一例腺鼠疫患者血清F1抗体谱的检测分析

鼠疫具有发病急、传染快、病死率高等特点,呈世界性分布。对鼠疫感染患者的抗体时间谱进行分析,一方面可以为基于血清型的快速检测提供检测介入点的时间参考,另一方面为疫苗免疫效果的评价提供参照。1974年,WHO将基于鼠疫F1抗原的间接血凝试验(IHA)作为鼠疫诊断的常规方法,随着血清学技术的不断更新,尤其是标记技术的发展,如胶体金、ELISA等方法已逐步用于鼠疫辅助诊断。上转发光免疫层析技术(UPTLF)是近年来在传统免疫层析技术上衍生的一种新型     

青海地区喜马拉雅旱獭疫源地鼠疫菌基因组时空演变及其生态适应分析北大核心CSCD

目的探索青海地区喜马拉雅旱獭疫源地鼠疫菌基因组时空演变及其影响因素。方法采用判断抽样选取青海地区喜马拉雅旱獭疫源地自然分离到的鼠疫菌556株,对其基因组型DFR数据进行分析,采用鼠疫菌基因组分型和空间流行病学方法,绘制鼠疫菌基因组DFR时空演变专题地图,综合分析鼠疫菌基因组时空演变特征及其趋势,探索鼠疫菌基因组时空演变影响因素。结果青海地区喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地鼠疫菌DFR分型存在着明显的时空差异。在空间尺度上,5型和8型分布广泛,其中5型主要分布在玉树和唐古拉地区,8型主要分布在海南、海西和海北等地;32型仅存在唐古拉地区,44型则分布在海北的祁连、门源2个地区。在时间尺度上,各地分离到的鼠疫菌基因组DFR型别均有不同程度的种群替代,这一特点在玉树地区表象尤为明显。结论鼠疫菌基因组型时空分布及其演变受鼠疫疫源地所在的生态环境的综合影响,而气候因素是其中的一个重要环节,这将为基于生态流行病学和基因组流行病学的现代鼠疫防治和学科建设提供参考依据。     

心理干预在白内障围手术期的临床应用

[目的]探讨心理干预在白内障围手术期的临床应用价值。[方法]将符合纳入标准的120例白内障患者随机分成对照组和实验组,对照组给予常规护理,实验组针对性实施一整套的围手术期心理干预措施。两组分别于入院和出院时填写Zung焦虑自评量表(SAS),分析各因素与焦虑状况的关系及心理干预后有无统计学差异。[结果]一般资料与焦虑状况无相关性(P﹥0.05),而实验者给予心理干预前后焦虑状况评分差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]通过对患者围手术期一整套的心理干预措施,可以有效的降低术前焦虑,有利于病人平稳渡过手术,减少并发症,促进早日康复,有十分重要的临床意义。     

芪黄补肾泄浊方序贯性高位结肠透析治疗早中期慢性肾衰竭的效果

目的 探讨芪黄补肾泄浊方联合序贯性高位结肠透析治疗早中期慢性肾衰竭患者的效果.方法 选取2019年2月至2020年5月入住黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科的64例慢性肾衰竭患者(失代偿期),按患者治疗方式分为治疗组(n=32)和对照组(n=32),除常规综合治疗外,治疗组患者加用序贯性高位结肠透析治疗,对照组患者加用...     

天山山地灰旱獭-长尾黄鼠鼠疫疫源地鼠疫菌基因分型研究

目的对天山山地灰旱獭．长尾黄鼠鼠疫疫源地鼠疫菌进行基因分型。方法根据已经证实的22个差异区段（DFR）设计引物，对每株鼠疫菌进行PCR扩增。结果61株天山疫源地鼠疫菌株共包括4个基因型，即1、2、3、4型。基因型1、2和3在北天山疫源地西部鼠疫菌株中都有分布，但尼勒克菌株的基因型全部为1型。南天山疫源地阿合奇和阿图什两个县菌株的基因型存在显著差别，阿合奇菌株基因型与北天山疫源地的菌株比较接近，而3株阿图什菌株的基因型均为4型，与帕米尔高原长尾旱獭鼠疫疫源地鼠疫菌株相同。结论基因分型结果与纪树立的生态分型基本一致。天山疫源地和帕米尔高原疫源地在阿图什县有交叉。     

44株中国田鼠型与24株非田鼠型鼠疫菌的DFR检测分析

目的比较我国两个田鼠鼠疫自然疫源地的44株田鼠型鼠疫菌的基因组组成，研究中国田鼠型鼠疫菌的遗传稳定性。方法根据已经证实的22个差异区段(I)FR)设计引物，每株鼠疫菌的每个DFR都采用PCR技术进行验证。结果22个DFR在两种田鼠型鼠疫菌的分布状态完全一致，即均同时缺失了DFR6、DFR11、DFR12、DFR13、DFR18、DFR19和DFR20，与来源于其他鼠疫自然疫源地非田鼠型鼠疫菌的基因组成有显著差别。结论锡林郭勒高原型鼠疫菌和青藏高原青海田鼠型鼠疫菌在基因组组成上高度一致，田鼠型鼠疫菌的基因缺失可能与其对人不致病有关。     

西藏地区鼠疫菌生物学特性的分析

目的：通过对西藏地区29个县（市），不同宿主分离的116株鼠疫菌生化，毒力，毒力因子，质粒及外膜蛋白的分析，了解该疫源地内鼠疫病原体间的群落关系及遗传变异的规律性。方法：各项检查均按常规方法进行。结果：目前该地区仅有岗底斯山型和青藏高原型两种生态型菌株，二者分别占据一定的地理区域，以念青唐古拉山脉为天然屏障，从藏北地区分离的菌株为青藏高原型，藏南地区及其西南部所分离的菌株均为岗底斯山型。结论：西藏地区是以喜玛拉雅旱獭为主要宿主的鼠疫自然疫源地，就其鼠疫菌生物学特性分析表明，藏北高原疫源地可能是青藏高原喜玛拉雅旱獭疫源地的延伸，而藏南谷地可能是由于有天然屏障的存在，形成了自己特定的地理环境，从而表现为相对独立的一块鼠疫自然疫源地。     

基于费用成本转换法的病种成本核算流程探讨

目的:探索基于费用成本转换法的病种成本核算路径并分析其可行性。方法:通过现场调研收集案例医院2013年的成本和费用数据,采用费用成本转换法,计算案例医院"急性单纯性阑尾炎,经腹腔镜阑尾切除术"的病种成本,并分析该方法的应用情况。结果:测算得到案例医院的"急性单纯性阑尾炎,经腹腔镜阑尾切除术"病种成本为5 659.17元,通过医院财务处、价格管理处等相关专家论证,得出此成本准确合理,符合实际情况。结论:应用费用成本转换法核算病种成本是可行的,计算流程相对简单,且能计算得到病人水平的成本,可以为单病种支付标准的制定与医院成本管理提供参考依据。     

整体护理中实施病人选择护士的探讨

随着人民生活水平的提高 ,社会文明的进步 ,病人越来越关心自己在整个医疗过程中的四大因素 ,即 :水平、质量、服务、费用[1 ] 。对医疗服务提出更高的要求。我院为了深化医疗改革 ,加快医院自身发展 ,于 2 0 0 0年 1 0月在整体护理病房的普外科试行“病人选医生、病人选护士”工作 ,从而促进服务观念转变 ,调动每位护士的工作积极性 ,提高护理质量 ,取得了良好效果。1　实施前期准备1 1　学习和动员首先组织全科护士认真学习讨论卫生部《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》的精神 ,充分认识到住院病人的满意度不仅取决医生 ,在很大程度…     

药物缓释载体材料在医药领域中的研究及应用

背景：药物缓释就是将小分子药物与高分子载体以物理或化学方法结合,在体内通过扩散、渗透等控制方式,将小分子药物以适当的浓度持续地释放出来,从而达到充分发挥药物功效的目的。目的：总结药物缓释载体材料特征及其在医药领域中的应用。方法：以＂药物缓释、载体材料、生物降解、壳聚糖、聚乳酸、海藻酸钠＂为中文关键词,以＂Drug delivery,carrier material,biodegradable,chitosan,polylactic acid,sodium alginate＂为英文关键词,采用计算机检索中国期刊全文数据库、PubMed数据库（1993-01/2010-11）相关文章。纳入高分子生物材料-药物缓释载体等相关的文章,排除重复研究或Meta分析类文章,共入选31篇文章进入结果分析。结果与结论：壳聚糖和聚乳酸是当前在药物缓释体系中应用较多的材料,它是将小分子药物与高分子载体以物理或化学方法结合,以适当的浓度持续地释放出来,从而达到充分发挥药物功效的目的,较单一生物材料具有显著优越性,具有更好的生物相容性和生物可降解性。目前很多研究仍处于实验阶段,还有一些问题有待于解决,如制剂质量方法不成熟,剂量较难控制,成本较高等。