统计工作必须实行“基础工作规范化”

统计工作要在本世纪末实现“六化”,只有规范化才能保证统计服务项目达到最起码应有水平。 所谓统计基础工作规范化:是根据科学理论和实践的经验,把统计有关工作系统化、标准化、制度化、常规化。 医院是卫生系统的一个基层单位,要实现统计基础工作规范化,就必须做到:     

左乙拉西坦和传统抗癫痫药体外诱导大鼠星形胶质细胞P糖蛋白表达的研究

目的研究左乙拉西坦(LEV)和传统抗癫痫药(AEDs)丙戊酸钠(VPA)、卡马西平(CBZ)对大鼠皮质星形胶质细胞P-糖蛋白(P-gp)的表达的影响。方法不同浓度(1、10、50、100μg·m L-1)的VPA、CBZ及LEV持续作用于培养的正常新生鼠大脑皮质星型胶质细胞,分别在给药后10、20和30d,用免疫细胞化学法检测P-gp的表达率。结果对照组即无药物作用的正常星形胶质细胞P-gp表达率在各时点均小于5%;CBZ组100μg·m L-1在20d,30d较对照组表达增高(P0.05),20d与30d两组间比较,P0.05,其他浓度与对照组比较P0.05;VPA组100μg·m L-1在30d时较对照组表达增高(P0.05),较20d时表达增高(P0.05),其他浓度较各时点对照组比较,P0.05。LEV组在各浓度,不同时点与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高浓度CBZ、VPA可诱导星形胶质细胞P-gp的表达,而LEV不能诱导星形胶质细胞P-gp表达。     

健康促进对学龄前儿童血铅水平干预效果评价

目的 促进社会对儿童铅中毒的知识、态度、行为的改善,预防和降低儿童铅中毒的发生.方法 在有铅污染代表性区域(厂矿区、交通繁忙区、一般城区、近郊区)4所幼儿园随机抽376人,干预前后两次采静脉血栓测血铅浓度,期间健康促进干预措施.结果 干预前血铅≥100μg/L的发生率为27.92%,接近于全国城市儿童血铅水平.干预后血铅≥100μg/L的发生率为10.10%.两率有显著性差异(X2=45.81 p＜0.001);两次血铅浓度非正态分布,两平均血铅浓度有显著性差异(z=4.31 p＜0.001).结论 在不能完全脱离铅污染环境的情况下,健康促进对控制和预防学龄前儿童铅中毒有无可替代的作用.     

CCR5膜外一、二襻模拟肽的淘选及其对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠的作用

目的:筛选与CC趋化因子受体5(CC chemokine receptor 5,CCR5)第一、二膜外襻特异结合的模拟肽,并将其应用在实验性自身免疫性脑脊髓炎的小鼠模型(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE),来观察使用模拟肽后EAE模型小鼠的治疗效果。方法:用噬菌体随机7肽库筛选与CCR5特异结合的多肽序列,用ELISA鉴定其结合活性并进行DNA测序分析;接着合成与其氨基酸序列一致的模拟肽,腹腔内注射至EAE小鼠。取小鼠脊髓组织,通过H-E染色,观察模拟肽组和EAE对照组小鼠脊髓组织病理学改变。结果:随机挑出20个噬菌体克隆进行鉴定,ELISA分析显示其中18个克隆与CCR5有较强的结合活性,将其阳性噬菌体克隆进行测序,从中得到重复率极高的4段小分子肽,它们分别为 STFTTTL(SL)、TPITQLL (TL)、SLPLPKP (SP)、QTSSAAL(QL)。对照组EAE小鼠的平均临床评分为3分,模拟肽组EAE小鼠的平均临床评分为1分。H-E染色后,经病理分析EAE组小鼠的脊髓内有大量的炎症细胞浸润,白质脱髓鞘改变明显。而模拟肽组小鼠有较少的炎症细胞浸润,且没有白质脱髓鞘改变。4段短肽分别具有抑制、延迟发生EAE的作用,其平均抑制率为43%(EAE组为83%,两者比较有统计学差异,P<0.05)。结论:筛选的CCR5模拟肽具有对EAE明显的抑制作用,提示CCR5可能在EAE的发病进程中发挥着重要的作用。     

周期节律对维库溴铵神经肌肉阻滞作用的影响

目的：研究维库溴铵药效与日节律的关系。方法：选择60名ASAⅠ～Ⅱ级、年龄20～65岁行全身麻醉的患者、随机分为上午组和下午组。使用肌松监测仪刺激前臂尺神经,观察拇内收肌四个成串刺激（TOF）反应,记录维库溴铵的起效时间、肌松维持时间以及恢复时间。结果：两组肌松作用维持时间、TOF=0．7的时间差异无统计学意义,但起效时间、TOF=0．9的时间上午组均比下午组明显延长（分别为P〈0．01和P〈0．05）。结论：日间节律影响维库溴铵的药效。     

经外周置入中心静脉导管22例护理体会

经外周置入中心静脉导管（PICC）是静脉输液的有效途径，是经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管至上腔静脉的方法。此方法可以有效地解决反复静脉穿刺的问题，尤其适用于急危重症抢救和长期需要输液的患者。2003年10月至2004年12月，本科应用PICC治疗22例患者，疗效满意，现将护理体会报道如下。     

应用双腔管快速洗胃机洗胃195例临床分析

应用双腔管快速洗胃机洗胃１９５例临床分析刘俊，张云巧，郑慧敏（河南医科大学第一附属医院急诊科郑州４５００５２）１９５例急性中毒患者使用双腔管快速洗胃机洗胃情况及效果分析如下：１临床资料一般资料：男性４０例，女性１５５例，男女之比为１：２７。最小年龄１...     

“理焦通腑”针刺法治疗功能性便秘随机对照研究

目的观察针刺治疗功能性便秘的临床有效性及安全性。方法将符合纳入标准的64例患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),结果治疗组脱落2例,对照组脱落1例。治疗组采用“理焦通腑”针刺法,取天枢、支沟、足三里、上巨虚、大肠俞、三焦俞,均取双侧穴位。每位患者均进行正、反面两次针刺治疗,每次留针20 min,共计40 min。每周治疗3次(隔日1次),连续治疗4周。对照组采用安慰假针刺的方法,取非经非穴处,疗程同治疗组。本研究以周完全自主排便次数(CSBMs)、Bristol粪便性状量表和便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)作为观察指标,分别于治疗前、治疗2周、治疗4周(治疗结束),随访(治疗结束后1个月)进行评估,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为56.7%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。两组患者在治疗结束及随访时CSBMs、Bristol、PAC-SYM评分均较治疗前明显改善(P<0.01);且治疗组在治疗结束及随访时CSBMs、Bristol的改善程度均优于对照组(P<0.01);与对照组相比,治疗组PAC-SYM评分在治疗结束和随访时有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论“理焦通腑”针刺法能有效改善功能性便秘患者的排便相关症状,临床疗效显著,且安全可靠。     

脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性探讨

目的研究脑梗死与血浆同型半胱氨酸(HCY)水平的相关性。方法采用案例分析法对比分析80例脑梗死患者(脑梗死组)与同期60例健康者(健康组)的血浆HCY水平、维生素B12、叶酸(FA)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及其他生理指标,研究两组HCY与以上指标的关系。结果脑梗死组HCY平均值﹥15μmol/L,HCY水平异常,且维生素B12、FA显著低于健康组,三酰甘油及IMT明显高于健康组(P<0.05),其他指标比较差异无统计学意义。结论脑梗死与HCY、IMT、三酰甘油、血压呈正相关,与维生素B12、FA呈负相关,因此,定期对脑梗死高危群体和患者群体进行HCY测定并进行对症治疗有重要意义。     

加味麻杏石甘汤治疗流行性感冒的疗效分析

目的:研究加味麻杏石甘汤治疗流行性感冒的效果。方法:选取2012年4月²013年4月我院呼吸内科收治的流行性感冒患者120例,将其随机分为对照组和观察各60例。观察组患者使用加味麻杏石甘汤治疗,对照组患者服用感冒清胶囊。观察分析两组患者临床疗效、并发症和不良反应的情况。结果:观察组患者24 h内体温下降有效率为96.7%,高于对照组的88.3%(P<0.05);观察组患者证候改善有效率为98.3%,高于对照组的86.7%(P<0.05);观察组患者并发气管炎和扁挑体炎各1例,肠胃炎症状1例;对照组患者并发扁挑体炎和肺炎各1例,气管炎2例,两组患者并发症发生率无显著差异(P>0.05);对照组患者用药后出现嗜睡反应2例,观察组患者无不良反应情况。结论:加味麻杏石甘汤治疗流行性感冒效果显著,可快速恢复患者体温,改善临床症状,且无不良反应,值得临床推广使用。