的消耗，减少对工作环境的污染，我们实施了最低流量麻醉法，对ＦｉＯ２的变化、血流动力学的影响及挥发性麻醉药物的消耗进行了观察。结果表明，吸入氧浓度最低值发生在高流量期末，平均在３０ｖｏｌ％以上，无供氧不足之虑；同时最低流量期的平衡ＦｉＯ２和平衡时间与年龄有一定关系；对血流动力学的影响与年龄关系密切；采用最低流量麻醉法能大大减少氧气、笑气、挥发性麻醉药的消耗，减少对工作环境的污染。是目前     

华法林预测剂量在下肢深静脉血栓病人初始抗凝治疗中的应用价值

目的探讨下肢深静脉血栓病人采用华法林预测剂量作为初始抗凝剂量的价值。方法回顾性收集 2014年 10月至 2018年 2月铜陵市人民医院采用华法林进行长期抗凝治疗的下肢深静脉血栓病人 57例资料,其中观察组 14例,采用预测剂量作为起始剂量;对照组 43例,采用固定起始剂量。比较两组性别组成、年龄结构、体质量,华法林起始剂量、稳态剂量、首次达标时间、出血性并发症等。结果两组病人在性别、年龄、体质量、华法林稳态剂量、出血并发症方面差异无统计学意义(P＞ 0.05)观察组与对照组华法林起始剂量［(3.2±0.7)mg/d比(2.5±0.6)mg/d］、首次达标时间［(5.0±1.7)d比(10.0±4.1)d］差异有统计学(P＜0.05)。结论预测华法林稳态剂量不一定改善传统抗凝方法的效果,但可以缩短首次达标时间,减少药物剂量意义,调整频率和幅度,并且提高治疗达标的时间百分比。     

有关气管切开术的专家答疑

严格说来，两者有所区别，气管切开术(tracheotomy)光是气管前壁切开，而不作任何前壁的切除；气管造口术(tracheostomy)又称气管开窗术，需把气管前壁切除一小块，呈窗口样。但由于两者手术适应证、术前准备与术后护理基本一样，手术方法除上述一点外，余亦相同，因此许多出版物部把两者列为一题，多称气管切开术，在临床应用上亦统称气管切开术，不再具体细分。     

改良小针刀疗法治疗顽固性网球肘疗效观察

网球肘是肘部最常见的软组织疾病,祖国医学称其为"肘外侧伤筋",属"痹证"中"肘痹"的范畴,大多数患者经注射疗法、针灸、推拿、理疗、小针刀疗法等治疗后会缓解或痊愈[1],但有一部分顽固性网球肘患者经上述多种治疗后症状仍不能缓解,甚或加重.近年来,作者采用局部注射加常规和改良小针刀疗法治疗顽固性网球肘,获得较好疗效.现将一组病例报告如下.     

奇妙的治病方法

幽默治病美国医生在给病人开药方时，常常把“幽默”和“笑”开进去。原因是：笑是个好运动。每次笑时，心脏、肺、肝脏都能得到放松，还能从呼吸系统把外界侵入的物质排出去，加速血液循环。幽默能排除忧愤、紧张、沮丧、头痛、背痛。饥饿治病苏联和美国的学者认为定量饥饿可以预防疾病，还能治疗精神病。本世纪60年代，苏联乌克兰曾有一位久患重病的年轻学者坚持饥饿一个半月，治愈了陈疾。观鱼治病美国心理学家波恩·列维松认为，让患有神经系统疾病的儿童观察鱼在水中从容不迫地游动，能使孩子紧张的神精松弛下来。这种“鱼疗”能启迪儿…     

PLCL/纤维蛋白原静电纺丝膜片与兔骨髓间充质干细胞的体外生物相容性

目的研究PLCL/纤维蛋白原混纺膜片与兔骨髓间充质干细胞的体外生物相容性。方法通过静电纺丝法制备PLCL/纤维蛋白原纳米纤维膜片,并通过扫描电镜(SEM)及水接触角分析仪进行表征。以种植在PLCL/纤维蛋白原膜片中的细胞作为实验组,以种植在聚苯乙烯培养板中的细胞作为对照组,并通过MTT法检测细胞在两组中的黏附、增殖情况。结果分离培养的细胞符合间充质干细胞特性,PLCL/纤维蛋白原纳米纤维的平均直径为(305±87)nm、水接触角为(70.21±2.13)°,与聚苯乙烯相比,其对细胞的生长无明显影响。结论 PLCL/纤维蛋白原混纺膜片具有较好的生物相容性,在血管组织工程中有较大的应用潜力。     

缺血性中风先兆预报及预防的研究

中风是老年人的常见病和多发病,其起病急而危,死亡率、致残率和复发率均很高。在世界各国中病死率常与肿瘤、心脏病列为前三位。血液流变学的异常变化(血液粘度增高),是缺血性中风的先兆之一。当     

肠管浆肌层补片膀胱扩大术治疗反射亢进裂神经性膀胱（附2…

１９８６－１９９３年采用回肠或结肠浆肌层补片治疗反射离进型神经性膀胱２１例，１７例访０．５－７年，平均２．６年。通过临床，尿流动力学、血生化及膀胱道造影进行评价。治愈率５８．８％，总有效率８２．３％，无死亡病例。重点讨论了去粘膜肠管浆肌层膀胱扩大术的去粘膜技术和术后挛缩问题，说明应用该技术的特点，强调神经性膀胱综合治疗的必要性。