腺苷倾斜试验对血管迷走性晕厥诊断价值探讨

目的探讨腺苷在直立倾斜试验中的诊断价值.方法70例不明原因晕厥者进行直立倾斜试验(TTT)和药物激发倾斜试验.激发药物为腺苷和异丙肾上腺素,试验全程行多导心电图及血压监护.结果TTT诱发晕厥32例,阳性率为45.7%(32/70);37例异丙肾上腺素倾斜试验诱发晕厥12例,阳性率为32.4%(12/37),其中2μg/min诱发7例,5μg/min诱发5例;腺苷倾斜试验28例,诱发晕厥17例,阳性率为60.1%,其中6mg诱发晕厥7例,12mg诱发晕厥10例.结论腺苷对血管迷走性晕厥有较好的诊断价值.     

右位心并急性心肌梗死1例

患者,女,８５岁。上腹部不适１０ｈ于１９９５年３月２０日来院就诊。无恶心、呕吐及大汗,无水肿及少尿,既往健康。体检：ＢＰ９０／６ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）神清,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,心右界位于第５肋间右锁中线外０．５ｃｍ处,左界未超过胸骨左缘,心音低钝,律齐,心率：５８次／ｍｉｎ,无杂音。腹软,肝脾未及,双下肢无水肿。常规１２导联心电图（图１）示Ⅰ、ａＶＬＰ波、Ｔ波倒置,ＱＲＳ呈ＱＳ型,主波向下,ａＶＲ似ａＶＬ,Ｐ波低平,Ｔ波直立,ＱＲＳ呈ｒｓ型,Ｒ／Ｓ近于１,ＳＴⅡ,ａＶＦ…     

运动病发病机制的研究进展

综述了关于运动病发病机制中的几种主要学说,着重探讨了逐渐被人们所接受的感觉冲突理论和神经不匹配学说,以及近年来出现很多新的研究成果的神经递质假说和内分泌异常假说。     

华支睾吸虫分泌-排泄抗原在血清学诊断中的意义

目的评价华支睾吸虫分泌-排泄抗原在华支睾吸虫病血清学诊断中的价值,应用ELISA技术对华支睾吸虫的成虫粗抗原和分泌-排泄抗原的敏感性和特异性进行比较。方法制备华支睾吸虫的粗抗原和分泌-排泄抗原,以ELISA方法对华支睾吸虫感染患者509人、麝猫后睾吸虫感染者47人、卫氏并殖吸虫感染者20人、日本血吸虫感染者14人以及健康人血清163人,检测血清特异性IgG。结果比较华支睾吸虫分泌-排泄抗原的诊断的敏感性高于粗抗原,分泌-排泄抗原的特异性反应明显高于粗抗原。结论分泌-排泄抗原用于诊断感染华支睾吸虫病有较高的敏感性和特异性,是一种有效的诊断抗原。     

在体大鼠神经-骨骼肌标本制作及收缩能力的测定

[目的]探讨在体大鼠神经-骨骼肌标本制作方法.[方法]腹腔注射给予大鼠氯醛糖进行麻醉,切开后肢背侧皮肤,分离坐骨神经干,只留下支配腓肠肌和比目鱼肌的神经,剥离带有血管和神经的腓肠肌和比目鱼肌标本;利用多道生理记录仪记录骨骼肌收缩曲线.[结果]所采用的方法制作标本简便,收缩力学实验数据可靠.     

骨缺损修复过程中TGF-β2基因的PCR定量动态分析

目的:探讨骨缺损修复过程中转化生长因子(TGF-β2)基因的动态定量变化与时间的关系.方法:实验家兔30只,随机分成6组,取右桡骨用骨磨钻制成20 mm的骨缺损模型为实验组,取自体髂骨制成大小1～2 mm的颗粒状移植于右桡骨骨缺损处.术后3天、1、2、4、6、8周处死动物取材.进行逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR),具体观察和分析骨缺损修复过程中TGF-β2基因的动态定量变化与时间的关系.结果:实验组3天、1、2、4、6、8周时TGF-β2的相对表达量为0.57、1.00、1.40、1.44、1.59、1.27.结论:骨缺损修复过程中TGF-β2基因的动态定量变化与时间的关系,为骨折和骨缺损的治疗从分子生物学基因动态定量变化方面提供了科学理论依据.     

骨松质颗粒加骨髓联合移植修复长段骨缺损的实验研究

[目的 ]研究骨形态发生蛋白在骨松质颗粒加骨髓联合移植修复长段骨缺损中的表达 ,并探讨其机制 .[方法 ]行骨缺损术后 3d和 1,2 ,4 ,6 ,8周处死白兔取材 ,标本进行苏木精和伊红染色及骨形态发生蛋白多克隆抗体的免疫组织化学染色 ,并在光学显微镜下观察骨形态发生蛋白的表达 .[结果 ]实验组和对照组在术后 3d时均见有炎症反应 ,未见骨形态发生蛋白的表达 ;在 1周时 ,实验组和对照组中的骨形态发生蛋白表达呈弱阳性 ,在 4周时实验组中的表达呈强阳性 ,2 ,6 ,8周时表达呈阳性 ,对照组中在 4周时表达呈阳性 ,1周时表达呈阴性 ,2 ,6 ,8周时表达呈弱阳性 .[结论 ]骨形态发生蛋白是骨缺损修复过程中的重要因子 ,骨松质颗粒加骨髓联合移植修复的方法能够明显缩短骨缺损的修复时间     

补救性冠状动脉成形术治疗老年人急性心肌梗死

目的 评价老年人急性心肌梗死（AMI）溶栓失败后补救性冠状动脉成形术（PCTA）的成功率。住院存活率及6个月随访结果。方法 28例老年人AMI,于发病（胸痛）开始6h内接受静脉溶栓治疗,溶栓开始90min时行冠状动脉造影,示TIMI（心肌梗死溶栓试验）血流0-1级或虽达2级但仍有胸痛,立即给予急诊补救性PTCA并记录其成功率、住院存活率,术后随访6个月。结果 全部患者中梗塞相关动脉（IRA）31支,其中前降支病变17支,右冠状动脉病变10支,回旋支病变4支,补救性PTCA使26例患者IRA完全再通,成功率92.9%,TIMI血流均达3级,其中10例补救性PTCA后因残余狭窄大于50%而植入支架。成功的补救性PTCA患者住院存活率96.3%,1例死亡,术后随访6个月,4例因胸痛复发经冠状动脉造影证实为再狭窄（15.4%）。未成功的补救性PTCA患者中1例死亡（死亡率50%）。结论 老年人AMI溶栓失败后补救性PTCA成功率及住院存活率高,远期预后良好。     

心力衰竭患者红细胞分布宽度与甲状腺激素的相关性

红细胞分布宽度(RDW)对贫血的诊断及鉴别诊断有重要的意义〔1〕。近年来,RDW在心力衰竭、冠心病及糖尿病等疾病中的研究日益增多。Felker等〔2〕已证实,与LVEF、NYHA心功能分级和肾功能水平等慢性充血性心力衰竭预后因素相比,RDW与CHF的预后有更强的统计学关联。另外一方面,慢性