颅脑火器伤救治体会

目的:探讨颅脑火器伤的临床特点及救治经验.方法:对8例颅脑火器伤患者的临床救治资料进行回顾性分析.结果:恢复良好2例,中残4例,重残1例,死亡1例.结论:早期正确的术前急救和手术处理加上积极地术后治疗能够使颅脑火器伤患者获得满意疗效.     

老年下肢骨折患者护理中实施综合护理的实效性评价

目的观察综合护理在老年下肢骨折患者护理中的应用。方法选取2016年12月—2017年10月在该院住院接受治疗的老年下肢骨折的患者60例,利用随机数字法将患者分为两组,各30例,观察组患者治疗过程中接受综合护理,对照组患者接受常规护理,统计两组患者的焦虑程度、住院时间、并发症发生情况,并在护理结束后进行护理满意度调查。结果观察组与对照组两组组间比较差异有统计学意义(P0.05),观察组患者的焦虑评分、住院时间、并发症发生情况低于对照组,而满意度高于对照组。结论综合护理对老年下肢骨折患者的康复具有明显的促进作用,有助于减少焦虑程度、缩短住院时间、降低并发症发生率,提高护理满意度,值得临床应用推广。     

美容与心理调节

“女为悦已者容”,太史公如是说。 美容已成为“高品位”的生活时尚。然而,美容之后,已为人所“悦”者是不是就万事大吉高枕无忧了呢?最近的多份资料显示远非如此。法国一位心理治疗专家对英国、荷兰、丹麦、法国2538位做过美     

重型颅脑创伤并发神经源性肺水肿20例临床分析

颅脑创伤后神经源性肺水肿（NEP）为重型颅脑创伤后出现的一种少见的、危及生命的并发症,通常起病急骤,进展迅速,因缺乏早期、特异的诊断手段,晚期临床表现典型,但治疗困难,病死率高。分析我院2008年12月至2010年10月收治的颅脑创伤患者506例,其中重型颅脑创伤并发NEP患者共20例,现报告如下。     

罕见椎管内脂肪瘤伴肠源性囊肿一例

[病例] 男,47岁.主因双下肢无力、麻木20年,加重伴尿失禁2个月入院.患者于20年前无明显诱因出现左下肢麻木、无力,未引起重视,后又出现右下肢麻木、无力,未行检查及治疗,后上述症状呈进行性加重,出现双足底踩棉花感,并左下肢肌肉萎缩,仍未进行任何检查治疗,2个月前出现尿失禁,曾到多所医院泌尿科就诊,予留置尿管暂时处理,为求进一步诊治来我院就诊.入院查体:腰椎强直,左小腿肌肉明显萎缩,双下肢皮肤触痛觉减退,左下肢肌力Ⅲ+级,右下肢肌力Ⅳ级,双侧巴宾斯基征阳性.医技检查:腰椎MRI及增强示:①马尾脊髓纵裂畸形伴脊髓栓系,考虑右侧脂肪瘤,左侧皮样囊肿(图1见封3);②腰3以下椎管蛛网膜下腔扩大,并有骶管囊肿形成;③腰2椎体脂肪沉积;④左肾积水.行椎管内肿物切除术.术中显微镜下见:腰2～3水平椎管硬膜内右侧有一大小为2.5 cm×1.0 cm×1.0 cm的脂肪样肿瘤组织向后突出,并将脊髓末端和马尾神经挤向两侧,肿瘤与马尾神经粘连严重,且有网状血管伸入其中,考虑强行完全切除肿瘤易损伤马尾神经,故自中心向外大部分切除肿瘤;再用神经剥离子探查左侧,可见一2.0 cm×1.0 cm×1.0 cm大小囊性肿物,注射器穿刺抽出胶冻样液体1.5 ml,切除大部分囊壁.术后病理报告:椎管内右侧脂肪瘤;椎管内左侧肠源性囊肿.术后双下肢肌力无改变,左下肢麻木感减轻;尿失禁症状改善.术后15 d出院.后失访.     

外源性重组S100A6蛋白对5株转化细胞系的增殖、迁移能力及β-catenin水平的影响

目的:探讨S100A6对5种转化细胞系株(HEK293、9HTE、CHO、MEF和C3H10T1/2)的增殖、迁移能力和β-catenin水平的影响.方法:通过转化质粒pMoluc-GST-hS100A6到大肠杆菌BL21,经IPTG诱导表达重组S100A6蛋白,为后续实验提供材料;MTT法检测细胞增殖.细胞划痕和Transwell法检测细胞迁移,免疫细胞化学法及Western-blotting检测β-catenin表达水平.结果:①通过IPTG诱导表达,从大肠杆菌中收获了高纯度重组S100A6(GST-S100A6);②外源性重组S100A6对作为阳性对照的肿瘤细胞系--人骨肉瘤细胞143B的增殖及迁移均有抑制作用(P<0.05),而对5株转化细胞系的增殖及迁移均无显著影响(P>0.05);③免疫细胞化学法和Western-blotting-致揭示重组S100A6可上调5株转化细胞系的B-catenin水平(P<0.05).结论:S100A6对5株转化细胞系的增殖、迁移无明显影响,但可上调此5株转化细胞系Wnt/β-catenin水平.     

血浆蛋白C和蛋白S在静脉血栓栓塞患者体内的表达及意义

目的测定静脉血栓栓塞(VTE)患者血浆中蛋白C(PC)、蛋白S(PS)的活性表达,探讨其联合检测在临床中的意义。方法选取2014年1月至2015年6月该院收治的VTE患者175例为研究组,另选取同期健康体检者40例为对照组,均检测血浆PC、PS的活性表达并将两组结果进行比对分析。结果研究组血浆PC、PS的活性表达低于健康对照组[PC(99.03±35.63)%vs.(112.06±19.21)%;PS(98.51±36.17)%vs.(110.4±14.57)%],差异有统计学意义(P0.05)。研究组PC、PS活性异常的检出率高于健康对照组[PC(19.4%)vs.(0.0%);PS(25.7%)vs.(0.0%)],差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆PC及PS活性在VTE患者血清中低表达,检测其水平变化对VTE的预防、诊断及治疗有指导意义。     

小切口复位带锁髓内钉结合加钉治疗股骨干粉碎性骨折效果分析

目的:探讨小切口复位带锁髓内钉结合加钉治疗股骨粉碎性骨折效果.方法:回顾性分析27例利用小切口复位带锁髓内钉结合加钉治疗股骨粉碎性骨折患者的临床资料.结果:术后随访6～28个月,27例骨折全部愈合,无畸形愈合及不愈合.结论:小切口复位带锁髓内钉结合加钉综合运用可以有效治疗股骨粉碎性骨折,患者能够早期活动,是一种较为理想的固定方法.     

64层螺旋CT诊断无顶冠状静脉窦综合征1例

病例女，64岁，15年前体检发现心脏杂音，无明显症状．未行特殊处理．近1年来出现阵发性心悸、胸闷。查体：胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，柔和，无震颤．心界无扩大。胸部X线检查未见异常。5月前经胸心脏彩超未见异常。