大骨节病病区和非病区胎儿指掌骨骨干长度的发育—X线摄影图象的测量研究

我们在观察大骨节病区和非病区胎儿手指骨的组织学变化时,曾检见骨和软骨组织内有一些轻微的形态变化,并初步探讨了这些变化的意义。为了进一步检查这些变化对于胎儿骨骼生长发育有无影响以及病区和非病区胎儿的骨骼生长发育上有无差异。我们在前后位的X线手片上测量了每例胎儿右手全部指掌骨骨干的长度,进行了有关的对比分析。     

小柴胡汤辅助化疗对乳腺癌免疫功能及生命质量的影响

目的:评价小柴胡汤辅助化疗对乳腺癌患者的疗效,同时观察其对免疫功能的影响。方法:选取2013年02月至2016年11月广州中医药大学附属广东中西医结合医院收治的乳腺癌晚期患者60例纳入研究,根据治疗方法分为对照组和观察组,其中对照组患者32例接受单纯静脉药物化疗,观察组患者28例接受静脉化疗药物治疗的同时口服小柴胡汤加减,治疗周期均为3个月,比较治疗前后2组患者生命质量评分、临床症状改善率、广谱肿瘤标志物(CEA、CA153、CA125)含量、免疫指标变化(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgA、IgM)以及不良反应发生率的变化。结果:1)2组患者治疗后生命质量评分均有所提升,其中观察组优于对照组(P0.05);2)观察组临床总有效率60.71%,与对照组31.25%比较,差异有统计学意义(P0.05);3)2组患者治疗后CEA、CA153、CA125浓度均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);4)治疗后观察组外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,CD8~+低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);5)2组不良反应均以恶心呕吐、头痛头晕、肾损害、白细胞下降、脱发及心脏毒性为主,其中观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤可通过增强乳腺癌患者的免疫能力而提高临床疗效,优化生命质量。     

改良手术治疗骨性槌状指41例

目的:观察利用Prolene线(聚丙烯合成线)捆扎固定手指末节骨折块用克氏针加固的疗效安全性。方法:自2016年3月至2017年12月本院收治的41例骨性槌状指患者:男31例,女10例,平均33岁,均为外伤所致。采用此方法治疗,观察患者术中术后一般情况,功能评分,并发症,术后1个月内固定患者均达到临床愈合。结论:利用Prolene线(聚丙烯合成线)捆扎固定手指末节骨折块缝合末端撕脱指伸肌腱加用克氏针辅助固定方法治疗骨性槌状指病安全有效。     

人粘液表皮样癌MEC─1细胞凋亡过程中细胞周期与P53的研究

人粘液表皮样癌ＭＥＣ┐１细胞凋亡过程中细胞周期与Ｐ５３的研究金军１张盈华２唐文杰１张菊２（第四军医大学唐都医院：１口腔科，２中心实验室西安７１００３８）关键词细胞凋亡阿霉素细胞周期Ｐ５３蛋白中图号Ｒ７３－３我们用１０μｇ／ｍｌ阿霉素成功地诱导了人涎腺...     

口腔感觉的生理特性

以７０名青年学生为对象，对正常人口腔粘膜、皮肤和牙齿等不同部位的各种类型感觉进行了测试。结果表明：１、口腔粘膜各种感觉点的分布特点是前部多于后部，就同一部位而言痛点最多，温点最少；２、两点识别阈值以舌尖（１．０７±０．４１ｍｍ）最小，颊粘膜（６，６７±３．０１ｍｍ）最大；３、牙齿的咬合感觉、重量觉及位置觉识别能力前牙均明显高于后牙（Ｐ＜０．０１）。该研究揭示了口腔不同区域的感觉分布，有助于全面理解口腔感觉与咀嚼功能的内在联系     

再生基因蛋白4对早期胃癌辅助诊断价值的临床研究

胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤[1-2]。胃镜下直视取检是诊断胃癌的可靠方法,但这属于有创检测,无明显症状的患者往往依从性较低[3]。再生基因蛋白4（Reg4）与胃癌的发生发展相关,且作为外分泌蛋白可在外周血中检测到[4]。本研究分析Reg4对早期胃癌的诊断价值,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月—2015年1月在本院接受诊疗的55例早期胃癌患者为观察组。     

上海市某医院新生儿脐带血中多溴联苯醚水平及其对出生结局的影响

Objective To explore the concentration of polybrominated diphenyl ethers(PBDEs)in umbilical cord serum and analyze the influence of exposure to PBDEs during fetal stage on newborn birth outcomes in Shanghai.Methods Fifty delivery women in a Shanghai hospital were surveyed by questionnaire.and the umbilical cord serum were collected from September 2006 to April 2007.All the delivery women were singleton pregnancies,excluding hish blood pressure,diabetes,HIV infection and adverse medical history.Seven congeners(BDE-28,BDE-47,BDE-99,BDE-100,BDE-153,BDE-154 and BDE-183) were measured by gas chromatography-negative chemical ionization-mass spectrometry and the influencing factors were anatyzed. Results Newborns'length.weight,chest circumference,head circumference and body mass index(BMI)were(50.15±0.75)cm,(3.49±0.42)kg,(34.76±1.51)cm,(35.03 ±1.40)cm,(13.76±1.36)kg/m2,respectively.The median of ∑7 PBDEs concentration in umbilical cord serum was 14.06(1.03-379.73)ng/g lipid weight(1w).The detection rate of BDE-28,BDE-47,BDE-99,BDE-100,BDE-153,BDE-154 and BDE-183 were 22%(11/50),22%(11/50),98%(49/50).72%(36/50),76%(38/50),90%(45/50)and 14%(7/50),respectively.The median(range)of PBDEs (BDE-28,BDE-47,BDE-99,BDE-100,BDE-153,BDE-154,BDE-183)congeners were ＜LOD (＜LOD-137.20 ng/g 1w),＜LOD(＜LOD-33.17 ng/g 1w),7.54.ng/g 1w(＜LOD-94.01 ng/g 1w),1.57 ng/g 1w(＜LOD-46.95 ng/g 1w),0.63.ng/g 1w(＜LOD-79.08 ng/g 1w),0.63 ng/g 1w(＜LOD-22.30 ng/g 1w)and＜LOD(＜LOD-21.63 ng/g 1w),respectiveIy.The newborns'BMI showed a negative correlation with BDE-99(r=-0.347.P＜0.05)and BDE.154(r=-0.292.P＜0.05).BDE-99in low-length group(≤50 cm,10.59 ng/g 1w) was significantly higher(t=2.32,P=0.03)than that in high-length group(＞50 cm,3.60 ng/g 1w).Conclusion PBDEs were commonly detected in newborns'umbilical cord serum in this study.Our findings indicated that exposure to PBDEs adversely affected the development of the newborns.     

公立医院构建收支结余核算体系的经济学思考

结合公立医院管理运行实践,从理论上论述公立医院的趋利性现象产生的根源并非是收支结余核算体系的选择应用所致,公立医院构建收支结余核算体系完全处于应对经济补偿不足所导致的经营困境,并且在管理运行中出现了片面追求收支结余目标扩大化的倾向。     

补肾方治疗骨质疏松症临床观察

目的观察补肾方治疗骨质疏松症(肾虚兼气血不足型)的临床疗效和不良反应。方法采用随机分组,将210例骨质疏松症患者分为2组。对照组105例,采用维D钙咀嚼片、骨化三醇胶丸、鲑鱼降钙素及骨肽粉针四联抗骨质疏松西药治疗;治疗组105例,在对照组的基础上加中药补肾方治疗。结果治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率66.7%,2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。骨密度疗效:治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率74.3%,2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。在治疗过程中2组无严重不良反应。结论中药补肾方配合抗骨质疏松的西药治疗骨质疏松疗效显著、安全、有效。