医院口腔诊疗器械和环境乙型肝炎病毒污染状况调查

目的调查不同级别医院口腔诊疗器械和环境的HBV污染状况,探讨敏感监测方法。方法用无菌棉拭子沾采样液反复涂抹采集的样品进行高速(6000r/min)和超速(45000r/min)两次离心,分别取其上清液和底部下层液体;用ELISA法检测HBsAg,巢式PCR法检测HBV DNA。结果一级医疗机构口腔诊疗器械、诊疗环境样品167份,HBsAg阳性率为3.59%;HBsAg阳性样品中HBV DNA全部阳性,并且在31份HBsAg阴性样品中HBV DNA检测阳性率为6.45%;二、三级医疗机构口腔诊疗器械、诊疗环境样品52份样品均阴性。结论口腔诊疗器械和环境的HBV污染应引起重视,巢式PCR法检测HBVDNA较ELISA法检测HBsAg敏感,可试行推广应用。     

胆汁淤积性瘙痒的原因

瘙痒是一种根痛苦的症状，常并发于肝胆疾患引起的肝胆淤积综合征。胆汁淤积性瘙痒对病人的生活质量可产生严重的不良影响。它不仅妨碍正常的活动，甚至引起失眠和自杀倾向。这种瘙痒是肝移植的一个指征。胃肠病学家面对这类问题常固缺乏台适的选择，无法使病人得到根本缓解而感到无能为力和丧失信心。以往采用的Heroin法(如血浆活性碳吸附再灌注，使部分胆汁体外分流)表明常规的抗瘙痒治疗通常是无效的。如果仍采取经验性处理的原则，而不是在明确致病机理的基础上得出正确理论，这种令人棘手的情况可能还不会在根本上得到解决。     

重庆市3大经济圈妇幼保健机构资源配置综合评价

目的:了解重庆市3大经济圈妇幼保健机构资源配置现状和差异,为卫生行政部门制定政策提供依据和建议。方法:采用统一问卷调查,用SPSS11.0统计软件分析。结果:都市圈妇幼保健机构的资源配置好于其他两个经济圈,渝西走廊与三峡库区妇幼保健机构的资源配置无差异,渝西走廊妇幼保健机构资源配置落后于当地经济社会的发展水平。结论:重庆市3大经济圈妇幼保健机构发展不平衡,在制定政策时,要立足于各经济圈经济社会的发展水平,因地制宜,不同经济圈采取不同的政策。     

运动性形体疲劳“肝肾亏虚”动物模型的实验研究

目的：建立运动性形体疲劳“肝肾亏虚”动物模型。方法：采用电刺激3周大强度运动训练兔模型。结果：发现其体重、血睾、血红蛋白明显下降,血液流动性降低,腱围组织劳损,骨骼变形加大,疲劳性骨膜炎产生,肌腱韧带应力松驰明显增加,关节软骨平衡剪切模量下降,根据祖国医学和现代医学的理论,我们认为这是运动性形体疲劳“肝肾亏虚”的典型表现。     

羟基磷灰石颗粒自体真皮包裹义眼座眼窝重建术

近年来 ,羟基磷灰石已广泛用于成形外科[1,2 ] ,其球形义眼座也已成为眼窝重建术的一种最佳充填材料[3 ] 。优点 :组织相容性佳 ,成形性能好 ;缺点 :价格较昂贵 ,需用自体或异体巩膜材料 ,操作程序复杂化 ,同时损失许多珍贵的眼科病理材料。为此我们拟探索一种能克服上述缺点的新方法 ,即羟基磷灰石颗粒自体真皮包裹义眼座 ,行眼窝重建术治疗眼球摘除术眼窝凹陷患者 ,取得了较好效果 ,现将手术方法介绍如下。1 资料和方法 :选择 1998年 5月至 1999年 5月无复明希望且疼痛难忍需行眼球摘除的患者 3例 (3只眼 ) ,皆为男性。年龄 4 5～ 6 6岁。…     

2007年我院呼吸道感染病原菌耐药性分析

目的 了解我院2007年痰培养细菌的种类及耐药性.方法 对我院2007年痰标本分离出的病原微生物的药敏试验结果进行回顾性统计分析.使用德灵诊断产品有限公司的Microscan微生物分析仪整定.结果 从255份莲检标本分离出细菌271株,其中革兰阳性菌占35.06%,革兰阴性菌占64.94%,分离率最高为肺炎克雷伯杆菌36株,占13.3%;其次金葡球菌27株,占10.O%;第三为铜绿假单孢菌26株,占9.6%.革兰阴性菌中敏感率最高的是亚胺培南(硫霉素),肺炎克雷伯菌的耐药率2.8%,大肠埃希氏菌耐药率5.3%,但铜绿假单胞菌和短黄杆菌耐药率相对较高分别是11.5%和为15.4%,然后是阿米卡星.革兰阳性菌金葡球菌.表皮葡萄球茸和溶血葡萄球菌中敏感率最高的是万古霉素100%;,其次是利福平和四环素,耐药率最高的是青霉素和氨苄西林,以上3种细菌对它们的耐药率均是100%.结论 革兰阴性菌分离率高于革兰阳性菌.革兰阴性菌耐药状况严重,敏感率最高的是亚胺培南(硫霉素)90.18%、然后依次是阿米卡星76.92%;金萄球菌.表皮葡萄球菌和溶血葡萄球茸菌革兰阳性菌存在严重耐药性,敏感率最高的是万古霉素.     

踝关节骨折X线与MRI诊断下胫腓联合损伤的相关性分析

[目的]评估急性踝关节骨折X线测量与MRI诊断下胫腓联合损伤的相关性,为临床诊治下胫腓联合损伤提供建议和方法.[方法] 56例急性踝关节骨折均行Denis-weber分型和Lauge-Hansen分型,骨折分型结合X线测量评定下胫腓联合损伤,MRI作为参照标准来评估下胫腓联合的完整性,以此来统计分析X线检查发现下胫腓损伤相对于MRI的敏感性和特异性,并对X线测量值与韧带损伤进行Spearman等级相关分析.[结果]Denis-weber分型中结合测量值,发现下胫腓联合损伤的敏感性为49％,特异性为100％,Lauge-Hansen分型的敏感性为93％,特异性为94％,下胫腓间隙和下胫腓重叠阴影不与下胫腓联合损伤成完全对应关系,增宽的距骨内踝间隙不与三角韧带损伤成对应关系.[结论]根据Lauge-Hansen骨折分型判断下胫腓联合损伤与MRI表现更接近;与X线检查相比,MRI能更准确地评估下胫腓联合损伤的严重程度.     

彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的应用价值。方法回顾性分析彩色多普勒超声经诊断并经手术及病理证实的急性阑尾炎100例,对其声像图进行分析。结果各类型急性阑尾炎声像图改变具有特异性。结论彩色多普勒超声可作为急性阑尾炎的首选诊断方法,具有重要临床诊断价值。     

皮肤交感反应和标准电生理方法评价早期糖尿病性周围神经病的敏感性研究

目的比较皮肤交感反应（SSR乌）和标准电生理方法对诊断糖尿病性周围神经病的敏感性。方法选择76例2型糖尿病患者和23例健康对照者，进行SSRs和标准电生理方法（神经传导速度、F波、H反射）检测。结果（1）SSRs的异常率为76．3％，标准电生理方法总的异常率为84．2％。（2）SSRs异常的患者中，有7例标准电生理方法各指标在正常范围内。（3）SSRs结合标准电生理方法对糖尿病性周围神经病发现率为93．4％。（4）血糖控制差的患者周围神经病变的范围更广、程度更重。结论SSRs和标准电生理方法是检测糖尿病性周围神经病非常敏感的手段，SSRs可以早期检测出标准电生理方法尚不能发现的病变。两者结合可尽早发现临床或亚临床糖尿病性周围神经病，有效预防伤残发生。     

肌间隙入路单侧TLIF钉棒固定治疗腰椎间盘病变初步报告

目的探讨经骶棘肌间隙腰椎单侧TLIF治疗腰椎间盘病变的适应证、手术方法及临床疗效。方法对亳州市人民医院自2010年1月—2011年9月期间21例术前均有下腰痛症状且为单侧肢体麻木、疼痛的腰椎间盘病变行上述术式治疗的患者进行回顾性研究,统计手术用时、术中出血量及住院时间,比较手术前、后视觉模拟评分法（VAS）、欧氏失能指数（ODI）、改良Prolo评分变化是否具有统计学意义,随访分析改良Prolo评分优良率和腰椎术后半年融合率。结果术中出血（265．7±59．2）ml、手术时间（110．3±21．5）min、住院天数（11．3±3．2）d、术后VAS评分（3．5±0．9）分、ODI评分（15．1±1．6）分、改良Prolo评分（14．9±2．7）分,与术前相比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,其中总优良率90．5％,术后半年三维CT重建显示融合率达90．9％。结论肌间隙人路单侧TLIF钉棒固定术具有创伤小、出血量小、手术和住院时间短、对侧正常结构无破坏、早期下床、功能恢复好、融合率高的优点。但应严格掌握适应证,长期疗效还需进一步随访。