DNA测序技术与仪器的发展

由于分子生物学近年来的迅速发展,很多临床实验室开展了分子诊断实验项目。虽然目前由于操作复杂和高昂成本的原因,DNA测序技术尚没有大规模走进临床实验室,但是在众多分子诊断方法中,DNA序列测定和分析无疑是最权威的金标准。DNA测序技术在这几十年来从手工到自动化,从复杂到简单,但是近几年的高通量测序技术使之重新复杂起来,本文将介绍一下DNA测序技术与仪器的历史沿革与最新进展。     

益气活血清热解毒方通过JAK/STAT信号通路对动脉粥样硬化的影响及其分子机制

目的 探讨益气活血清热解毒方通过酪氨酸蛋白激酶/信号转导子和转录激活子(JAK/STAT)信号通路对动脉粥样硬化(AS)的影响及其分子机制。方法 选取6～8周龄载脂蛋白(Apo)E基因缺陷小鼠62只,随机分成6组：普通饲料对照组、模型对照组、益气活血组、清热解毒组、辛伐他汀组、益气活血清热解毒组。观察小鼠一般情况;测定血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6水平。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法比较不同处理对AS斑块中IL-6、JAK1、STAT3、细胞因子信号转导抑制蛋白(SOCS)3表达的影响。结果 与普通饲料对照组比较,模型对照组体重显著降低(P<0.05);与模型对照组比较,益气活血组、辛伐他汀组、清热解毒组体重显著升高(P<0.05);益气活血清热解毒组小鼠体重极显著升高(P<0.01)。与普通饲料对照组比较,模型对照组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平显著升高(P<0.05);与模型对照组比较,益气活血组、辛伐他汀组、清热解毒组HDL-...     

超敏C-反应蛋白在冠心病不同程度心肌缺血中的预测意义

目的:探讨超敏C反应蛋白(hsCRP)水平对心肌缺血的预测意义。方法:选择经心肌放射性核素显像确定心肌缺血程度的患者79例,将患者分为对照组,轻微缺血组,中度缺血组,明显缺血组,测定hsCRP水平。结果:比较各组间hsCRP水平差异。随着缺血程度的加重,hsCRP明显升高,结果有显著性差异(P<0.05),心肌缺血组hsCRP水平显著高于正常对照组,差异有显著性(P<0.001)。结论:hsCRP水平与心肌缺血相关,炎症反应可能参与了心肌缺血的发生。     

中国赴利比里亚维和官兵心理健康状况的研究

目的 研究我国赴利比里亚维和官兵在维和期间的心理变化特点.方法 运用随机整群抽样法,对473名维和官兵用中国军人心理健康评估系统(CMMHS)进行前、中、后3次测量.结果 我国维和官兵维和后CMMHS总分[(48.90±21.15)分]、因子分的抑郁[(6.96±3.37)分]、人际关系敏感[(4.02±2.13)分]等均高于中国军人常模[分别为(23.04±14.70)分、(2.47±2.46)分、(1.93±1.56)分],差异具有显著性(P＜0.01);运输组的CMMHS总分、焦虑及躯体化因子分显著高于医疗组(P＜0.05);医疗组和运输组CMMHS各因子分均显著高于工兵组(P＜0.01);维和官兵各因子分与年龄、军龄、受教育年限、职别呈显著正相关关系(r =0.093～0.202,P＜0.05);经多元逐步回归分析表明,受教育年限是影响维和官兵心理健康的主要因素(t =2.288～4.358,P＜0.023～0.000).结论 中国维和官兵心理健康总水平低于中国军人常模;不同职业的心理受损程度不同,受教育年限是影响维和官兵心理健康的主要因素,年龄、军龄及职务为次要因素.     

地奥司明片(葛泰)对于治疗老年2型糖尿病合并下肢水肿疗效观察

[目的]评价地奥司明片(葛秦)治疗老年2型糖尿病合并下肢水肿的疗效.[方法]选择老年2型糖尿病合并下肢水肿患者60例随机分为两组.对照组(n=30)予血栓通针静脉滴注.治疗组(n=30)在上述治疗基础上联合予地奥司明片(葛奉)治疗.观察治疗前后水肿消退情况及血液流变学的改变.[结果]治疗组与对照组水肿消退疗效比较有统计学差异(P<0.05),两组病例治疗后血液流变学检测指标较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(p值两组分别为<0.01及<0.001);及两组治疗前后的各项指标差值比较差异亦有统计学意义(P<0.05)).[结论]地奥司明片(葛泰)对老年2型糖尿病合并下肢水肿有一定治疗意义.     

腕踝针治疗中风后肩手综合征Ⅰ期临床疗效观察

目的：比较腕踝针与常规针刺治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。方法：将64例中风后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为腕踝针组和常规针刺组,各32例。在内科和常规康复治疗基础上,腕踝针组予腕踝针治疗,穴取患侧上4区、上5区、上6区;常规针刺组予针刺患侧肩髃、曲池、手三里等,两组均每次30 min,每天治疗1次,每周5次,共治疗3周。分别于治疗前后观察两组患者视觉模拟量表（VAS）评分、手部肿胀程度、肩手综合征评估量表（SHSS）评分、Fugl-Meyer上肢运动功能评定（FMA-UE）评分、改良Barthel指数（MBI）评分,并评定两组临床疗效。结果：治疗后,两组患者VAS评分、手部肿胀程度、SHSS评分均较治疗前降低（P<0.05）,FMA-UE、MBI评分均较治疗前提高（P<0.05）;腕踝针组VAS评分、手部肿胀程度、SHSS评分低于常规针刺组（P<0.05）,FMA-UE、MBI评分高于常规针刺组（P<0.05）。腕踝针组总有效率为96.9%(31/32),高于常规针刺组的90.6%(29/32,P<0.05)。结论：腕踝针可有效减轻中风后肩手综合征Ⅰ期患...     

国际临床化学联合会酶学测定参考方法实验室网络的初步建立

目的 总结我国实验室运行国际临床化学联合会(IFCC)酶学测定参考方法情况和参加IFCC参考实验室室间质评(RELA)结果,了解我国酶学参考测量水平.方法 目前国内有8家实验室运行全部或部分IFCC酶学参考方法.各实验室按IFCC参考方法建立测量程序,评价各自程序的精密度与准确性,精密度评价按美国临床和实验室标准协会(CLSI)EP-5进行,准确度评价采用国际有证参考物质.7家实验室参加2006年RELA.结果 各实验室目前能达到的批内变异系数(CV)均在1.5%以内,批间精密度在2%以内.部分实验室进行了有证参考物质分析,测定结果偏倚在给定的不确定度范围内.我国酶学实验室在2006年RELA中具有与除外组相似的室间CV,只是样本A乳酸脱氢酶(LDH)及样本B ALT的室间CV较大,但剔除可能离群值后室问CV与除外组相似.结论 中国酶学实验室经过5年的发展,现在无论从硬件配置还是技术力量上均已接近国外同类实验室,我国临床酶学参考实验室网络已初步建立.     

针刺治疗弥漫性轴索损伤案例讨论

弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)为颅脑损伤中较为特殊的疾病,其致伤机制为回旋性外力,使脑各结构间产生剪力,造成白质本身损伤。临床表现以原发性昏迷时间长、程度深为特点。近20年来随着科技的进步,其死亡率明显下降,但治疗方法还未取得突破性进展,致残率仍居高不下。笔者临症中应用针刺治疗3例弥漫性轴索损伤患者,竟获良效,痊愈1例,显效2例。现将痊愈病案作为重点,报道如下,与同道参考。     

四联疗法治疗急性腰扭伤114例

急性腰扭伤是临床常见病之一。我们选用超短波并中频电、针刺、拔罐四联疗法治疗本病 114例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 114例均为门诊病例 ,其中男性 6 7例 ,女性4 7例 ;年龄最小 18岁 ,最大 6 7岁 ;病程最短 1d ,最长5d。均有程度不同的扭伤史 ,腰部一侧或两侧疼痛 ,当疼痛剧烈时 ,可导致患者腰肌痉挛、腰部强直、活动功能受限等症状。2　治疗方法方法 1:采用CDB 1型超短波电疗机治疗 ,超短波频率为 4 0 6 8MHz,输出功率调至 2 0 0W ,2个 2 1cm× 15cm的板状电容电极分别于腰、骶部并置并用沙袋固定 ,电极与皮肤间距离为…     

哌拉西林/他唑巴坦治疗肺炎临床分析

目的评价哌拉西林／他唑巴坦治疗肺炎的疗效。方法316例肺炎患者随机分为哌拉西林／他唑巴坦治疗组和头孢哌酮对照组，治疗前后行痰培养。结果治疗组与对照组总有效率、细菌清除率分别为91．25％和61．54％、86．84％和58．67％，差异均具有统计学意义。结论哌拉西林／他唑巴坦是治疗肺炎更有效、安全的首选药物。