米氮平合成路线图解

米氮平(mirtazapine,1),化学名为1,2,3,4,10,14b-六氢-2-甲基吡嗪[2,1-a]吡啶并[2,3-c][2]苯并氮杂革,系由荷兰Organon公司开发,并于1994年在荷兰首次上市的全球首个NaSSA,即去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能受体阻滞剂类抗抑郁药,可以特异性阻断5-HT2和5-HT3受体,对创伤后应激障碍、原发性焦虑障碍、中枢性中风后疼痛和某些抑郁征,包括心境恶劣、发作性短暂抑郁症、季节性情感障碍、经前综合症、绝经后抑郁症等有效,且总体起效快,耐受性良好.目前已广泛用于临床[1,2].     

胸椎黄韧带骨化胸椎管狭窄症围手术期脊髓供血因素对临床疗效的体会

<正>1病例分析患者,男,58岁,因反复四肢麻木、无力,颈肩痛、胸背痛10余年,伴胸腰部束带感,双下肢抽痛、无力,行走困难1年,再发加重1个月入院。入院前多次在院内外住院保守治疗,疗效不佳。查体:神志清楚,搀扶入病房,查体合作,发育正常,营养中等,头颅五官外形正常,双眼视力正常,心肺腹部四肢正常。充分暴露患者头部、颈肩、胸背腰部、骨盆区、四肢,未见色素沉着,无包块,无窦道及疤痕,无发红、发绀。颈部及双上肢检查未见异常。肩胛下角连线与两侧     

肺原发性平滑肌肉瘤2例

自 1996年以来 ,我院共收治 2例肺原发性平滑肌肉瘤 ,随访 15～ 46个月。现报告如下。例 1:女 ,40岁 ,因全身烧灼感及胸闷、憋气、痰中带血 2 0天入院。入院前曾有轻微刺激性咳嗽、咳痰。抗炎治疗后减轻 ,但全身烧灼感及胸闷、憋气逐渐加重 ,偶有痰中带血 ,不能平卧。入院查体 :T37.2℃ ,左下肺呼吸音低 ,并可闻及广泛的哮鸣音。 X线胸片提示左肺下野内有一个 4cm× 5 cm块状阴影 ,边界清 ,有分叶 ,密度均匀 ;侧位片示肿块位于心影后方。 CT扫描与其相同 ,CT值 30 .5 HU。常规准备后全麻下行左肺下叶切除。术中见 :肿块位于左肺下叶内基…     

骨组织工程化构建中细胞三维培养力学微环境的研究

骨重建和骨塑建的力学响应机制表明力学因素在骨的组织工程化构建中起着十分重要的作用。外部力学载荷导致骨组织内部的力学微环境发生变化进而在细胞的增殖、迁移、细胞外基质的合成、细胞因子及激素分泌能力以及骨髓间充质干细胞的分化方向等方面产生重要的影响。因此,在组织工程构建过程中,细胞三维培养的力学微环境是有待深入研究的重要内容。尤其近年来引入了三维有限元分析的方法以及非侵入性高分辨率的Micro-CT影像技术,使在细观层次上进一步探索培养物内部的微观力学条件成为可能。综述了骨组织工程化构建中细胞三维培养的微环境、力学生物学效应、力学因素的施加和量化等方面的研究进展。     

复方柴术片中芍药苷和甘草酸HPLC法含量测定的不确定度分析

目的：建立HPLC法同时测定复方柴术片中芍药苷和甘草酸含量的不确定度分析的方法。方法：通过建立HPLC法测定两组份含量的数学模型。找出影响不确定度的因素并对各个不确定度分量进行评定,计算各变量的不确定度,由此计算合成不确定度,最终给出测量结果的扩展不确定度和置信水平。结果：芍药苷和甘草酸的合成不确定度分别为0．032mg·g^-1和0．030mg·g^-1．扩展不确定度分别为0．064mg·g^-1和0．060mg·g^-1。芍药苷和甘草酸含量测定结果分别为（3．514±0．064）mg·g^-1和（2．987±0．060）mg·g^-1。结论：建立的不确定度计算方法可用于HPLC法测定该药物中两组分含量的不确定度的分析。     

卡培他宾的合成工艺研究

目的 合成抗肿瘤药卡培他宾。方法 以D-核糖为起始原料,通过缩醛保护、对甲苯磺酰化、溴代、氢化脱卤、脱保护和乙酰化共6步反应制得中间体5-去氧-1,2,3-三-O-乙酰基-D-核糖(7),N4-正戊氧羰基-5-氟胞嘧啶与中间体7进行缩合后,再经氨解脱乙酰基得到目标化合物。结果与讨论 目标化合物的总收率为16.4 %(以D-核糖计),其结构经1H-NMR、MS确证。该合成工艺简化了操作,降低了合成成本,适于工业化生产。     

DL-泛内酯酶法拆分中检测方法及其自发水解

目的建立快速简便的泛内酯、泛解酸的检测方法,方便酶法拆分DL-泛内酯过程中监测,研究pH对DL-泛内酯自发水解的影响。方法建立了用硅胶薄层色谱法以碘蒸汽为显色剂进行薄层色谱检测泛内酯和泛解酸;结合HPLC法建立了以旋光法评价酶法拆分DL-泛内酯反应程度的新方法;考察pH值对混旋泛内酯自发水解的影响。结果与结论薄层色谱和旋光测定的方法适合酶法拆分DL-泛内酯反应程度的快速检测;混旋泛内酯的自发水解随pH增加而增加,而且在一定pH值下,自发水解随着时间的延长而增加。     

两种内固定方法治疗前臂双骨折

目的讨论加压钢板、记忆合金环抱器治疗尺桡骨干双骨折的方法和疗效并比较其优缺点。方法对28例尺桡骨双骨折的患者,18例采用加压钢板固定,10例采用记忆合金环抱器固定,术后随访6-18月。结果经查体及复查X片,加压钢板固定患者中骨折愈合15例,不愈合3例,前臂功能恢复优良率88%;记忆合金环抱器固定患者中骨折全部愈合,前臂功能恢复优良率90%。结论尺桡骨干双骨折临床常见,治疗方法较多。加压钢板、记忆合金环抱器都是治疗尺桡骨干双骨折的有效方法,加压钢板技术成熟,操作简便,适用范围广泛;环抱器具有良好的生物相容性及理化性能,固定牢固,且对骨的血供影响小,能更好的促进骨愈合。     

脂质体介导Endostatin IL-12基因联合治疗移植型鼠肝癌的实验研究

目的:探讨脂质体介导Endostatin及IL-12基因联合治疗肝癌的可行性.方法:将已构建的Endostatin和IL-12真核表达载体给荷瘤BALB/c鼠瘤内注射,每周两次测量瘤体积.ELISA法检测肿瘤局部IL-12、IL-2、Endostatin含量,MTT法检测NK细胞杀伤活性,流式细胞仪检测肿瘤细胞凋亡情况.结果:联合治疗组肿瘤体积明显小于其它各组(P＜0.05);肿瘤局部IL-12、IL-2、Endostatin的表达明显高于pVAX1空载体和生理盐水对照组(P＜0.05);NK细胞杀伤率和肿瘤细胞凋亡率分别为52.0%和48.2%.结论:联合应用Endostatin和IL-12基因可有效抑制鼠肝癌的生长.