膝关节康复探讨

膝关节粘连僵硬严重影响下肢功能,康复时间长,疼痛剧烈,使患者心身健康受到不同程度的影响,给日常生活、工作带来诸多不便,同时也是康复治疗师相当棘手的一个难题。笔者近年来通过对膝关节粘连僵硬康复治疗的探索,博采众长,复受恩师点拨,有所感悟,验于康复,疗效显著,现将经验体会介绍如下。     

断指再植术后60例康复治疗观察

目的 探讨断指再植术后指体的康复规律,以最大限度恢复再植指体的功能.方法 对我科2001年7月～2007年7月收治的60例断指再植术后的临床资料进行回顾性分析.本组60例81指,均采用分期康复训练的方法,早期以物理疗法为主,辅助运动和心理治疗,中期以运动疗法为主,辅以物理治疗,后期采用高强度运动为主,被动功能练习为辅的方法.结果 经以上康复治疗后,本组再植指体皮肤弹性较好,瘢痕轻微,关节柔软,感觉良好.运动功能恢复情况:良74指(91.4%),可4指(4.9%),差3指(3.7%);感觉功能恢复情况:正常71指(87.7%),恢复欠佳10指(12.3%).60例均获随访,随访时间18～36个月,平均26.7个月.结论 对断指再植术后再植指体采用分期康复结合心理治疗的方法能较好恢复再植指体的运动及感觉功能.     

断指再植术后60例康复治疗观察

目的探讨断指再植术后指体的康复规律,以最大限度恢复再植指体的功能。方法对我科2001年7月～2007年7月收治的60例断指再植术后的临床资料进行回顾性分析。本组60例81指,均采用分期康复训练的方法,早期以物理疗法为主,辅助运动和心理治疗,中期以运动疗法为主,辅以物理治疗,后期采用高强度运动为主,被动功能练习为辅的方法。结果经以上康复治疗后,本组再植指体皮肤弹性较好,瘢痕轻微,关节柔软,感觉良好。运动功能恢复情况：良74指（91.4%）,可4指（4.9%）,差3指（3.7%）;感觉功能恢复情况：正常71指（87.7%）,恢复欠佳10指（12.3%）。60例均获随访,随访时间18～36个月,平均26.7个月。结论对断指再植术后再植指体采用分期康复结合心理治疗的方法能较好恢复再植指体的运动及感觉功能。     

创伤骨科治疗骨折的回顾与前瞻

骨伤科治疗骨折发展至今已经经历了 40个春秋 ,其以内因为主、“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患配合”为主要内容的治疗原则 ,使骨折的治疗进入了一个新的历史时期。它打破了传统西医治疗骨折以“广泛固定 ,完全休息”为原则的观念 ,使骨折在治疗上发生了质的飞跃 ,在学术理论上出现了革命性的突破。这套理论体系是我国学者在回顾了中、西医治疗骨折的历史 ,分析了国内外的研究成果 ,对中医百家和西医各派的学说进行了鉴别和比较后 ,吸取了中西医理论之精华 ,通过实验证明而总结出来的。1　创伤骨科治疗骨折理论体系的形成1.1　中医骨…     

中西医结合治疗股骨干骨折的两种方法比较

天津医院和广东省佛山中医院在中西医结合治疗股骨干骨折方面有着丰富的经验 ,现比较如下。1　整复手法的比较多年来 ,天津医院治疗股骨干骨折 ,除非骨折断端间有肌肉夹入 ,或斜形骨折上下骨折段背靠背移位 ,需用解脱及回旋手法矫正外 ,其它无论是上、中、下的各型骨折 (横断、斜面、螺旋、粉碎、多节 )均采用中立位牵引 ,让骨折自动复位。除下1/ 3或股骨髁上伸直型骨折做胫骨结节牵引外 ,其它都做股骨髁上牵引。佛山市中医院注重手法在骨折治疗中的作用 ,把传统的“正骨八法”发展为“中医正骨十四法” ,手法具有结构严谨、整复简便、力度…     

中西药联合治疗重型肝炎临床疗效分析

目的:分析中西药联合治疗重型肝炎临床疗效。方法:选择2007年1月-2011年7月于笔者所在医院接受治疗的重型肝炎患者80例,将其随机分成观察组和对照组,每组各40例,观察组患者行中西药结合治疗,对照组患者行单纯西药治疗,观察两组疗效。结果:观察组总有效率为85.0%,6例无效中有1例死亡,对照组总有效率为62.5%,15例无效中有3例死亡,两组治疗总有效率差异有统计学意义(P0.05)。结论:及时采用中西药联合治疗重型肝炎,在短期内能控制感染,防止病情加重,明显提高患者的住院存活率。     

浅谈骨折康复

众所周知,骨折治疗有三大原则,即复位、固定、功能锻炼（康复治疗）。骨折在复位、固定的正确治疗前提下,康复治疗也是至关重要的一环。另外,康复治疗与固定不可截然分开,二者必须有机结合,既使骨折早日愈合,又同时使其功能得到恢复。     

椎弓根内固定结合不同植骨融合治疗退行性腰椎滑脱症的疗效比较

目的 比较采用3种不同植骨融合椎弓根内固定术治疗退行性腰椎滑脱症的疗效.方法 后外侧融合+椎弓根内固定术12例(A组)、后路椎体间植骨融合+椎弓根内固定术19例(B组)、后路椎体间cage+植骨融合+椎弓根内固定术38例(C组).结果 A组:优6例,良4例,中2例;B组:优11例,良6例,中2例;C组:优29例,良7例,中2例.A、B、C组骨融合率分别为50.0％(6/12),84.2％(16/19),92.1％(35/38),B、C组的椎间隙高度维持及融合率均优于A组(P＜0.05).结论 对于手术治疗退行性腰椎滑脱症,后路椎体间cage+植骨融合+椎弓根内固定术效果优于其他两种术式.     

中西药联合治疗重型肝炎临床疗效分析

目的：分析中西药联合治疗重型肝炎临床疗效。方法：选择2007年1月-2011年7月于笔者所在医院接受治疗的重型肝炎患者80例,将其随机分成观察组和对照组,每组各40例,观察组患者行中西药结合治疗,对照组患者行单纯西药治疗,观察两组疗效。结果：观察组总有效率为85.0%,6例无效中有1例死亡,对照组总有效率为62.5%,15例无效中有3例死亡,两组治疗总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：及时采用中西药联合治疗重型肝炎,在短期内能控制感染,防止病情加重,明显提高患者的住院存活率。     

当归四逆汤加味联合温针齐刺治疗肱骨外上髁炎疗效及对疼痛介质和近期预后的影响

[目的] 探讨当归四逆汤加味联合温针齐刺治疗风寒阻络型肱骨外上髁炎（LE）的临床疗效。[方法] 选择84例LE患者,按照随机数字表法分为研究组（42例）和对照组（42例）,对照组予以温针齐刺治疗,研究组予以中药当归四逆汤加味联合温针齐刺治疗。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、Mayo肘关节功能评分（MEPS）、无痛握力（PFG）、压痛阈值（PPT）,并比较两组治疗前后血清P物质（SP）、缓激肽、前列腺素E2（PGE2）、β-内啡肽（β-ET）水平;疗程结束后对两组随访6个月,应用Verhaar网球肘疗效评价系统评估两组近期预后,比较两组6个月临床疗效。[结果] 治疗后研究组疼痛VAS评分低于对照组（P<0.01）,MEPS评分、PFG、PPT均高于对照组（P<0.01）,血清SP、缓激肽、PGE2水平低于对照组,β-ET水平高于对照组（P<0.01）,6个月临床疗效优于对照组（P<0.05）,差异均有统计学意义。[结论] 当归四逆汤加味联合温针齐刺可有效调节疼痛介质释放,缓解疼痛,提高肘关节功能水平,改善近期预后,治疗风寒阻络型LE效果显著。