半规管耳石复位与中医药治疗后的康复观察

良性阵发性位置眩晕(ben ign paroxfysm al positional vertigo,Bppv)是导致眩晕的最常见疾病之一,其典型特征为当患者的头位发生与重力相关的变化时出现短暂发作的旋转性眩晕,该病发病机制不清,主要有半规管耳石学说(Hall 1979)和壶腹嵴耳石学说(Schuk necht 1969)两种,一般由     

盐水灌注消融导管与4 mm温控消融导管肺静脉隔离术治疗心房颤动的比较

Haissaguerre等首次应用肺静脉消融的方法治疗阵发性心房颤动(房颤)以来，一些学者纷纷尝试新的方法以提高成功率并减少并发症。本组旨在探讨盐水灌注消融导管进行肺静脉隔离的有效性和安全性，并与常规的4mm温控消融导管进行比较。     

前庭损伤急性期清醒大鼠MVN区c-Fos蛋白的表达

目的:探讨破坏一侧前庭器官急性期清醒大鼠MVN区c-Fos蛋白表达的变化。方法:实验选用雄性Wistar系清洁级大鼠,分别在对照组和用对氨基苯砷酸盐破坏外周单侧前庭器官后6、12、24、48、72 h的动物,利用免疫组织化学法观察了MVN区c-Fos蛋白的表达情况。结果:①正常组和假破坏组动物MVN区c-Fos的表达不明显;②用对氨基苯胂酸盐破坏单侧外周前庭器官6 h、24 h、48 h、72 h时,破坏同侧MVN区仅有少量表达,但对侧则有明显的表达,尤其是48 h最为显著,而12 h时呈反向性表达,即损伤侧表达明显多于对侧。结论:清醒大鼠破坏前庭器官早期,MVN区c-Fos除12 h呈反向表达以外其他时间段,破坏对侧有明显表达,而同侧表达不明显。     

原发性高血压患者同型半胱氨酸和空腹血糖水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨原发性高血压(EH)患者同型半胱氨酸(Hcy)和空腹血糖(FPG)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性.方法 采用酶法和已糖激酶法分别检测88例EH患者的血清Hcy和FPG水平.根据颈动脉内膜中层厚度(CIMT)分为≤1.0 mm组(CIMT非增厚组,30例)、内膜中层厚度＞1.0 mm组(CIMT增厚组,58例).以50名健康体检者作为正常对照组.检测各组Hcy(酶法)、FPG(已糖酶法)以及血液中的总胆固醇(TCH)(酶法)、甘油三酯(TG)(酶法)、低密度脂蛋白(LDL-C)(直接法)、高密度脂蛋白(HDL-C)(直接法)值,并分析Hcy、FPG、TCH、TG、LDL-C、HDL-C与CIMT的相关性.结果 CIMT非增厚组与对照组相比Hcy和FPG水平升高(P＜0.05).CIMT增厚组与CIMT非增厚组相比Hcy和FPG水平升高(P＜0.05),与对照组相比Hcy和FPG水平升高(P＜0.01).CIMT增厚组CIMT与Hcy和FPG呈正相关(r=0.439和r=0.537,P＜0.05).CIMT非增厚组CIMT与Hcy和FPG呈正相关(r=0.545和r=0.760,P＜0.05).对照组CIMT与Hcy和FPG也呈正相关(r=0.416和r=0.526,P＜0.05).Logistic回归分析表明Hcy和FPG均是EH患者CAS独立危险因素.结论 Hcy和FPG水平与EH合并CAS具有相关性,且为EH患者CAS的独立危险因素.     

心肌声学造影引导下肥厚梗阻型心肌病的化学消融治疗

肥厚梗阻型心肌病的化学消融治疗是近年出现的一项介入治疗新技术,在不断改进和完善之中。将心肌声学造影技术(Myocardial Contrast Echocardiography MCE)引入治疗过程中指导对靶血管的选择即是该技术的一个新突破。它是将肥厚间隔形态学的改变与血管造影有机地结合起来,从而验证对靶血管的选择,提高对靶血管的选中率,提高疗效,减少对心肌的损伤,即争取以最小的损伤达最佳的效果。我们对3例肥厚梗阻型心肌病患者进行了MCE引导下的化学消融治疗,现报告如下。     

IGT患者同型半胱氨酸和尿微量白蛋白水平与CIMT增厚的相关性研究

【目的】探讨糖耐量异常（IGT）患者同型半胱氨酸（Hey）和尿微量白蛋白（MAu）水平与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）增厚的相关性。【方法】选择2010年8月至2015年8月本院心内科收治的132例IGT住院患者,根据颈动脉超声检查结果将患者分为颈动脉内膜非增厚组（CIMT≤1．0mm,n=45）,颈动脉内膜增厚组（CIMT〉1．0mm,n=87）。选择同期健康体检正常者75例作为对照组。采用酶法和化学发光免疫测定法分别检测其血清Hcy、MAU水平。分析Hcy、MAu与CIMT增厚的相关性,并应用Logistic回归分析IGT患者CIMT增厚的危险因素。【结果】颈动脉内膜非增厚组、颈动脉内膜增厚组血清HCY、MAU水平均显著高于对照组（均P〈0．05）;而颈动脉内膜非增厚组、颈动脉内膜增厚组的其他生化指标与对照组比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。颈动脉内膜增厚组血清HCY、MAU水平显著高于颈动脉内膜非增厚组（均P〈0．05）。Hcy、MAU与CIMT增厚均呈显著正相关（均P〈0．05）;Hcy与MAU呈显著正相关（r=0．259,P=0．032〈0．05）。Logistic回归分析显示,Hcy、MAu0R值分别为1．101、4．36,差异均具有统计学意义（均Pd0．05）。【结论]Hcy、MAU水平与IGT患者发生CIMT增厚具有相关性,且为独立危险因素,Hcy、MAu水平越高,其发生CIMT增厚的危险性就越大。     

冠心病合并左心功能不全患者PCI术后心功能改变研究

目的研究经皮腔内冠状动脉成形术及支架置入术（PCI）对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响。方法选取61例冠心病合并不同程度左心功能不全患者为研究对象，行PCI治疗，采用超声心动图检测心脏左室舒张末内径（LVDD）、左室收缩末内径（LVDS）及左室射血分数（LVEF）（心脏收缩功能指标）和峰值速度比值（E／A）（心脏舒张功能指标），对比PCI术前后左心功能的改变。并以该类患者单纯药物治疗55例作为对照组，对比治疗后6个月两组患者心功能改善情况。结果PCI治疗后与治疗前比较，左室射血分数（LVEF）及峰值速度比值（E／A）明显升高（P〈0．05）；左室舒张末内径（LVDD）、左室收缩末内径（LVDS）均降低（P〈0．05）。随访6个月后PCI组心功能缓解率（86．89％）明显高于对照组（70．91％），差异有显著性（P〈0．05）。结论对冠心病合并左心功能不全患者行PCI治疗，左心功能能得到明显的改善。     

大鼠灰翼区微量注射6-羟多巴胺对由刺激蓝斑核区引起的胃电和胃运动抑制效应的影响

电刺激蓝斑核可抑制胃电和胃运动。我们先以6-羟基多巴胺(6-OHDA)损毁大鼠(已用乌拉坦麻醉)的灰部深翼肾上腺素能神经,然后观察了这种损坏对上述抑制效应的影响。结果表明,在对照组,电刺激蓝斑核导致胃电慢波的振幅和胃内压分别下降到对照值的42.31±9.79％和34.59±10.20％。但是,在注射6-OHDA组,刺激蓝斑核后胃电慢波的振幅和胃内压分别下降到对照值的84.14±10.13％和62.86±7.19％,注药组的抑制效应明显弱于对照组,(P<0.01)。本文结果提示:灰翼区肾上腺素能神经参与由刺激蓝斑核区引起的胃电和胃运动的抑制机制。     

电刺激迷走神经胃前支对结节漏斗神经元自发放电的影响

在乌拉坦和氯醛糖混合麻醉的Wistar系雄性大鼠上,用刺激下丘脑正中隆起逆行诱导神经元放电的方法确定结节漏斗神经元(TI神经元)后,观察了电刺激迷走神经胃前支对TI神经元自发放电的影响,记录了44个神经元.根据神经元放电类型分为持续性放电神经元(31个)、节律性放电神经元(5个)和无自发放电神经元(8个)三种.在有自发放电的36个神经元中26个神经元对刺激迷走神经胃前支发生兴奋性反应,占72％,10个神经元无反应.占28％,没有出现抑制性反应的细胞.提示,TI神经元接受胃的传入冲动而兴奋.