妇科千金片对盆腔炎大鼠子宫、卵巢、输卵管Caspase-3表达的影响

目的探讨妇科千金片治疗急性盆腔炎的作用机制。方法选用雌性Wistar大鼠,行子宫内接种混合菌液造急性盆腔炎模型。造模成功后将实验大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、妇科千金片低、中、高剂量组、妇炎康组、罗红霉素组,药物治疗后,取大鼠子宫、输卵管、卵巢等组织,采用免疫组化方法观察大鼠子宫、输卵管、卵巢等组织半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3(Caspase-3)的表达。结果与空白组、假手术组比较,模型组大鼠子宫、卵巢、输卵管组织caspase3灰度值均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,妇科千金片低、中、高剂量组、妇炎康组、罗红霉素组大鼠子宫、卵巢、输卵管组织中Caspase-3灰度值均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与妇科千金片低、中剂量组比较,妇科千金片高剂量组、妇炎康组、罗红霉素组大鼠子宫、卵巢组织中Caspase-3灰度值均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科千金片升高caspase-3的灰度值,减少caspase-3阳性细胞数可能是治疗盆腔炎的机理之一。     

颈瘤康贴膏剂体外释放、透皮试验研究

目的：探索颈瘤康贴膏剂（川芎、薄荷、土贝母、山慈菇、冰片等）透皮促进剂——氮酮的最佳用量。方法：以土贝母苷甲累积透皮百分率为评价指标,用离体兔皮及Franz扩散池进行体外透皮试验,考察氮酮用量为0%、1%、2%、3%的透皮速率及透皮总量,建立透皮动力学模型,提取透皮特性参数并比较之。结果：加0%、1%、2%氮酮药物透皮速度为对数正态分布模型,加3%氮酮为威布尔分布模型,加1%氮酮未加基质为零级动力学模型;加1%或3%氮酮累积透皮总量较多,是加0%氮酮的4.5～4.9倍,是加2%氮酮的1.4～1.5倍;透皮速度是加2%氮酮的4.2～5.6倍,比0%氮酮快得更多。结论：颈瘤康贴膏剂加1%氮酮最佳。     

进展期胃癌术式选择及术中腹腔化疗探析

阐述晚期胃癌TNMⅣ期,其复发形式多见于腹膜播散性转移和种植,并影响预后之重要因素。即使进行根治术,亦仅称之为非治疗性切除术。进展期胃癌进行广泛淋巴清扫价值始终存在分歧和争议。侵出浆膜之患者其五年治疗率低下。肉眼腹膜种植者,腹腔游离癌细胞近乎100%。伴随侵出面积增大,其治疗率而降低。肿瘤标志物监测诸如TPA,CA724,CA242,CA199以及CEA等,睿智据理规范和启迪术式及术中化疗之实施,选定多元化特异性高的标志物检测,可提高敏感性,皆阳性者则诊断无疑。临床残留癌细胞是客观存在,术中第一时间强烈干预腹腔内置入抗癌药物为最理想。诸如MMC-CH,CDDP,Vp16以及区域性缓释化疗抗肿瘤植入剂Sinofuan等不乏为首选。晚期胃癌循规蹈矩进行D2或D3术式,难以达到期望阈值。D2术式不能提高患者生存率。D1,D2术式术后生存率统计学上分析无明显差异。淋巴清扫仅有助于病理分期确切性,偏倚扩大根治术,善其予后难以期待。     

辨病位要义浅识

辨病位是中医辨证过程中的一个重要环节,这已是临床医生熟知的内容,然而仍常出现这样一些尴尬的场面：在临床上,当被患者问及患病何处时,医者穷尽其辞,患者仍不知其解;翻阅教材,又满是“与某某脏有关”,或“与某某脏关系密切”,措辞含糊,令后学者不得其要。笔者有感于此,故陈己浅识,但求能抛砖引玉,与师者共同探明辨病位之要义。