基于表面增强拉曼散射的血清指纹谱检测方法研究

目的：对基于表面增强拉曼光谱检测血清指纹谱的试验条件进行优化。方法以正常人血清为例,银胶溶液为活性基底,分别检测不同血清用量（2．5～500μl）、不同孵育时间（10～30 min）、不同孵育温度（4℃、室温、37℃）及不同血清处理方法（萃取、去蛋白）的增强拉曼信号。结果及结论血清用量不宜超过50μl,与增强基底材料的比例1∶1到5∶1均适宜;孵育时间在10～30 min均可;孵育温度为4℃、室温、37℃均可;血清直接与增强基底混合信号效果极强,进行萃取和去蛋白处理后,拉曼信号会减弱。     

心理护理在改善偏头痛患者负面情绪中的应用分析

目的:探讨心理护理在改善偏头痛患者负面情绪中的应用价值。方法:选择本院2017年1月～2017年12月期间收治的偏头痛患者100例,采用随机数字表法将其分为50例观察组和50例对照组,对照组患者采用常规护理,观察组患者在此基础上加以系统性的心理干预措施,比较两组患者护理后的焦虑抑郁症状。结果:经过护理后观察组与对照组患者的SAS评分分别为(42.1±3.0)分和(52.2±3.2)分,SDS评分分别为(43.3±3.3)分和(50.4±3.0)分,观察组患者的评分均明显低于对照组患者,P0.05,表明负性情绪控制得更好。结论:心理护理对于偏头痛患者的负面情绪有着非常重要的改善效果,在偏头痛患者的护理工作中是重要的组成部分,具有较高的应用价值。     

新生儿游泳的护理方法及体会

目的探讨新生儿游泳的护理方法及体会。方法对100例新生儿进行游泳护理,并进行观察、记录。结果 100例新生儿都没有肚脐感染、交叉感染或溺水等意外情况发生,家属满意率100%。结论新生儿进行游泳前应与家属良好沟通并做好健康卫生的宣传,科学、规范的进行新生儿游泳护理是确保新生儿游泳安全的重点。     

老年住院患者导尿管相关尿路感染的调查

目的探讨老年住院患者导尿管相关尿路感染的危险因素。方法采用回顾性调查方法,对2012年1月-2013年12月某院干部病房102例留置导尿管老年患者（年龄≥60岁）的临床资料进行统计分析。结果102例留置导尿管的老年患者,发生尿路感染27例,感染率为26.47%。单因素分析结果显示,年龄≥70岁、留置导尿管时间≥14 d、使用抗菌药物是导尿管相关尿路感染的危险因素（均P＜0.05）;共检出病原体68株,以大肠埃希菌为主（22株,32.35%）,其次为肠球菌属（11株,16.18%）、白假丝酵母菌（6株,8.83%）等。 结论老年患者导尿管相关尿路感染发生率高,应注意避免留置导尿管时间过长,并合理使用抗菌药物,以降低导尿管相关尿路感染发生率。     

应用自体真皮脂肪瓣修复陈旧性鼻眶筛骨骨折后凹陷畸形

目的:探讨自体真皮脂肪瓣在修复陈旧性外伤性鼻根凹陷伴眉弓凹陷的可行性及效果。方法:回顾性分析2010年5月至2014年1月在我院以自体真皮脂肪瓣作为填充材料的10例鼻眶筛骨骨折后鼻根部及眉弓处塌陷患者。切取自体腹部真皮脂肪瓣(面积7.0cm×5.0cm×1.0cm到3cm×2cm×1cm不等)沿2处眉上切口填充于凹陷处并固定。随访观察时间平均4.3个月。结果:9例患者眉弓及鼻外形改善满意,1例过度充填致眉弓局部略凸出,但效果较修复前凹陷较好。10例患者术后移植组织存活良好,切口均I期愈合,痕迹不明显。吸收率约为22.2%~46.5%。结论:自体真皮脂肪瓣修复陈旧性外伤性鼻根凹陷伴眉弓凹陷,恢复速度较快,预后较好,排异反应较少。     

维生素E烟酸酯对人体微循环系统障碍性疾病的防治作用

最新临床统计及药理研究结果表明,中老年人患心、脑系统疾病呈上升趋势,危害性极大.常引起生命危险,极易造成行为障碍性后遗症,从而影响正常的工作与学习.维生素E烟酸酯有吸收快、药效稳定持久,不但能迅速改善微循环系统的血液循环障碍,而且还具有预防与康复作用.     

从执业医师考试层面探讨牙周病学“一体化”教学

分析口腔执业医师考试中存在的问题和弊端,实施牙周病学理论实验"一体化"教学,即把牙周病学中较难理解的理论教学内容搬到实验室边讲授理论边进行临床操作的教学模式。以2008级为实验组,2007级为对照组,对比教学效果。结果显示实验组合格率为96.08%,对照组为73.08%,实验组合格率明显高于对照组。牙周病学"一体化"教学模式符合临床实践的需要,提高了教学质量,为学生进人临床实习和顺利通过执业医师考试打下扎实的基础。     

吉林市1 386名社区居民口腔疾病认知情况调查分析

目的 调查吉林市社区居民对口腔知识认知的情况,为口腔预防保健工作的开展、口腔健康教育及促进提供理论依据.方法 采用整群抽样方法,对吉林市船营区西大社区及东北电力大学社区1 386名居民进行口腔知识认知情况问卷调查.结果 1 386名社区居民中保健意识方面7～20岁年龄组定期检查情况最好,为62.76%,41～60岁年龄组刷牙情况最好,两次及以上的为91.95%;氟化物防龋和吸烟可引起牙周病和口腔癌知晓率方面21～40岁年龄组最好,均为67.89%;＞60岁年龄组患龋率及刷牙出血率最高,分别为89.58%和50.00%.出现以上情况与口腔保健的意识、教育、年龄、生活习惯等密不可分.结论 7～20岁年龄组定期检查情况最好,随年龄增长对口腔知识认知能力不断增加,60岁以上年龄组的居民由于牙龈萎缩等原因导致龋率及刷牙出血率最高.社区居民口腔健康的保健意识认识一般,需要加强口腔保健知识的宣传力度.     

9可溶性髓样细胞触发受体1在脓毒症中的表达和临床意义

目的探讨血清可溶性髓样细胞触发受体1（sTREM-1）在脓毒症中的表达和临床应用价值。方法采用ELISA检测68例脓毒症患者、40例非感染全身炎症反应综合征（SIRS）患者和20例正常对照血清sTREM-1、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细9胞介素10（IL-10）水平,免疫比浊法检测血清高敏C反应蛋白（hsCRP）水平,分析比较sTREM-1、PCT和hsCRP对脓毒症的诊断和预后判断价值。序贯器官衰竭估计（SOFA）评分系统评价脓毒症患者的严重程度,对sTREM-1、PCT和hsCRP与SOFA评分、TNF-α和IL-10之间分别进行相关分析。结果各组血清sTREM-1、PCT、hsCRP、IL-10水平和IL-10/TNF-α比值比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;各组血清TNF-α水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。脓毒症组sTREM-1、PCT及hsCRP水平较非感染SIRS组显著升高（P〈0.05）。根据ROC曲线分析,sTREM-1、PCT和hsCRP对脓毒症及非感染SIRS进行诊断的曲线下面积（AUC）分别为0.772（95%CI 0.674～0.871）、0.718（95%CI 0.601～0.835）和0.664（95%CI 0.532～0.797）。脓毒症患者中死亡组sTREM-1和PCT水平较存活组显著升高（P〈0.01）,hsCRP水平与存活组间差异无统计学意义（P〉0.05）。脓毒症患者sTREM-1水平与SOFA评分、血清IL-10和IL-10/TNF-α比值呈明显正相关（r值分别为0.453、0.301和0.417,P均〈0.05）;与血清TNF-α无明显相关性（P〉0.05）。PCT与SOFA评分呈明显正相关（r=0.436,P〈0.05）;hsCRP与SOFA评分无明显相关性（P〉0.05）。结论血清sTREM-1水平不但有助于脓毒症的诊断,而且在一定程度上能作为判断疾病严重程度及预后的指标。sTREM-1和PCT可能在脓毒症诊断、预后判断和病情评估方面优于hsCRP。     

食管鳞形细胞癌及转移性淋巴结组织中CXCL12及其受体CXCR4的表达和临床意义

 目的  探讨CXCL12及其受体CXCR4在食管癌及转移性淋巴结组织中的表达及其与患者临床病理特征及预后的关系。方法  收集2006年于复旦大学附属中山医院行根治性手术的154例胸段食管鳞癌及45例肿瘤转移性淋巴结组织腊块标本,利用免疫组化技术检测肿瘤组织中CXCL12和CXCR4的表达,并分析两者表达水平的相关性。对各指标和患者临床特征进行相关性分析,比较原发肿瘤组织与淋巴结转移性肿瘤组织之间CXCL12和CXCR4表达的差异,并且分析相关因素和患者预后的关系。结果  CXCL12表达水平与患者临床病理学特征无明显相关性(P>0.05);CXCR4表达水平与患者性别、肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移、TNM分期具有相关性(P<0.05)。原发肿瘤组织中CXCL12和CXCR4表达水平具有相关性(P<0.01)。肿瘤转移性淋巴结组织中CXCR4表达评分均值明显高于与其配对的原发肿瘤组织(P<0.01)。单因素分析显示CXCR4高表达患者无瘤生存期(disease free survival,DFS)及总生存期(overall survival,OS)明显低于CXCR4低表达患者(P<0.01);CXCL12和CXCR4联合表达阳性的患者,其DFS及OS明显低于联合表达阴性的患者(P<0.01)。多因素分析显示CXCR4高表达及区域性淋巴结转移是患者DFS和OS的独立预后不良因素。结论  CXCL12和CXCR4表达水平与食管癌患者预后密切相关,CXCL12/CXCR4信号轴在食管癌转移中起到重要作用,两者可能通过自分泌机制促进肿瘤转移。