单侧听力耳鼓室成形术的临床探讨

目的分析单侧听耳患者的鼓室成形术,了解手术方法和手术疗效。方法对9耳慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型进行了乳突根治术加鼓室成形术,对37耳慢性化脓性中耳炎单纯型和中耳炎后遗症进行鼓室成形术,并比较术后效果。手术后3个月~1年之间进行术后听力评价。结果46耳单侧听力耳术前言语频率气导平均听阈为60.2±23.1dB HL,骨导听阈35.7±17.0dB HL;手术后的平均气导听阈为51.3±22.6dB HL,骨导听阈为36.3±10.6dB HL。鼓室成形术后疗效评定:37耳外耳道宽敞,人工鼓膜完整,血运好,近正常鼓膜色泽;纯音测听500~2000Hz平均气导听力改善23例(62.16%,23/37),听力不变13例(35.14%,13/37),听力恶化(下降10dB以上)1例(2.70%,1/37)。乳突根治术加鼓室成形术后疗效评定:9耳术腔干洁,人工鼓膜完整,血运好,近正常鼓膜色;纯音测听500~2000Hz平均气导听力改善5例(56.56%,5/9),听力不变4例(44.44%,4/9)。结论各型慢性化脓性中耳炎都可作为单侧听力耳的手术适应症。手术时只要注意手术技巧,认真仔细,一般不会造成手术后骨导听力的下降。术后干耳和保持原有听力是手术的最终目的。     

动脉血气分析穿刺部位的选择与操作要点

1 桡动脉穿刺技术 临床常选择桡动脉穿刺采集动脉血标本做血气分析,因其自肱动脉分出,与桡骨平行下行,其下部位置较浅,桡侧腕屈肌腱的外侧可摸到桡动脉的搏动.     

腹腔镜子宫肌瘤切除术72例分析

1999年8月～2003年6月,本院应用腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤72例,获得满意效果,现报告如下.     

螺旋CT三维重建影像在胫骨平台骨折诊疗中的价值

目的探讨螺旋CT三维重建影像在胫骨平台骨折诊断和治疗中的临床使用价值。方法2001年8月～2005年4月收集38例胫骨平台骨折分别行X线片和螺旋CT三维重建影像检查,对照术中所见,分析比较螺旋CT三维重建影像在临床诊断和治疗中的作用。结果X线片检查2例无法明确诊断,骨折分型错误6例;螺旋CT三维重建诊断、分型均正确。X线片与螺旋CT三维重建影像在确立诊断方面未见明显差异,但在分型和指导治疗方面,螺旋CT三维重建影像明显优于前者。结论螺旋CT三维重建影像能直观、立体地显示胫骨平台骨折的形态,有助于骨折的分型及治疗。     

人血白蛋白的不良反应及分析

目的:总结分析人血白蛋白在临床应用过程中出现的不良反应,促进合理用药。方法:对1995年-2005年国内公开报道及我院ADR中心收集到的人血白蛋白不良反应病例进行分析。结果:人血白蛋白的不良反应主要有过敏样反应、热原样反应、精神障碍、肾功能损害、喉头水肿、消化道出血、腮腺肿大等。结论:使用人血白蛋白应密切观察其不良反应,加大产品质量检测力度,临床慎重使用,以减少其不良反应的发生。     

超声诊断坐骨结节处滑膜囊囊肿1例

患者女 ,4 3岁。 18年前发现左臀部有一肿物 ,无不适感。 10余年来 ,因肿物逐渐由鸡蛋大增至约儿头大小 ,来我院检查 :左臀坐骨处见一个大小约 2 0 cm×18cm× 15 cm包块 ,边界清 ,无压痛 ,质地硬 ,活动良好 ,左下肢感觉及活动正常 ,直腿抬高试验阴性 ,其它均未见异常。采用东芝 - 340型超声诊断仪 ,探头频率 3.75 MHz,超声见左臀部巨大包块 ,呈椭圆形 ,包膜完整 ,大小约 13.1cm× 8.0 cm× 11.1cm,囊壁厚薄不匀 ,厚处约 2 .5 cm,平均壁厚 1.1cm,内壁可见不规则条索样物或飘带样物向腔内延伸 ,呈蛇形或片状 ,分囊腔为多房 ,囊内为无回声液…     

医院中心药房计算机网络化管理体会

医院中心药房计算机网络化程序在医嘱执行方面实行无纸化传递，充分发挥了其简便、快捷、易于操作的特点，有效的解决了中心药房与用药各环节的信息疏通工作，是现代化医院管理的必然趋势。     

搭建基础平台实现高职医学订单教学

搭建基础平台是改传统三年制医学教学“1＋1＋1”模式为“1＋1”模式，为以“市场为导向，就业为中心”的高职教学进行多向培养提供条件，既拓宽教学渠道，适应市场需求，解决学生就业问题，同时又有利于学校发展，符合教学新模式量展要求。     

儿童肠系膜淋巴结炎370例临床表现及病因分析

小儿肠系膜淋巴结炎是儿科腹痛常见原因之一,在临床呈逐年上升的趋势,多见于7岁以下的小儿,好发于冬春季节,男孩略多于女孩.本文收集小儿肠系膜淋巴结炎患儿370例临床资料,进行分析如下.     

微创外科发展的几点思考

微创外科（minimally invasive surgery，MIS）的兴起源于20世纪70年代提出的整体治疗概念，即以病人治疗后心理和生理上最大限度地康复为外科治疗目标，尽可能减少因手术带来的肉体和精神上的痛苦。近年来，随着科技进步，MIS蓬勃发展，应用领域越来越广，其前景是广阔美好的。但在MIS发展的具体过程中，发展的方向及如何发展上有诸多问题值得探讨与反思，本文就自己的经验对这些问题的思考进行阐述。