磁共振波谱在良恶性卵巢肿瘤鉴别及分类诊断中的应用

磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是利用核磁共振现象和化学位移作用进行特定原子核及其化合物定量分析的方法.目前临床使用的MRI与MRS一体化磁共振机磁场强度已经达到1.5～3.0T,能够同时进行多体素磁共振波谱 ( multivoxel MRS) 检测,得到磁共振波谱图(MRSI) ,可以反映各部位代谢产物的空间分布.     

DCE-MRI半定量参数及定量参数在前列腺癌诊断的综合应用研究

目的探讨动态增强磁共振(DCEMRI)的半定量与定量参数在前列腺癌诊断中的应用价值。方法搜集我院行前列腺DCE-MRI及穿刺病理活检的前列腺癌(PCa)及良性前列腺增生(BPH)各30例;DCE-MRI图像后处理绘制感兴趣区(ROI)并测量半定量参数,包括时间信号曲线(TIC)类型、达峰时间(TTP)、强化峰值(SImax)、早期强化率等(SI1'/SImax),以及定量参数包括Ktrans、Kep、Ve,并进行统计学分析。结果 PCa组与BPH组TIC曲线类型有显著差异:PCa组中III型曲线超过一半;BPH组中I型曲线占2/3。半定量参数TTP、SImax、SI1'/SImax在PCa组分别为(115.3±32.1)s、(2.73±0.62)mmol/L、0.79±0.21;在BPH组分别为(271.6±29.2)s、(2.25±0.54)mmol/L、0.53±0.30。其中TTP、SI1'/SImax差异具有统计学意义。定量参数Kt r a n s、Kep、Ve在PCa组分别为(0.28±0.19)/min、(0.42±0.29)/min、0.61±0.28;在BPH组分别为(0.17±0.26)/min、(0.34±0.24)/min、0.55±0.31。其中Ktrans、Kep值差异具有统计学意义。在表现为II型TIC曲线的PCa病例与BPH病例之间比较各定量参数,其中Ktrans值差异仍有统计学意义。结论 DCE-MRI对前列腺癌与良性前列腺增生的鉴别诊断提供了重要信息,以I型曲线诊断BPH及III型曲线诊断PCa均有较高准确率,结合定量参数Ktrans、Kep值,对PCa诊断有进一步价值。     

脑室镜手术与传统开颅手术治疗脑室出血的临床对比研究

目的 比较脑室镜手术与传统开颅手术治疗脑室出血的临床疗效.方法 将80例脑室出血患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例.观察组患者接受脑室镜手术治疗,对照组患者接受传统开颅手术治疗.比较两组住院期间病死率、血肿完全清除率、皮肤切口、皮层切口及骨窗大小,术后6个月采用日常生活能力(ADL)量表评定疗效.结果 观察组患者皮肤切口、皮层切口及骨窗大小显著小于对照组(P＜0.01)；治疗后1周及2周复查头颅CT,观察组血肿完全清除率[67.5％(27/40)、97.5％( 39/40)]显著高于对照组[27.5％(11/40)、67.5％(27/40) ](P＜ 0.01),住院期间病死率[ 12.5％(5/40)]亦显著低于对照组[45.0％(18/40) ](P＜ 0.01).术后6个月ADL量表评估观察组优良率为87.5％(35/40),对照组为67.5％(27/40),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 脑室镜手术治疗脑室出血疗效确切,对机体损伤小,患者康复快,可降低致残率,提高生存质量.     

脑出血并发高钠血症14例分析

目的总结脑出血并发高钠血症的病因及诊治经验。方法对14例脑出血并发高钠血症的临床资料进行总结分析。结果14例中10例得到及时确诊,积极控制,其中7例成功控制,3例死亡。结论脑出血并发高钠血症病因多,其治疗过程中若出现意识障碍加重,应考虑并发高钠血症可能并及时处理。     

尼莫地平联合硫酸镁治疗上尿路结石32例临床观察

目的 评价尼莫地平联合硫酸镁治疗上尿路结石的疗效.方法 将62例上尿路结石病人随机分为两组,治疗组32例,对照组30例,对照组常规应用控制感染、多饮水、输液及止痛治疗,治疗组在此基础上加用尼莫地平片20mg,3次,口服,并应用0.9%生理盐水250ml加25%硫酸镁5ml静滴,日1次,疗程7日.结果 治疗组在疗程内结石顺利排出的时间短于对照组(P＜0.05),需转外科手术者治疗组4例,对照组6例,两组比较无统计学意义(P＜0.05).结论 尼莫地平联合硫酸镁治疗有利于上尿路结石排出,值得进一步尝试.     

miR-133a-3p靶向BMP9调控人颌骨骨髓间充质干细胞增殖、分化和凋亡的研究

目的:探讨miR-133a-3p靶向骨形态发生蛋白9(BMP9)对人颌骨骨髓间充质干细胞(hOBMSCs)增殖、分化和凋亡的影响.方法:体外成骨诱导培养hOBMSCs,RT-qPCR和Western blot检测hOBMSCs成骨分化过程中miR-133a-3p和BMP9的表达.MTT法、流式细胞术检测miR-133a...     

红景天苷对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨红景天苷对大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤的保护作用,对其相关机制作初步研究。方法大脑中动脉内栓线阻断法制备大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤模型,缺血1.5h,再灌注18h后,观察大鼠的神经功能损害改变并评分,TTC染色法测定脑梗死体积和脑含水量,荧光分光光度计法检测氧自由基（ROS）及Caspase-3的生成。结果红景天苷能显著缩小脑缺血/再灌注后的梗死范围,降低脑水肿的程度,减少脑组织ROS的生成,降低Caspase-3的活性。结论红景天苷对大鼠脑缺血/再灌注损伤具有显著的保护作用,可能与其抗氧化作用进而抑制缺血导致的Caspase-3酶活性有关。     

基于320排螺旋CT大鼠全肝灌注模型制备的初步研究

目的探讨成功制造大鼠全肝灌注模型的成像参数及技术关键。材料与方法10只Wistar成年雄性大鼠,随机分5组。分别采用不同的对比剂注射剂量、浓度及流速。观察时间-密度曲线(TDC图)、CTA图及测量灌注值。结果采用11号留置针,对比剂浓度为150ml/mg,剂量为1ml,流速为1ml/s模式,可以得到良好的TDC曲线和灌注图。大鼠肝灌注主要参数:主动脉峰值1.5s,门脉峰值6.7s;肝组织峰值12s。结论成功制备大鼠全肝灌注模型将为进一步研究肝脏病变奠定基础。     

稳定期NSTEMI患者预后的影响因素及GDF-15对预后的预测价值

目的：探讨生长分化因子-15(GDF-15)对稳定期非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者预后的预测价值,并分析影响稳定期NSTEMI患者预后的危险因素。方法：选择2020年7月—2022年4月在上饶市人民医院接受择期经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗的稳定期NSTEMI患者100例,根据随访过程中是否出现心血管不良事件（MACE）分为MACE组和对照组。对两组预后情况使用单因素及logistic多因素回归分析,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清GDF-15对稳定期NSTEMI患者预后的预测价值。结果：随访过程中2例脱落。MACE组与对照组年龄、体重指数（BMI）、梗死面积、发病至治疗时间、吸烟史、糖尿病史、高血脂史比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组GDF-15水平比较,差异有统计学有意义（P<0.05）;梗死面积、发病至治疗时间、吸烟史、糖尿病史、高血脂史和GDF-15是影响NSTEMI患者预后的危险因素（P<0.05）。GDF-15预测NSTEMI患者MACE曲线下面积为0.825(P<0.05)。结论：GDF-15与稳定期NSTEMI患...     

新型冠状病毒肺炎药物干预型临床试验统计与分析

目的 通过对新型冠状肺炎药物干预型临床试验进行统计和分析，对相关试验药物研究基础进行归纳和总结，为临床试验的注册和开展提供参考。方法 以中国临床试验注册中心数据库和美国临床试验注册中心为数据来源，结合国内外文献调研，对药物干预型试验的注册时间、研究类型与设计、纳入标准、样本量、研究实施地点、主要评价指标、特殊人群试验进行统计分析，并对相关药物在抗病毒、呼吸系统疾病等方面的研究进行总结。结果 截止2020年3月5日，共注册350项临床试验，其中药物干预型研究199项，其中化学药物干预占比30%，中药干预占比23%，生物制品干预占比25%，联合用药干预占比9%；随机平行对照试验占75%；涉及药物包括蛋白酶抑制剂、广谱抗病毒药物、对症治疗药物、中成药及生物制剂。结论 目前临床试验注册数量较多，有利于较快筛选出有效的临床用药，但应重点关注临床试验的伦理审查并采取有效的措施确保临床试验科学有序开展，促进将临床试验和临床救治的密切结合。