大鼠门静脉高压症及梗阻性黄疸时细菌移位与黄嘌呤脱氢酶和黄嘌呤氧化酶的关系

目的探讨大鼠门静脉高压症（porta; ju[ertemsopm,PH）及梗阻性黄疸（obstructive jaundioe,OJ）时,细菌移位（bacterial translocation,BT）与黄嘌呤氧化酶（xanthine oxidase,XO）、黄嘌呤脱氢酶（xanthine dehydrogenase,XD）之间的关系。方法将雄性SD大鼠60只随机分为对照组（A组）,胆总管结扎组（B组）和门静脉缩窄组（C组）,每组20只。术后第3周取肠系膜淋巴结、脾、肝组织及门静脉、腔静脉血细菌培养,测定门静脉压力（free portal pressure,FPP）,及肠XO,XD活性水平。结果B组及C组细菌移位率明显高于对照组（P〈0．01）,对照组为12％,B组和C组分别为28％和54％;B组和C组空肠XO水平活性明显高于对照组（P〈0．01）,B组和C组门静脉压力也较对照组升高。细菌移位率与XO活性成正相关（r=0．603）。XD活性水平无显著差异。结论门静脉高压症及梗阻性黄疸时可发生细菌移位,可能与肠黏膜屏障被破坏通透性增强有关,肠壁XO水平活性增强引起肠黏膜屏障通透性增高有助于细菌移位发生。     

腹腔镜胆囊切除术中无征兆胆总管结石一次性治疗26例体会

随着腹腔镜、内镜技术的发展,对胆石症的微创治疗尤其是腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石已普遍开展,但LC中往往对术前未发现即无征兆的胆总管结石认识不足,结石容易漏诊,有时造成严重后果.我院2004年7月以来LC中发现无征兆胆总管结石26例,一次性治疗取得较好的效果,现报告如下.     

腹腔镜TME联合ISR保肛术后并发症观察及护理

近年来,腹腔镜直肠全系膜切除(TME)联合经肛内括约肌切除保肛术(Intersphincter Resection,ISR)逐渐代替了传统的Miles术,它具有术中出血少、恢复快等特点,并且提高了患者的生存和生活质量,成为治疗超低位直肠癌的一种手术方式.但它同时也存在着并发症,如出血、感染、大便失禁等.2006年5月～2009年5月,我院对18例超低位直肠癌的患者行腹腔镜TME联合ISR保肛术,效果满意,现将并发症的观察及护理报告如下.     

76例消化性溃疡患者合并急性出血与发热临床观察

目的分析消化性溃疡患者合并急性出血与发热的内在关系。方法观察76例消化性溃疡合并急性出血患者的出血与发热情况。结果发热与消化性溃疡出血患者的急性活动性出血相关(P<0.01),与胃肠道积血无明显相关。结论发热可作为观察消化性溃疡合并急性出血发生和转归的一个间接指标。     

76例消化性溃疡患者合并急性出血与发热临床观察

目的分析消化性溃疡患者合并急性出血与发热的内在关系。方法观察76例消化性溃疡合并急性出血患者的出血与发热情况。结果发热与消化性渍疡出血患者的急性活动性出血相关（P〈0．01）,与胃肠道积血无明显相关。结论发热可作为观察消化性溃疡合并急性出血发生和转归的一个间接指标.     

前列腺癌的磁共振诊断

前列腺癌是欧美老年男性的最常见恶性肿瘤之一,其预后及治疗主要取决于早期诊断和准确的术前分期,正确处理的情况下前列腺癌的死亡率相对较低[1-6].     

B型超声引导穿刺治疗腹腔残余脓肿38例临床总结

我科自１９９２年至１９９７年,应用Ｂ超直视下套管针穿刺置管引流治疗腹腔术后残余脓肿３８例,达到较佳效果。现报告如下： 临床资料 １．一般资料：本组３８例,男３２例,女６例,年龄最大７４岁,最小２６岁,平均４６岁。于胆道术后发生腹腔脓肿１３例;肝叶切除术后７例;急性腹膜炎行胃大部切除、阑尾切除、腹腔冲洗引流术后８例;择期胃大部切除和全胃切除术后６例;阑尾切除术后３例;肠梗阻肠切除术后１例。其原因有胆漏１１例、肠漏５例、渗血或创面渗液继发感染所致的病灶及残余脓肿２２例。脓肿部位：右隔下（右肝上）１８例…     

早期心理护理干预对老年慢性心衰患者心理状态的影响

目的探讨早期心理护理干预对老年慢性心衰患者心理状态的影响。方法选择2010年5月-2011年2月期间花山医院收治的老年慢性心衰患者82例,随机将患者分成实验组和对照组各41例,所有患者入院后均给予常规的对症治疗,对照组患者采用常规护理,干预组在常规护理的基础上采用早期心理护理干预,对患者护理干预前后的心理状态和治疗依从性进行比较分析。结果所有患者经护理干预后SAS和SDS评分均有所下降,且与对照组相比,采用早期心理护理干预的实验组患者SAS和SDS评分明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。与此同时,与对照组相比,采用早期心理护理干预的实验组患者在低盐低脂饮食、按时服药、合理运动以及定期检查等治疗依从性方面比率明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年慢性心衰患者采取积极有效的早期心理护理,改善其不良心理状态,促进患者对治疗的配合,进而对提高患者的生活质量具有十分重要的意义。     

无张力保护袋取石法在腹腔镜胆囊切除术中取困难标本的应用

腹腔镜胆囊切除术（LC）中取出切除的胆囊标本时常会因胆囊炎症严重甚至已破损发生困难,在尽量不延长或少延长切口的前提下取出需要一定的方法和技巧。针对此种情况所采用的方法,国内外报道不多,也无统一的方法和命名[1-3]。近年来,笔者在LC术中使用无张力保护袋取石法,取得良好效果,现报道如下。     

3．0TMRI在胸腰段椎体外伤病变中的应用

目的探讨3．叩磁共振成像（MRI）在胸腰段椎体外伤病变中的应用价值。方法52例胸腰段椎体外伤患者利用3．0TMRI的轴位、矢状位及冠状位扫描,扫描方法用矢状位：T1WI,T2WI,T2WI＋FS,轴位：T2WI,冠状位：T2WI＋FS。结果椎体骨折37例,脊髓损伤25例,椎体骨髓损伤16例,韧带损伤21例,腰大肌损伤11例,椎管狭窄22例,椎旁血肿4例。结论MRI对胸腰段椎体外伤后的病变显示良好,有很高的应用价值。