使用阿片类药物管控对患者自我管理水平的影响研究

目的 探讨阿片类药物管控对患者自我管理水平的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月我院收治的患者共计98例,根据随机摸球法分成A组（n=49）与B组（n=49）,B组给予常规阿片类药物管控,A组给予针对性阿片类药物管控,对两组患者服药依从性、自我管理水平、疼痛及躁动程度、不良反应及生活质量进行比较。结果 A组服药依从性较B组明显更高（P <0.05）;两组干预后自我护理能力量表（ESCA）评分明显提高（P <0.05）,A组评分较B组明显更高（P <0.05）;两组干预后数字评定量表（NRS）及Ramsay镇静评分明显降低（P <0.05）,A组评分较B组明显更低（P <0.05）;A组不良反应发生率较B组明显更低（P <0.05）;两组干预后生活质量综合评定问卷-74（成人用）（GQOL-74）评分明显提高（P <0.05）,A组评分较B组明显更高（P <0.05）。结论 实施阿片类药物管控能够提高患者服药依从性、自我管理水平,缓解疼痛及躁动程度,减少不良反应,提高生活质量。     

自体表皮移植联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察

自体表皮移植治疗白癜风的方法在国内临床应用已有20多年历史,疗效得到肯定.我们自2002年6月至2006年6月,采用自体表皮移植联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗白癜风65例,取得较好疗效,报告如下.     

吉西他滨耐药细胞系H460/Gem的建立及其生物学特性研究

目的:建立吉西他滨耐药细胞系H460/Gem,通过研究其生物学特性,初步从细胞水平分析其获得性耐药的可能机制。方法:以人肺大细胞癌细胞系NCI-H460为亲代细胞,采用"2/3临床血浆峰浓度间歇诱导"法,用吉西他滨进行诱导,建立耐吉西他滨的细胞亚系H460/Gem,把诱导过程中的细胞命名为H460/Gem。分别在诱导前、诱导过程中和诱导成功后的三个不同时间点,采用MTT法检测其耐药指数和对其他化疗药物的敏感性,使用倒置光学显微镜观察形态学特征,通过绘制生长曲线计算倍增时间,以流式细胞术分析细胞周期分布,以免疫细胞化学染色检测P53、EGFR、C-erbB-2、PTEN、PCNA、c-myc、VEGF、MDR-1、Bcl-2、nm23、MMP-9、TIMP-1和CD44v6蛋白的表达,采用实时荧光定量PCR法检测RRM1mRNA表达。结果:H460/Gem细胞对吉西他滨耐药指数为1.201时,对紫杉醇、氟尿嘧啶、依托泊甙、顺铂、奥沙利铂耐药,对长春瑞滨、多西他赛敏感;它的倍增时间(18.611小时)比NCI-H460细胞(16.731小时)稍延长,G0~G1期细胞减少(分别为51.56%和68.06%),VEGF、MMP-9表达减弱,失去CD44v6和P53表达,nm23表达增强,出现TIMP-1表达,EGFR、C-erbB-2、PTEN、PC-NA、c-myc、MDR-1、Bcl-2表达无变化,RRM1 mRNA的相对表达量有所减少(分别为0.1589和0.4510)。H460/Gem细胞对吉西他滨的耐药指数为1.644时,同时对氟尿嘧啶、顺铂和奥沙利铂耐药,而对紫杉醇、长春瑞滨、多西他赛和依托泊甙敏感,倍增时间(51.539小时)比NCI-H460细胞明显延长,G0~G1期细胞(57.23%)有所减少,MDR-1、nm23、Bcl-2表达增强,出现C-erbB-2表达,P53、MMP-9和VEGR表达减弱,PTEN、PCNA、c-myc、TIMP-1、EGFR和CD44v6表达无变化,RRM1 mRNA的相对表达量(0.3389)变化不大。与NCI-H460细胞相比,H460/Gem细胞逐渐呈现出如下形态学特征:形态不规则,大小不一,形态各异,且透光性减弱。结论:H460/Gem细胞的生物学特性较NCI-H460细胞发生了较大变化,其多药耐药性的发生与多种基因表达有关。     

自体疣埋藏加冷冻治疗尖锐湿疣疗效观察

目的　探讨自体疣埋藏对尖锐湿疣冷冻术后复发率的影响。方法　将患者随机分为治疗组和对照组 ,对照组仅采用常规冷冻方法治疗。治疗组则在常规冷冻治疗的基础上行自体疣体埋藏术。结果　首次治疗后治疗组复发率为 1 3 3 % ;对照组复发率为 2 3 .6 %。经统计学处理 ,两组复发率有显著性差异 (χ2 =4 0 4 ,P <0 0 5)。结论　自体疣埋藏术可以显著减少尖锐湿疣冷冻治疗后的复发率 ,有在临床应用的价值。     

人低密度脂蛋白受体检测方法的建立

肝脏是脂肪代谢的主要器官 ,肝细胞表面的低密度脂蛋白受体 (LDLR)是一种细胞膜表面糖蛋白 ,主要的生物学功能是介导低密度脂蛋白 (LDL)进入细胞 ,调节胆固醇的代谢 ,在脂肪代谢中起重要作用。LDLR突变能严重影响体内脂肪代谢 ,从而诱发家族性高胆固醇血症 ,能导致未成年期冠状动脉硬化。由于高血脂而导致的各种疾病是现代社会人类健康的重大威胁 ,因此 ,细胞表面LDLR的检测对于明确高血脂的病因和确定相应的治疗方法具有重要的临床指导价值。人LDLR转基因小鼠对于研究遗传性家族性高胆固醇血症的致病机制具有重要意义。本实验中用…     

肿瘤科护士对肿瘤患者死亡诉求认知及应对体验的质性研究

目的 了解肿瘤科护士对肿瘤患者"死亡诉求"认知及应对体验.方法 采用现象学研究方法,对15名肿瘤科护士进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析.结果 共提炼出4个主题12个亚主题:对患者"死亡诉求"的认知(能够识别有"死亡诉求"的患者;洞悉患者"死亡诉求"的真实涵义;存在认知疑惑)、"死亡诉求"的应对方式(鼓励为主的应对;安慰为主的应对;寄希望于心理卫生专业人员;努力尝试)、应对"死亡诉求"的阻碍因素(外部条件限制;护士自身因素)、应对"死亡诉求"的建议(进行针对性的培训;重视家属应对"死亡诉求"的重要作用;提倡多学科协作).结论 护士对肿瘤患者的"死亡诉求"有一定认知,但存在应对困惑,可从临终关怀相关知识培训着手,组织多学科团队与家属参与,共同应对肿瘤患者的"死亡诉求".     

自体表皮移植联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察

自体表皮移植治疗白癜风的方法在国内临床应用已有20多年历史,疗效得到肯定.我们自2002年6月至2006年6月,采用自体表皮移植联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗白癜风65例,取得较好疗效,报告如下.     

自体表皮移植联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察

自体表皮移植治疗白癜风的方法在国内临床应用已有20多年历史,疗效得到肯定.我们自2002年6月至2006年6月,采用自体表皮移植联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗白癜风65例,取得较好疗效,报告如下.     

eCura评分系统在早期胃癌内镜非治愈性切除后治疗策略选择中的应用价值

目的:评估eCura评分系统在早期胃癌内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）非治愈性切除后治疗策略选择上的辅助作用。方法:2015年1月—2019年6月福建省立医院110例早期胃癌ESD非治愈性切除病例纳入回顾性队列研究,根据eCura评分系统分成低危组79例、中危...