单纯胆囊切除术中肝外胆管损伤的防治

本文总结近年来单纯胆囊切主中损伤肝外胆管１３例，类型：横断伤５例（３８．５％），误扎３例（２３．１％），胆瘘５例（３８．５％）。损伤的原因， 观因素是主要的。治疗上，横断伤病人，术中发现立即端端吻合，Ｔ管支撑引流。术后发现的，原则上行胆肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合，胆瘘病人术中发现的应立即修复，术后发现的应２－４天内积极地再闪手术，在充分引流的同时，急取一期修复，。对于误扎患者，拆除结扎线无胆汁渗漏，胆管未     

醋酸泼尼松龙与鱼肝油酸钠混合治疗儿童皮肤血管瘤

我们采用醋酸泼尼松龙与鱼肝油酸钠混合局部注射治疗皮肤血管瘤，现将结果报道如下。一、材料和方法１．病例选择：凡来院就诊的儿童皮肤血管瘤患者，能长期接受治疗观察至痊愈或半年以上资料记录详实者为观察对象，共１０６例，年龄２０天到６岁。男４１例，女６５例，肿...     

淀粉样变伴胸腔积液二例报告

淀粉样变伴胸腔积液二例报告曹伟标，朱元珏，高艳丽，罗慰慈（中国医学科学院，中国协和医科大学，协和医院，北京１００７３０）淀粉样变累及胸膜，并经组织学证实者至今尚很少见到报道。本文报告２例全身淀粉样变累及胸膜的患者。例１，男，６３岁。患者于１９９０年４...     

氨基胍对大鼠心脏移植急性排斥期细胞凋亡与诱导型一氧化氮合酶的影响祆

目的:探讨诱导型一氧化氮合酶(iNOS)抑制剂氨基胍(AG)对大鼠心脏移植后急性排斥反应期细胞凋亡的影响.方法:分3组建立大鼠腹腔异位心脏移植模型:同系移植组、同种移植组、同种移植后AG治疗(应用AG(600mg/(kg·d))皮下注射)组.各组分别在术后第3 d,5 d,7 d采集移植心肌的心室组织,观察移植心脏排斥反应情况,细胞凋亡情况及心肌组织中iNOS活性的变化.结果:①同种移植组和同种移植后AG治疗组排斥反应差异有统计学意义(χ2分别为11.98,12.70,P＜0.05);②心脏移植后各级排斥反应中均可见细胞凋亡的存在,且随着心脏移植排斥反应的加重,心肌细胞凋亡的量也在增加;③同种移植后AG治疗组与同种移植组相比各时间段iNOS活性均明显升高,而与同系移植组相比,差异无统计学意义.结论:AG可以通过抑制心脏移植术后急性排斥期的iNOS活性,从而抑制细胞凋亡,保护移植心脏的功能.     

酒精性低血糖12例临床分析

饮酒是人们现实生活中经常性的生活习惯，过量会导致酒精中毒，出现多种多样的醉酒症状，但有时发生的低血糖综合征可能被忽视或误诊。现就我们近两年来诊治的12例病人予以分析。     

电视纤维喉镜检查钳取咽异物45例

咽异物在耳鼻咽喉科各类异物中最为多见，一般在门诊或急诊室处理。咽异物的诊断和治疗多由间接喉镜完成，有时细小异物难以发现或取出。对于常规检查无法发现的异物，会厌谷无法暴露或异物比较隐蔽，寻找取出异物困难者，经采用电视纤维喉镜下检查取出异物，取得良好疗效，现总结报告如下。     

术前口服葡萄糖溶液对于腔镜食管癌根治术快速康复的意义研究

目的研究腔镜食管癌患者术前口服葡萄糖对手术患者康复速度的意义。方法选取需进行择期手术的160例食管癌患者,随机分为A、B 2组,每组80例。患者均于手术前10 h禁食和禁水,A组患者在术前2 h口服500 m L 10%葡萄糖液,B组患者术前2h不服用任何液体,2组均行全腔镜食管癌根治手术,随后比较2组术后口渴、饥饿的发生率,术后给予肠内营养后腹泻发生率以及术后白蛋白变化的情况。结果 2组术前进行气管插管时均未发生呕吐和吸入的并发症;A组术前口渴、饥饿发生率显著低于B组(P<0.05);A组术后肠内营养腹泻发生率显著低于B组(P<0.05);且A组术后第1,3,5天白蛋白量均明显高于B组(P均<0.05)。结论术前2 h口服500 m L10%葡萄糖溶液对于腔镜食管根治术患者快速康复有明显帮助。     

TRPM8基因敲除小鼠的饲养繁殖及基因型鉴定

<正>瞬时型感受器电位蛋白(transient receptor potential,TRP)是一种阳离子通道,它包括多个成员,哺乳动物中就存在三十多个[1],这些成员一般具有6个跨膜结构域,并以四聚体形式发挥作用。TRP离子通道受电压门控,而温度和配体则可通过改变电压而实现对通道开闭的调节,因此被认为是温度感知和温度调节的参与者。melastatin 8型TRP(TRPM8)     

家庭赋权方案联合吞咽操在吞咽功能障碍患者中的应用效果

目的探讨家庭赋权方案联合吞咽操在吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取新乡市中心医院康复医学科2019年2月—2021年2月收治的107例吞咽功能障碍患者, 采用随机数字表法将其分为观察组(54例)与对照组(53例)。对照组予以常规护理与吞咽操干预, 观察组在常规护理基础上接受家庭赋权方案联合吞咽操干预。比较两组患者干预前后的标准吞咽功能评定量表(SSA)、微型营养评定法简版(MNA-SF)、吞咽障碍特异性生存质量量表(SWAL-QOL)评分及不良事件发生率。结果干预后观察组MNA-SF评分、SWAL-QOL评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组SSA评分、误吸、吸入性肺炎发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭赋权方案联合吞咽操应用于吞咽功能障碍患者, 可改善患者吞咽功能及营养状况, 降低误吸、吸入性肺炎发生风险, 促进患者生存质量提高。