1例口服阿斯匹林导致扁桃体术后出血休克的护理

长期口服阿斯匹林导致扁桃体术后并发出血性休克,临床上较少见。我科曾遇1例,经及时抢救和精心护理,10天痊愈出院。介绍如下:病例简介女,28岁。因病灶型扁桃体炎反复发作,行扁桃体挤切术。术前检查:抗“O”1:400;血沉正常、Hb13.5g、WBC5.4×10~9/L、BPC11.9×10~9/L、BT1min、CT1min30s,血型“O”。凝血象,PT:18s,TT:17min,3P 试验(一)、KPTT:0.6%。于1989年7月28日在局麻下行扁桃体挤切术。术中出血不多,手术顺利。术后2小时,左侧扁桃体窝呈弥漫性渗血,立即肌注止血敏500mg,静     

大疱性表皮松解型药疹的临床分析

大疱性表皮松解型药疹属皮肤科的急重症。1995-2004年,我们收治了哈尔滨市及周边其他市县的大疱性表皮松解型药疹患者40例,应用综合治疗手段,取得了较为满意的疗效,现将临床经验总结如下。     

变应性亚败血症性红斑2例

例１女，９岁。以反复发热，伴四肢关节痛，皮肤红斑１个月入院。皮疹随体温上升增多，体温下降减少，反复出现间歇热，曾用“氢化考的松”缓解，既往有慢性扁桃体炎史。体检：Ｔ３８．７℃，ＢＰ１２．０／６．０ｋＰａ，Ｐ９０次／ｍｉｎ，满月脸，心肺等系统无异常。面...     

医院局域网信息环境下合理用药系统的应用

目的:评价我院专科住院患者的用药情况,探讨利用合理用药系统(PASS)监测专科医嘱,特别是对进入专科临床路径药物的实时监测,提高用药的合理性与安全性。方法:选择符合临床ICD诊断标准的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)执行临床路径的在院运行病历100份作为实验组,应用PASS对其医嘱进行实时预警监测。对照组选择符合同样诊断标准的入库病历100份进行回顾性分析,评价警示信息有效性。结果:实验组100份病历728床医嘱中,不同级别警示信息69条;对照组100份病历897床医嘱中,不同级别警示信息108条。结论:PASS系统能够完成快速、智能的大量医嘱初审,在医生提交医嘱前实时监测预警,规避了医疗风险,进入临床路径病例在时间要求、诊疗规范等程序上符合标准,为专科联合用药提供安全保证。     

飞法治疗中风后尿失禁疗效观察

目的 观察飞法治疗中风后尿失禁的疗效。方法 将本院中医科门诊64例中风后尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组和对照组取穴疗程相同,均取内关、人中或印堂、三阴交、百会、四神聪、涌泉、曲骨、中极、关元,辩证选取太溪、复溜、肾俞、会阳,留针30 min,30 d为1个疗程,共针灸3个疗程。对照组采用普通平补平泻针刺法;治疗组曲骨、中极、关元、太溪、复溜、肾俞、会阳采用飞法,其余穴位采用普通平补平泻针刺法,3个疗程后进行临床疗效和临床症状评分。结果 治疗组治疗总有效率为90.63%,高于对照组的68.75%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组临床症状评分为（2.13±0.92）分,低于对照组的（3.24±1.14）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 飞法治疗中风后尿失禁,可显著改善患者尿意感、控制排尿能力,改善相关症状。     

巢式PCR方法检测非生殖器部位Bowen病HPV DNA

目的 建立一种巢式ＰＣＲ方法,探讨HPV DNA在非生殖器部位Bowen病中的检出率。方法 巢式PCR方法,用5对不同引物包括CN1FR、CN2FR、CN3FR、CN4FR以及CN5FR进行扩增。结果 通过ClustalX软件,将所设计的每对引物与已知HPV亚型的碱基序列逐一相比较,得知改良设计的引物可以使69种HPV亚型得到扩增,包括黏膜型HPV、皮肤型 HPV以及疣状表皮发育不良相关性 HPV;PCR反应体系的敏感度在10-2～10-3拷贝之间。41例非生殖器部位Bowen病的组织标本中,5例HPV DNA阳性,其中高危黏膜型3例（2例HPV16,1例HPV33）,皮肤型2例（HPV27和HPV76各1例）。结论 改良的巢式PCR方法具有较高的敏感性、特异性,部分非生殖器部位Ｂowen病发病与黏膜高危型ＨＰＶ感染相关。     

感染性心内膜炎的皮肤表现一例

患者男,49岁.因四肢伸侧多发紫色痛性结节以及右足底带状排列紫红色斑疹伴发热1周,于2008年7月21日来我院就诊.2008年7月11日突然出现上腹部疼痛,后转移至右下腹,伴恶心、呕吐以及发热.次日于某医院诊断为急性阑尾炎,并于当日行阑尾单纯切除术,术中探查阑尾中度水肿及充血,无化脓和穿孔,因阑尾异位,手术持续2 h.     

感染性心内膜炎的皮肤表现一例

患者男,49岁.因四肢伸侧多发紫色痛性结节以及右足底带状排列紫红色斑疹伴发热1周,于2008年7月21日来我院就诊.2008年7月11日突然出现上腹部疼痛,后转移至右下腹,伴恶心、呕吐以及发热.次日于某医院诊断为急性阑尾炎,并于当日行阑尾单纯切除术,术中探查阑尾中度水肿及充血,无化脓和穿孔,因阑尾异位,手术持续2 h.     

感染性心内膜炎的皮肤表现一例

患者男,49岁.因四肢伸侧多发紫色痛性结节以及右足底带状排列紫红色斑疹伴发热1周,于2008年7月21日来我院就诊.2008年7月11日突然出现上腹部疼痛,后转移至右下腹,伴恶心、呕吐以及发热.次日于某医院诊断为急性阑尾炎,并于当日行阑尾单纯切除术,术中探查阑尾中度水肿及充血,无化脓和穿孔,因阑尾异位,手术持续2 h.