一株新种链霉菌菌丝体次生代谢产物的研究

目的 研究一株新种链霉菌（Streptomyces pleomorphus sp. nov.）菌丝体甲醇提取物的化学成分。方法 采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、制备HPLC方法进行分离,利用理化性质及波谱数据分析结合文献对照确定化合物的结构。结果 从S. pleomorphus sp. nov.菌丝体的甲醇提取物中分离得到12个已知化合物,分别鉴定为teleocidin B2（1）、teleocidin B3（2）、12-齐墩果烯-3,22,24-三醇（3）、胸腺嘧啶脱氧核苷（4）、尿嘧啶脱氧核苷（5）、尿嘧啶（6）、3-甲基哌嗪-2,5-二酮（7）、O-α-D-葡萄吡喃糖乙醇苷（8）、&;#61537;O-α-L-阿拉伯呋喃糖乙醇苷（9）、邻氨基苯甲酸（10）、4-氨基-4-甲基-戊-2-酮（11）、（Z）-13-二十二烯酸（12）。结论 12个化合物均为首次从S. pleomorphus sp. nov.代谢产物中分离得到。     

药物会让小便变色

有点生活经验的人都知道,如果小便颜色变深,可能是“上火了”.其实,还有一种可能是因为吃了药.近日,美国“梅奥诊所”网站就向大家介绍,吃不同的药可能使小便变成5种颜色.     

早期康复干预在急性脑卒中患者中的应用效果

目的探讨早期康复干预在急性脑卒中患者中的应用效果。方法选取医院2019年4—5月收治的64例急性脑卒中患者作为观察组,选取医院2019年2—3月收治的64例急性脑卒中患者作为对照组。对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予早期康复干预,比较两组的吞咽功能护理有效率、日常活动能力。结果观察组吞咽功能护理有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组日常活动能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑卒中患者给予早期康复干预,可有效改善患者的吞咽功能,提高患者日常活动能力。     

论舒适护理对骨外科术后疼痛的临床护理干预

目的试析舒适护理对骨外科术后疼痛的临床护理干预效果。方法以2018年2月至2019年2月在我院骨科住院接受治疗的患者共计120例作为本文实验研究对象,且参照中心随机系统法进行两组分组处理,分组后对照组60例患者接受常规护理、实验组60例患者接受舒适护理。比较两组患者术后疼痛情况以及护理满意度反馈。结果实验组患者Ⅰ级疼痛率40.0%明显要高于对照组的20.0%、且Ⅲ级疼痛率11.7%明显低于对照组的41.7%(P0.05);同时实验组患者护理服务总满意度93.3%更高于对照组的78.3%(P0.05)。结论对骨外科术后疼痛患者采用舒适护理干预方法能减轻其术后疼痛程度、提高患者对护理服务的满意度。     

基于美国FDA不良事件数据库的依瑞奈尤单抗不良反应信号挖掘

目的:挖掘依瑞奈尤单抗的药品不良反应(adverse drug reaction, ADR)信号,为其临床安全合理使用提供参考。方法:基于美国FDA不良事件报告系统,采用报告比值比法和比例报告比值法对FDA不良事件数据库中于2018年5月至2022年9月上报的依瑞奈尤单抗ADR报告进行数据挖掘,统计报告病例的性别、年龄等基本信息,对新的ADR信号进行分析。结果:以依瑞奈尤单抗为怀疑药物的ADR报告有9 890例,其中女性(6 215例,占62.84%)多于男性(845例,占8.54%);年龄主要在45～64岁;上报年份主要集中在2019年;主要上报国家为美国。共挖掘得到ADR信号53个,涉及系统器官分类13个,主要集中在全身性疾病及给药部位各种反应、胃肠系统疾病、皮肤及皮下组织类疾病和生殖系统及乳腺疾病。除说明书已经收录的注射部位反应、便秘、脱发等ADR,还挖掘出雷诺现象、心血管相关不良反应、月经异常等新的ADR信号。结论:临床应用依瑞奈尤单抗时,除药品说明书中已提到的ADR外,还应密切关注雷诺现象和月经异常现象,并对患者心血管风险进行监测。     

血红蛋白毛细管电泳和血液学指标在地贫筛查中的诊断价值

目的探讨毛细管电泳法检测血红蛋白和血液学指标在地中海贫血筛查中的诊断价值。方法收集中山大学附属第一医院东院在2016年1月至2017年7月期间进行地中海贫血筛查的患者6416例,其中血红蛋白电泳、血液学指标和基因检测数据齐全的病例152例,分析联合毛细管电泳法和血液学指标筛查地贫的效能。结果152例同时进行了毛细管电泳、血细胞分析、基因检测的病例中,疑似地贫患者的符合率为55.4%,异常血红蛋白者的符合率为80%,单纯MCV、MCH或电泳异常者的符合率为14.5%,筛查正常者的符合率达90.9%;筛查总符合率为37.6%。其中MCV、MCH具有较高的灵敏度和特异性,RBC有较高的灵敏度,但特异性低;电泳结果具有较高的灵敏度,对β-地贫患者的检出具有很高的诊断价值,并可以检测出异常血红蛋白带;毛细管电泳联合MCV、MCH筛查地中海贫血具有较高的灵敏度和特异性。结论单纯血细胞分析或单纯电泳结果在地贫筛查中诊断价值一般,联合血细胞分析和毛细管电泳结果在地贫筛查中诊断价值高。     

门诊化疗痛症病人的焦虑状态调查分析

目的了解门诊癌症患者的焦虑状态,给予有针对性的护理。方法对门诊化疗的癌症患者89例进行一次焦虑状态自评量表测试。结果88．8%的癌症患者存在不同程度的焦虑状态,不同性别、年龄、文化程度、患病时间的患者,其焦虑程度无显著性差异,但不同来源(本市或外地)的患者焦虑程度则有显著性差异。结论必须重视门诊癌症患者的心理护理、卫生宣教、社会教育,充分发挥家属的积极作用;加强门诊工作人员的素质培养;切实做好门诊的各项管理工作,以减轻癌症患者的焦虑情绪,提高患者的生恬质量。     

原发性膜性肾病85例治疗回顾性纷析

目的总结我院原发性膜性肾病的治疗经验.方法回顾性分析我院85例原发性膜性肾病患者资料.结果膜性肾病患者85例按已治疗的药物分组,单纯激素治疗组完全缓解率和部分缓解率分别是45.4%、27.3%,激素＋环磷酰胺治疗组的完全缓解率和部分缓解率分别是43.2%、24.3%;再按治疗效果将激素＋环磷酰胺组分成缓解和未缓解两个亚组,以了解影响治疗效果的因素,结果发现治疗前尿蛋白〉10 g/24 h的患者缓解亚组有5/25例,未缓解组有9/10例（P〈0.01）;而治疗前血清白蛋白〈20 g/L的患者缓解亚组有1/25例,未缓解亚组有8/10例（P〈0.01）.结论单纯激素,激素＋环磷酰胺治疗膜性肾病总缓解率均达到65.0%以上,治疗前患者的尿蛋白〉10 g/24 h、血清白蛋白〈20g/L是影响膜性肾病疗效的重要因素.