铜绿假单胞菌的分布和耐药分析

目的:了解铜绿假单胞菌的临床分布及耐药情况.方法:对2004年1月～2009年1月130例铜绿假单胞菌进行分析.结果:铜绿假单胞菌以呼吸道、伤口分泌物、脓液居多.结论:铜绿假单胞菌是院内感染的主要致病菌之一,以下呼吸道、伤口分泌物等居多,阿米卡星、亚胺培南、头孢他啶有较好的抗菌性,而SMZ、头孢呋新、氨曲南、哌拉西林等耐药严重.     

2004～2007年深圳市宝安区伤害流行病学特征分析

目的探讨伤害流行特征,为开展伤害预防干预提供依据。方法采用描述性研究方法,以2004—2007年深圳市宝安区医院急诊伤害监测点伤害患者为研究对象。分析急诊患者年龄、性别、职业和伤害类型、原因、发生地点和伤害发生时的活动。结果伤害病例数呈逐年上升趋势,伤害病例人次数男高于女,2004～2005年以儿童伤害为主,2006—2007年以工人职业伤害为主。结论深圳宝安区伤害由儿童伤害为主过渡到以工人的职业伤害为主,职业伤害成为一个严重的公共卫生问题,是当前宝安区预防伤害优先干预的领域。     

R5嗜性的人类免疫缺陷病毒-1在疾病不同阶段的生物学特性

目的 研究HIV-1感染者不同时期分离的R5毒株的生物学特性.方法 采用传统的共培养方法分离并培养HIV-1,用表达CD4和CC趋化因子受体5(CCR5)或CXC趋化因子受体4(CXCR4)的GHOST细胞系,通过流式细胞仪测定病毒辅助受体的利用和感染性,从而判断所分离毒株的CCR5嗜型(R5型毒株);使用2 ng P24病毒量感染正常人分离的外周血单个核细胞(PBMC),ELISA法检测第1、3、5、7、10、15天的HIV-1 P24抗原,反映病毒复制能力;采用HIV-1核酸荧光定量检测试剂盒测定血浆病毒载量.数据分析采用t检验.结果 HIV-1B'亚型感染者22例,其中CD4+细胞>0.2×109/L和CD4+细胞≤0.2×109/L各11例;所分离的病毒仅利用CCR5辅助受体,均为R5型毒株,感染性的结果显示,来自CD4+细胞≤0.2×109/L的11株R5毒株的感染性为(7.392 7±4.584 2)%,而CD4+细胞>0.2×109/L的为(2.613 6±1.610 5)%,差异有统计学意义(t=3.262,P<0.05);两组病毒复制滴度在第7天开始明显上升,培养第7、10、15天,两组病毒复制动力学差异有统计学意义(t值分别为3.771、2.509和2.260;P<0.05),CD4+细胞≤0.2×109/L的R5毒株的复制能力较CD4+细胞>0.2×109/L的明显增强;CD4+细胞≤0.2 × 109/L R5型毒株的病毒载量的对数值为(5.606 8±0.815 1)拷贝/mL,CD4+细胞>0.2 × 109/L的为(4.729 8±0.431 6)拷贝/mL,两组差异有统计学意义(t=3.771,P<0.05).结论 疾病进展过程中,即使病毒的辅助受体利用未从CCR5转变为CXCR4,但病毒的感染性和复制能力已有明显改变.     

新疆地区儿童甲型H1N1流感的临床分析

目的 分析2009年新疆地区儿童甲型H1N1流感一般情况、临床表现、实验室、影像学检测及诊断治疗特点.方法 回顾性分析2009年10月15日-12月25日新疆地区49份资料完整的儿童甲型H1N1流感病历.结果 49例均为住院患儿,重症29例,危重14例,轻型6例,分别占59.2％、28.6％和12.2％;合并症以重症肺炎为主;汉族28例,少数民族21例,分别占57.1％和42.9％;全部病例急性发病,发热为最常见症状;辅助实验室检查均有不同程度的异常变化;全部病例给予磷酸奥司他韦口服及应用抗菌药物,40例给予清热解毒中药,23例应用小剂量甲泼尼龙;治愈37例,好转5例,自动放弃4例,死亡3例,分别占75.5％、10.2％、8.2％和6.1％.结论 新疆地区儿童甲型H1N1流感重症占多数,以抗病毒为主的综合治疗是减少死亡、提高治愈率的关键.     

经尿道前列腺电切术后出血的原因及其治疗

良性前列腺增生（benign prostate hyperplasia,BPH）是男性老年人的常见病,对于症状严重而药物治疗不明显的患者,手术治疗是提高患者生活质量的最佳选择。目前经尿道前列腺电切术（TURP）仍是治疗终末期BPH的＂金标准＂,具有痛苦少、创伤小、恢复快等优点,术后出血是TURP最常见的并发症之一,严重时可危及生命。2005年12月-2010年8月,我们对320例BPH患者行TURP,术后出血28例,经积极处理,效果满意。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

<正>本文对我院接受多西紫杉醇联合顺铂治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及不良反应进行分析如下。资料与方法1一般资料选择2008年12月至2010年12月我院42例经病理和(或)细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者采用多西紫杉醇联合顺铂进行化疗。患者中位年龄64岁(55～79岁),男性24例,女性18例,KPS评分≥50分,预计生存期>3个月,有可衡量的临床指标。初治20例,复治22例,复治患者     

儿童紫癜性肾炎的免疫病理分型相关性分析

目的探讨儿童紫癜性肾炎(HSPN)的临床分型与肾脏病理之间的关系。方法对74例HSPN患儿进行临床分型、病理分型、免疫组织化学分析。结果临床分型为轻型占86.5%,肾病综合征型占12.2%,慢性肾炎占1.3%。病理分型中以Ⅱ、Ⅲ较为多见,分别占44.6%、48.6%。临床分型与病理类型结合显示:单纯血尿病理分级为Ⅱ级占75.0%,Ⅲ级占16.7%;单纯蛋白尿病理分型中Ⅱ级占33.3%,Ⅲ级占66.7%;血尿+蛋白尿组Ⅱ级占40.8%,Ⅲ级占55.1%,肾病综合征型Ⅱ级、Ⅲ级分别占33.3%、55.6%。尿蛋白阳性患儿出现轻度水平的蛋白尿的患儿占67.7%,中度蛋白尿占17.7%,大量蛋白尿占14.5%。免疫病理分型以IgA+IgM+C3和IgA+IgG+IgM+C3型最多见,分别占40.5%、25.7%,其相对应的病理类型上主要表现为Ⅱ、Ⅲ级。结论紫癜性肾炎临床分型以轻型为主,病理分级以Ⅱ、Ⅲ级多见。蛋白尿患儿随尿蛋白的增加,病理类型有逐渐加重倾向,说明紫癜性肾炎临床分型的严重性与病理改变有密切的联系。但也存在不一致性,即轻型临床分型的患儿尤其是单纯血尿型,肾脏病理出现了不同程度的改变,故单纯血尿型是有必要行肾穿检查的。     

注射用泮托拉唑钠与汉防己甲素注射液存在配伍禁忌

注射用泮托拉唑钠(华北制药股份有限公司,每支40 mg)是临床上常用的抑酸药物,主要用于十二指肠溃疡、胃溃疡、复合性溃疡、急性胃黏膜病变和急性上消化道出血等疾病,本品为白色或类白色疏松块状物或粉末.汉防己甲素注射液(浙江大宇医药有限公司,每支2ml,30 mg)具有抗肿瘤、调节免疫功能、降压、保护肝细胞、降低门脉压等作用,可用于肿瘤、风湿、高血压、上消化道出血[1]等疾病的治疗,本品为无色透明液体.在临床工作中,我们发现二者联合使用存在配伍禁忌,现报道如下.     

深圳市宝安区严重精神障碍患者现况调查

  目的  了解深圳市宝安区目前六种在册严重精神障碍患者的患病率及人口统计学特征,为制定严重精神障碍的防治策略提供科学依据。  方法  选取2019年6月30日前纳入深圳市精神卫生信息管理系统的宝安区患者,对其人口统计学特征进行分析。  结果  宝安区共登记在册严重精神障碍患者7 835例,现住址在宝安区的患者共有6 408例。全区报告患病率为1.97‰,其中最高的是西乡街道(2.95‰),最低的是新桥街道(0.83‰)。在六种严重精神障碍中,精神分裂症最多,占60.82%,其次为双相情感障碍(17.03%)和精神发育迟滞伴发精神障碍(15.48%)。患病人群主要集中在18~44岁年龄组(61.01%),文化程度较低,未婚人士居多;患者合并高血压和糖尿病患病率分别为1.44%和1.46%;个案管理率为3.17%。在2010―2018年间,年度登记病例数和报告发病率都呈现双峰型变动趋势。  结论  精神分裂症是宝安区严重精神障碍综合防控的重点病种,不同类型的严重精神障碍患者具有不同的人口统计学构成,患者的慢性非传染性疾病的筛查和个案管理有待进一步加强。     

深圳市社区高血压自我管理小组效果分析

目的评价深圳市社区高血压自我管理小组项目实施6个月后在改变患者行为、健康状况、生活质量和自我效能方面的效果。方法将社区自愿报名参加该项目的高血压患者随机分为干预组（n=120）和对照组（n=110）。干预组接受高血压自我管理小组课程管理,对照组不接受管理,项目实施6个月。干预前后进行问卷调查,对两组患者的高血压防治知识的知晓情况、高血压相关行为危险因素、血压控制和自我效能进行比较。结果干预后,干预组高血压防治相关知识知晓率、控制体重率（51．7％）、规律服药率（80．8％）、高血压控制率（90．0％）及自我管理效能得分均高于干预前和对照组干预后,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论社区高血压自我管理小组模式在改善高血压患者生活方式相关行为、自我管理行为、自我效能、降低血压、提高高血压控制率方面效果良好。