硫酸氢氯吡格雷联合那曲肝素钙治疗不稳定心绞痛疗效观察

目的：探讨硫酸氢氯吡格雷（波立维）联合那曲肝素钙（速碧林）治疗不稳定性心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：将出现症状就诊的160例不稳定型心绞痛患者随机分成两组，对照组80例采用常规抗心绞痛治疗，治疗组80例在以上治疗基础上加用速碧林，0．4ml，皮下注射，2次／d，连用7d和波立维75mg／d，口服。结果：治疗组临床症状总有效率90％，对照组总有效率70％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均未出现危及生命的出血。结论：波立维联合速碧林治疗UAP，疗效佳，安全性好。     

黄丽娟教授理脾调肝法在心血管疾病治疗中的应用

黄丽娟教授认为心血管疾病的治疗,既要重视心脏本身气血阴阳的失调,又应重视其他脏腑功能失调对心脏的影响。心与肝、脾在生理、病理上联系紧密,因此,黄教授强调＂心脾相关＂＂心肝相关＂,认为理脾、调肝是治疗心血管疾病的重要途径之一,重视从调理肝脾入手治疗心血管疾病,提出了＂理脾六法（＂补益心脾法,益气温脾法,温补脾肾法,清胃化滞法,疏理气机、理脾和血法和清热化痰法）和＂调肝五法（＂疏肝解郁、活血化瘀法,疏肝健脾、活血化瘀法,清热平肝、凉血清心法,滋阴潜阳、镇肝熄风法,养血柔肝、宁心安神法）。     

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病临床观察

对于初诊2型糖尿病．传统治疗模式是根据患者病情按阶梯方案依次给予饮食与运动控制,口服降糖药,胰岛素注射,多种治疗方法联合。我院于2006～2008年对初诊2型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗。取得良好疗效．现总结如下。     

儿童发作性睡病的免疫遗传特征

目的　探讨儿童发作性睡病的免疫遗传特征及其在该病的诊断、治疗和判断预后中的作用。方法　对 4 0例临床表现和各项检查、多次小睡潜伏时间试验 (MSLT)均符合发作性睡病诊断标准的患者 ,用序列特异性引物体外基因扩增 (PCR SSP)方法进行HLA DRB1 15低分辨、DRB1 15及DQB1 6高分辨测定基因型 ,并和 91例正常对照组进行比较。结果　患者组中HLA DRB1 15的阳性率为 92 .5 % (37 4 0 ) ,且大部分为DRB1 15 0 1(RR =2 3.33,χ2 =4 7.12 ,Pc<0 .0 1)和DQB1 0 6 0 2(RR =2 0 .6 9,χ2 =4 3.6 1,Pc<0 .0 1) ,差异均有显著性。有 2例患者为DRB1 15 0 2、DQB1 0 6 0 1。DQB1 0 6 0 1的基因频率在患者组中有明显下降 ,但经P值校正后无统计学意义 (χ2 =4 .19,Pc >0 .0 5 )。结论　儿童发作性睡病与HLA DRB1 15 0 1和DQB1 0 6 0 2有显著相关 ,为该病免疫遗传特征的一个主要标志。     

反射性癫痫2例报告

反射性癫痫２例报告沈新天郭玉红例１，男，１７岁。３年来３次在上呼吸道感染后看电视或玩电子游戏机时出现意识丧失，四肢抽搐，口吐白沫，尿失禁，持续３～５分钟后缓解。神经系统查体未见异常，头部ＣＴ及脑电图未见异常。诊断为反射性癫痫（电视性癫痫），未服抗癫痫...     

2017年1-2月我国南方重点省份媒介伊蚊监测研究

目的 分析2017年1-2月我国南方重点省份媒介伊蚊监测资料,为以登革热为代表的媒介伊蚊传播疾病防控提供参考依据。方法 依据我国登革热中转支付项目媒介伊蚊监测系统上报的媒介伊蚊监测数据,分析研究期内南方重点省份媒介伊蚊的幼蚊密度（布雷图指数,BI）,筛选不同省份登革热传播不同风险等级的市或县（区）,并计算出不同省份媒介伊蚊控制水平达标率。结果 截至2017年2月,我国海南省平均BI达到登革热传播中风险;云南省景洪市、勐腊县城区、澜沧县口岸、耿马县清水河口岸、景洪告庄口岸BI超过5,存在由输入登革热病例引起暴发的风险。2017年云南省平均BI高于2016年同期水平,而海南省平均BI低于2016年同期水平。我国云南省BI控制达标率超过90%,而海南BI控制水平达标率不超过20%。结论 2017年1-2月,我国海南省平均BI达到登革热传播中风险,云南省重点地区城区和部分口岸BI达到低度风险。建议以海南、云南为代表的南方重点省份应继续加强媒介伊蚊监测、风险评估和控制工作,为我国媒介伊蚊传播疾病的科学防控提供依据。     

中医医院临床类别住院医师中医临床思维培养体会

从住院医师五年规范化培训、师承教育、门诊跟师与住院病房跟师结合、中医课程学习顺序、西医医院进修学习、在职学位教育等六方面阐述中医医院临床类别住院医师中医临床思维培养的要点,为促进高级中西医结合多元化人才的培养提供参考。     

两个胺基酮类化合物的合成及其抗炎,镇痛作用

合成了两个未见文献报道的胺基酮类化合物，并进行了抗炎及镇痛活性的初步试验。结果表明两个化合物均有一定程度的镇痛作用     

间歇导尿对脊髓损伤患者膀胱功能影响的探讨

脊髓损伤导致的神经源性膀胱严重影响患者的生活质量,如得不到有效的治疗往往造成反复泌尿系统感染、结石形成、肾积水甚至肾衰竭等并发症的发生。近年来关于膀胱功能训练的方法有很多,我科采用间歇导尿术、膀胱功能训练技术、体表电刺激综合治疗的方法促进膀胱功能恢复,取得了一些经验,现报告如下。     

头体针疗法治疗无先兆偏头痛的临床研究

目的：观察头体针疗法治疗无先兆偏头痛的临床疗效,探讨头体针疗法对颅内血流动力学的影响。方法：将70例无先兆偏头痛患者随机分为头体针治疗组、尼莫地平对照组,分别给予头体针疗法和尼莫地平治疗,疗程4周,观察治疗前后偏头痛的临床疗效,并比较颅内血流动力学相关指标的变化。结果：两种疗法均可改善无先兆偏头痛的中医证候（P〈0.05）,但治疗组明显优于对照组;头体针疗法能明显降低偏头痛患者的头痛指数,优于尼莫地平（P〈0.05）;治疗后两组患者颅内动脉的平均血流速度均有明显改善,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：头体针疗法治疗无先兆偏头痛疗效确切,能够减少头痛发作次数、减轻头痛程度、缩短头痛持续时间。头体针疗法能够改善偏头痛患者颅内血流动力学的各项指标,具有调节血管舒缩功能、改善脑血流的作用。