年轻子宫内膜癌患者保留生育功能的风险评估

目的分析年轻子宫内膜癌患者临床病理特点,探讨其保留生育功能的风险及安全性评估。方法回顾某院2004年1月～2007年6月住院手术治疗且≤45岁的原发子宫内膜癌患者104例,总结其临床病理特点。结果 (1)≤45岁子宫内膜样腺癌与非子宫内膜样癌相比,两者在分化级别、肌层浸润、宫颈侵犯、脉管癌栓、卵巢转移、淋巴结转移等差异有统计学意义(P﹤0.05),且高分化患者均无宫颈侵犯及宫外转移。(2)术前诊刮为子宫内膜样腺癌者88例,96.6%患者与术后病理类型相符,30.4%的高分化患者被低估了分化级别。(3)临床I期87例年轻患者中,5.7%术后分期上升。高分化或者无肌层浸润患者均无宫颈侵犯、脉管癌栓、淋巴结及卵巢转移。结论≤45岁的高分化子宫内膜样腺癌患者临床病理上表现为低危性特征,这为保留生育功能创造了可行性。但术前诊刮低估了分化级别,临床分期存在误差,治疗存在较多风险。如何选择合适的病例及准确评估风险,是今后保留生育功能治疗研究的重点之一。     

HPLC测定除湿养血胶囊中柚皮苷的含量

目的:建立除湿养血胶囊的质量标准.方法:采用高效液相色谱法对除湿养血胶囊中的柚皮苷含量进行测定,Diamonsil C18(2)色谱柱(4.6 mm×250mm,5 μm),流动相0.1％醋酸水-甲醇(60∶40),流速1.0 mL· min-1,柱温35℃,检测波长283 nm.结果:柚皮苷在进样量0.035 83～ 1.146μg线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率98.9％,RSD 2.7％.结论:方法简便快捷,适于该制剂中柚皮苷的含量测定.     

LC-MS-MS法测定参体和参须中人参皂苷Rb1,Rb2和Rc含量

目的:建立检测参体和参须中人参皂苷Rb1,Rb2和Rc的LC-MS-MS方法。方法:应用液质联用,C18色谱柱系统,采用梯度洗脱方法,A-水(0.05%FA),B-乙腈,A-B=65∶35,梯度洗脱(0～3 min,65%B;3～4 min,100%B),流速0.35mL.min-1,柱温40℃,建立了参体和参须中人参皂苷Rb1,Rb2和Rc含量测定方法并进行了方法学考察。结果:建立了同时检测参体和参须中人参皂苷Rb1,Rb2和Rc含量测定方法。结论:该方法准确、简便、快速,可用于参体和参须的质量控制。     

川崎病患儿血清缺血修饰白蛋白、超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的:探讨小儿川崎病(KD)血清缺血修饰清蛋白(IMA)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测的临床意义。方法:68例KD患儿为实验组,30例健康儿童为对照组,分别检测血清IMA和hs-CRP并对比分析。结果:KD患儿血清IMA与hs-CRP浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清IMA、hs-CRP水平变化与KD的发生发展有关。     

HPLC法测定祛疣解毒胶囊中芍药苷的含量

目的:建立祛疣胶囊中芍药苷的HPLC含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法对祛疣胶囊中的芍药苷含量进行测定。色谱柱:Waters SunfireTMC18,150×3.9mm,5μm,流动相:甲醇-0.1%醋酸水(22:78),流速:1.0ml/min,柱温:35℃,检测波长230nm。结果:芍药苷在6.0725～97.16ug.ml-1浓度范围内线性关系良好,r=0.9997,平均加样回收率100.5%,RSD为2.6%(n=6)。结论:本方法简便快捷,适于该制剂的质量控制。     

子宫内膜厚度动态变化与IVF-ET妊娠结局的相关性研究

目的:探讨体外受精/卵泡浆内单精子注射技术(IVF/ICSI)卵巢刺激周期中子宫内膜厚度的动态变化与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的相关性。方法:回顾性分析2010年1～12月该中心行IVF-ET治疗的1 757例长方案降调周期患者的资料,比较妊娠组和非妊娠组IVF/ICSI刺激周期3个不同节点(降调后Gn启动日,用Gn第6天,HCG注射日)子宫内膜厚度及其变化对IVF-ET临床妊娠结局的影响。采用多因素Logistic回归模型分析可能影响妊娠结局的相关因素。结果:妊娠组用Gn第6天子宫内膜厚度,HCG注射日子宫内膜厚度均显著高于非妊娠组,差异有统计学意义。而降调后Gn启动日子宫内膜厚度两组间差异无统计学意义。和降调日子宫内膜厚度相比,妊娠组用Gn第6天内膜增加值(即Gn刺激早期内膜厚度变化值)明显高于非妊娠组,差异有统计学意义。进入Logistic回归模型的相关因素为Gn刺激早期内膜厚度变化(OR=1.136,95%CI=1.078～1.197),胚胎评分(OR=1.093,95%CI=1.052～1.135),HCG日P值(OR=0.747,95%CI=0.623～0.895)及年龄(OR=0.965,95%CI=0.940～0.990),P均<0.05。Gn刺激早期内膜厚度变化与妊娠结局成显著正相关(P<0.05),且对妊娠结局影响最大。结论:在IVF-ET长方案降调节周期中,Gn刺激早期子宫内膜厚度变化可以更好地预测IVF-ET妊娠结局。     

棘突压痛综合征——一组常见症状的新命名

脊柱任何一个部位的风湿活动会影响到周围的神经,从而在神经支配的相关区域出现一系列症状,且按压患者脊柱棘突相应的部位,会出现不同程度的压痛。笔者对这一类症状给予新的命名：“棘突压痛综合征”。同时,可通过主诉、借助实验室与影像学检查进行诊断和鉴别诊断。通过祛除病因、局部休息和抗风湿药物的治疗,从而使其症状得到缓解。     

福建省金腰属(虎耳草科)一新分布种

本文报道了第四次全国中药资源普查中发现的虎耳草科Saxifragaceae金腰属Chrysosplenium一新分布种——绵毛金腰。该种具有不育枝,基生叶长1.3~4.5 cm,宽1.2~2.9 cm,基部通常宽楔形,稀稍心形,花较疏,绿色,上述特征可区别于同属其他植物。     

硝普钠联用多巴胺治疗顽固性心衰疗效分析

目的研究使用硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭(心衰)的治疗效果。方法 60例顽固性心衰患者,将其根据就诊时间分为治疗组与对照组,每组30例。所有患者均进行常规治疗,包括强心以及去除诱因等,治疗组患者同时使用硝普钠联合多巴胺进行治疗。对比两组患者疾病治疗效果以及相关指标改善情况。结果治疗组患者的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后心胸比值、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末直径(LVD)以及左室短轴缩短率(LVFS)指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后LVEF、LVD以及LVFS指标较治疗前均有明显改善,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在顽固性心衰的治疗中,使用硝普钠联合多巴胺能够提高疾病治疗效果,改善患者症状,具有一定的应用价值。