国产人工耳蜗,任重道远

对于重度和极重度感音神经性听力下降(sensorineural hearing loss,SNHL)患者,人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)是目前能帮助他们改善听力的唯一方法[1]。对语前聋SNHL婴幼儿,早期CI可帮助他们发展听力和言语,几乎获得和听力正常同龄儿童一样进入正规教育的机会[2,3]。而对于语后聋SNHL青少年和成人,CI能帮助他们参与社会交流和工作,重返主流社会,显著提高生活质量[4]。20世纪90年代初国外人工耳蜗逐渐引入我国,人工耳蜗市场被3家国外公司占据,国外人工     

小鼠内耳发育

小鼠基因和人类基因组高度同源,小鼠内耳发育的研究为了解人类聋病基因及作用机制提供重要依据。本文介绍小鼠内耳发育形态变化和近年来研究的与内耳发育相关基因及信号通路,如IGF-1信号通路、FGF信号通路、雌激素受体信号通路、神经营养因子／Trk信号通路、Notch信号通路、氧化磷酸化信号通路和Wnt/B—catenin信号通路等。重点对Notch信号通路在小鼠内耳发育中的可能作用机制“侧向抑制”和“侧向诱导”进行探讨。     

鼻腔、鼻窦炎性假瘤的临床分析(附7例报告)

目的探讨鼻腔、鼻窦炎性假瘤的临床病理学特点及诊疗方法。方法对我科收治的7例鼻腔、鼻窦炎性假瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果鼻腔、鼻窦炎性假瘤患者临床表现及影像学检查酷似恶性肿瘤，行手术治疗和强的松药物治疗，1例于术后6个月复发，经强的松治疗2个疗程后明显好转，其余病例预后良好，未见复发及远处转移。结论鼻腔、鼻窦炎性假瘤需依据病理学检查确诊，行手术及强的松药物治疗预后良好，不必行“彻底”的根治性手术以免造成重要器官的损害和功能障碍。     

我省农村小型专科医院发展的趋势

我省农村卫生事业的发展与兄弟省市相比,处于落后地位,卫生经济与卫生管理工作的研究也居下游。但在发展和建设农村小型专科医院方面,却具有自己的优势和特色,既受群众欢迎,也得到卫生部领导的重视。近几年来,在开放、搞活的方针指导下,小型专科医院又有了较快的发展,并且其发展具有以下趋势。     

慢性化脓性中耳炎患者病原菌分布及耐药性分析

目的了解慢性化脓性中耳炎患者病原菌分布及其耐药性。方法选取2017年1月—2019年1月在我院行耳内镜手术治疗的176例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,采集鼓室内、鼓膜穿孔处分泌物进行常规细菌培养和药物敏感性(药敏)试验。结果176例耳道分泌物标本中,162例培养出病原菌,同时感染2种病原菌的患者40例,共分离获得202株病原菌(检出率高达92.04%),其中细菌175株(占86.63%),包括革兰阳性菌91株(占52.00%),以金黄色葡萄球菌为主(40株,占22.86%);革兰阴性菌84株(占48.00%),以铜绿假单胞杆菌为主(38株,占21.71%);真菌27株(占13.37%),以光滑假丝酵母菌和曲霉菌为主。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素G的耐药率均>80%,对红霉素的耐药率均>60%,未发现对万古霉素耐药的菌株。铜绿假单胞菌和变形杆菌对头孢唑林、头孢哌酮、头孢呋辛的耐药率均>65%,对头孢噻肟的耐药率均>50%,未发现对亚胺培南、头孢他啶耐药的菌株。结论耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎患者耳分泌物检测出的感染病原菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主,临床应根据患者病原菌检测的种类和药敏试验结果合理选择抗菌药物进行治疗。     

外科治疗上半规管裂7例临床报告

目的回顾性分析上半规管裂(Superior semicircular canal dehiscence,SSCD)住院手术病人临床资料,总结SSCD的外科治疗策略。方法2010年1月至2018年1月北京市首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科共收治确诊为SSCD并施行外科手术患者7例(男6例、女1例),年龄范围37~59岁(中位年龄52岁)。辅助检查中听力学检查包括纯音测听和声导抗检测等,平衡觉相关检查包括前庭诱发电位等。外科治疗术式有经乳突径路上半规管裂修补术6例、圆窗膜加固术1例。结果接受外科治疗的上SSCD患者在500-1000-2000Hz的气骨导差为12.9-10.7-3.6 d BnHL,上半规管裂的大小为4.69±1.16mm,统计学上未发现气骨导差和SSCD大小的相关性。按裂口的位置分类,外侧上坡型缺损1例、弓状隆起缺损1例、另外较大缺损即外侧上坡+弓状隆起缺损2例、内侧下坡型缺损0例、岩上窦相关半规管裂3例和弓状隆起缺损伴近裂开状态的岩上窦0例。圆窗膜加固术一例Tullio’s现象等症状缓解。结论对于上半规管裂特别是岩上窦相关半规管裂患者,圆窗膜加固术提供了一种新的微创治疗方法,但仍需要多的实践和经验来验证。     

转基因及基因打靶技术在耳科学中的应用

转基因(transgene)和基因打靶(gene targeting)技术通过基因的加入或删除建立了大量小鼠模型,尤其是条件性基因敲除为避免小鼠突变体在胚胎期死亡提供了条件.本文主要以参与听觉机械转导、表达于盖膜和纤毛束上的基因及其小鼠模型为例,讨论该技术是如何揭示耳聋基因的存在、功能及其作用机制的.     

转基因及基因打靶技术在耳科学中的应用

转基因(transgene)和基因打靶(gene targeting)技术通过基因的加入或删除建立了大量小鼠模型,尤其是条件性基因敲除为避免小鼠突变体在胚胎期死亡提供了条件.本文主要以参与听觉机械转导、表达于盖膜和纤毛束上的基因及其小鼠模型为例,讨论该技术是如何揭示耳聋基因的存在、功能及其作用机制的.     

转基因及基因打靶技术在耳科学中的应用

转基因(transgene)和基因打靶(gene targeting)技术通过基因的加入或删除建立了大量小鼠模型,尤其是条件性基因敲除为避免小鼠突变体在胚胎期死亡提供了条件.本文主要以参与听觉机械转导、表达于盖膜和纤毛束上的基因及其小鼠模型为例,讨论该技术是如何揭示耳聋基因的存在、功能及其作用机制的.     

小鼠内耳发育

小鼠基因和人类基因组高度同源,小鼠内耳发育的研究为了解人类聋病基因及作用机制提供重要依据.本文介绍小鼠内耳发育形态变化和近年来研究的与内耳发育相关基因及信号通路,如IGF-1信号通路、FGF信号通路、雌激素受体信号通路、神经营养因子/Trk信号通路、Notch信号通路、氧化磷酸化信号通路和Wnt/B-catenin信号通路等.重点对Notch信号通路在小鼠内耳发育中的可能作用机制侧向抑制和侧向诱导进行探讨.