“甲流预防方”预防甲型流感的初步观察

目的 观察甲流预防方对甲型流感的预防效果.方法 将首都医科大学附属北京中医医院急诊基地医务人员53人随机分为2组.预防组28人口服甲流预防方(处方:紫草6 g,薄荷3 g,生甘草6g),每日1剂,连服7日;对照组25人不服任何药物.观察10日,比较2组甲型流感确诊病例数.结果 预防组甲型流感确诊2例(7.14％),明显低于对照组的8例(32％),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 服用甲流预防方,可以显著降低甲型流感发病率,起到预防效果.     

纤维支气管镜消毒灭菌新方法——过氧化氢低温等离子灭菌器在纤维支气管镜消毒灭菌方面的应用探讨

目的选择最佳的纤维支气管镜消毒灭菌方法以指导临床。方法将过氧化氢低温等离子灭菌与2%戊二醛灭菌在方法、灭菌效果及保存时间上相比较。结果过氧化氢低温等离子灭菌相比2%戊二醛灭菌方法对人体危害小、时间节省,增加纤维支气管镜的手术例数、保存时间长。结论过氧化氢低温等离子灭菌方法快速、高效、环保,相比2%戊二醛灭菌方法更适于临床纤维支气管镜消毒灭菌。     

刘清泉教授从调和肝脾论治失眠经验探讨

失眠是临床常见病种,现代社会中发病率较高,由精神情志因素引发者居多,多患者生活、工作造成极大的困扰。由于长期服用西药不良反应明显,中医中药治疗有一定优势。刘清泉教授由脾寒病机解读失眠的病机,使用柴胡桂枝干姜汤、丹栀逍遥散、血府逐瘀汤及益气聪明汤加减治疗,疗效显著。本文介绍相关医案4则。     

刘清泉教授对脓毒症相关性脑病的认识及其中医研究思路探讨

根据脓毒症3. 0的定义,脓毒症是宿主对感染的反应失控导致危及生命的器官功能衰竭。脓毒症相关性脑病是由脓毒症导致的非中枢神经系统感染的弥漫性脑功能障碍,其表现形式多样,主要包括神志异常,激动易激惹,谵妄,昏迷等,幸存者恢复期亦有长期记忆损害等并发症。目前该病的发病机制、诊断标准尚不明确,亦无特异性的治疗方法。中医在脓毒症相关性脑病的治疗中具有辨证施治的优势,可针对本病不同的症状和阶段处方用药,然而中医药在这方面的研究尚存不足,需进一步深入探讨本病的病因病机,对中医药的治疗机制进行深入研究。     

通心络对垂体后叶素诱发大鼠急性心肌缺血影响的神经内分泌功能研究

目的 观察中药通心络胶囊对垂体后叶素诱发大鼠心肌缺血的拮抗作用.方法 采用Wistar大鼠尾静脉注射垂体后叶素诱发心肌缺血的方法,观察通心络与合心爽的抗缺血作用及其对神经内分泌功能的影响.结果 通心络、合心爽均能对抗急性心肌缺血后大鼠心电图第一期和第二期的变化,与模型组比较,有显著性差异(P＜0.05).通心络、合心爽对肌酸激酶同工酶(CK-MB)的升高均有不同程度的抑制,两组与正常对照组及模型组比较有统计学差异.通心络组、合心爽组抑制去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平,与病理模型组比较有统计学差异,并有抑制5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)升高的趋势.结论 通心络对抗垂体后叶素引起的大鼠急性心肌缺血的心电图变化与合心爽疗效相当,通心络能够调整垂体后叶素引起的大鼠急性心肌缺血时血管舒/缩物质水平及神经内分泌功能,提示通心络对于缺血心肌有一定的保护作用.     

防治抗生素相关性腹泻不可忽视血瘀证

目的:研究血瘀证对抗生素相关性腹泻(Antibiotic-Associated Diarrhea,AAD)发病率的影响及其在AAD证型分布中所占比例。方法:对2012年2月至2013年2月在我院ICU病房接受抗生素治疗的216例病例进行回顾性调查,研究血瘀证、非血瘀证患者接受抗生素治疗后AAD的发病率;血瘀证在AAD证型分布中所占的比例;引发AAD合并血瘀证的病理机制。结果:血瘀证患者接受抗生素治疗后AAD发病率45.26%非血瘀证者31.67%,P0.05;其中,脾气亏虚患者合并血瘀证者发生AAD几率58.33%非血瘀证者12.50%,P0.05;湿浊内阻患者合并血瘀证者发生AAD几率62.50%非血瘀证者19.23%,P0.05;脾虚湿浊患者合并血瘀证者发生AAD几率75.00%非血瘀证者27.27%,P0.05。在AAD证型分布中,血瘀证比例为29.63%,仅次于脾虚痰湿证64.20%居第二。在导致AAD合并血瘀证的病理机制中,痰饮瘀血互化占54.17%。结论:血瘀证、特别是脾虚湿阻型患者在合并血瘀证时更易发生AAD;血瘀证是AAD证型分布中的重要组成部分,其地位仅次于脾虚痰湿证;在多数情况下,导致AAD合并血瘀证的病理机制是痰饮瘀血互化。     

中医药干预多发性硬化的作用机制与治疗研究展望

多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS)具有高复发率、高致残率的特点,是仅次于创伤的中青年人致残原因。近几年中医药对MS的研究逐渐成为热点,中医药对MS从临床实践出发的研究显示出中医药在神经免疫性疾病防治方面带来新的思路,在调节机体的免疫功能延缓、抑制并逆转MS复发和进展,改善MS患者抑郁情绪,减轻MS患者的认知功能障碍和神经功能缺损程度,提高其对生活质量的满意度等诸多方面,中医药具有独特的作用。     

云南省洱源县林农复合经营抑螺林综合效益分析

目的　探索云南省高原山丘型血吸虫病流行区林农复合经营抑螺模式,为高原山区林农复合血防工程建设积累经验。方法　2010年,在云南省洱源县有钉螺孳生的农耕地建立不同林农复合套种经营抑螺试验林区;2018年,调查不同套种模式下的经济收益和抑螺效果,并建立综合评判模型进行评判,筛选出综合效益较高的林农复合经营抑螺模式。结果　共建立了14种不同种植模式的林农复合套种经营抑螺试验林区。经济效益分析显示,“核桃 + 大蒜”模式经济效益最佳,年经济收益可达27万元/hm2;其次为“核桃 + 辣椒”和“核桃 + 蔬菜”,分别为12万元/hm2和10.5万元/hm2。钉螺调查显示,“核桃 + 辣椒”、“核桃 + 烟草”、“核桃 + 大蒜”等8种套种模式下未查到钉螺,而其他模式仍均能查到密度不等的钉螺。综合模糊评判结果显示,“核桃 + 大蒜”模式综合防治效果最佳,其次为“核桃 + 辣椒”和“核桃 + 烟草”等;而纯草地模式不能起到抑螺防治效果。结论　林农复合经营的抑螺模式建设是高原山丘型血吸虫病流行区林业血防的优选途径,其不仅具有抑螺效果,且对贫困山区经济发展、生态建设等具有促进作用。     

芪归银颗粒治疗脓毒症急性肾损伤患者的临床研究

目的 观察芪归银颗粒治疗脓毒症急性肾损伤的临床疗效,评价芪归银颗粒对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者的肾脏保护作用.方法 纳入脓毒症急性肾损伤患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组按照指南常规治疗,治疗组在对照组基础上予芪归银颗粒口服(或胃管注入).记录两组患者治疗前后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、...     

2006-2013年中国19省白纹伊蚊监测数据分析

目的 了解我国19个省病媒生物监测点白纹伊蚊密度消长趋势,为白纹伊蚊及相关传染病预防控制提供依据. 方法 收集整理2006-2013年全国病媒生物监测系统中诱蚊灯法在居民区、公园、医院、农户、牲畜棚环境监测的白纹伊蚊数据,按监测点所在温度带、降水带,进行不同监测生境、月份、年份和温度带白纹伊蚊密度差异的统计学分析. 结果 2006-2013年全国白纹伊蚊总密度为0.036只/(灯h).不同生境白纹伊蚊平均密度差异有统计学意义,牲畜棚和农户环境中白纹伊蚊密度较高,且都是7月密度最高,而公园、医院和居民区7-8月密度均较高;白纹伊蚊密度最高年份为2006年,其后密度明显下降,2010年和2013年略有回升.不同温度带白纹伊蚊密度差异有统计学意义,热带的白纹伊蚊密度最高,达0.091只/(灯h),其后依次为亚热带、暖温带,中温带监测点未监测到白纹伊蚊;暖温带的密度高峰出现在8月,晚于亚热带的7月;热带的白纹伊蚊密度全年有2个高峰,分别出现在7月和10月;热带地区白纹伊蚊密度2010-2012年出现明显的上升.不同降水带中,发现白纹伊蚊分布的3个降水带白纹伊蚊密度差异有统计学意义,年降水量400~800 mm区域的白纹伊蚊密度最高,达13.89只/(灯h),其后依次为800~1600 mm、 1600 mm区域, 400 mm区域未发现白纹伊蚊;不同降水带中白纹伊蚊密度全年均呈单峰曲线,年均降水量400~800 mm区域白纹伊蚊密度全年最高峰出现在9月,800~1600 mm区域密度最高峰出现在8月, 1600 mm区域6-11月密度均较高; 1600 mm区域密度在2008年后一直缓慢上升. 结论 不同监测环境、温度带、降水带、月份、年份的白纹伊蚊密度存在差异,提示在白纹伊蚊及相关传染病的预防控制上不同的生境、温度带(地区)、月份应采取更有针对性的措施.