~(99)Tc~m-ECD SPECT显像观察脑血流量随年龄的变化

用Ｐａｔｌａｋ Ｐｌｏｔ法及99Ｔｃｍ 双半胱乙酯(ＥＣＤ)对 65例脑ＣＴ、ＭＲＩ检查无异常者进行脑血流断层显像 ,观察平均脑血流量 (ｍＣＢＦ)和局部脑血流量 (ｒＣＢＦ)随年龄增长的变化特点。一、资料和方法1 临床资料。对 65例ＣＴ、ＭＲＩ检查无异常发现者进行了99Ｔｃｍ ＥＣＤＳＰＥＣＴ脑血流断层显像。男 3 4例 ,女 3 1例 ,年龄 1～ 79(平均 3 0 5 )岁。均经临床检查除外精神、神经系统疾病。2 方法。ＥＣＤ由江苏省原子医学研究所提供 ,99Ｔｃｍ 由中国原子能科学研究院提供。显像仪器为ＧＥＳｔａｒｃａｍ 3 2 0 0ｉＳＰＥＣ…     

模拟飞机降落过程中的眼动和认知研究

目的：对眼睛运动规律和大脑认知进行实验分析，研究被试者的注意力分配特点。方法：通过模拟飞机的降落过程，用眼动测量设备采集眼动数据并对眼动数据进行分析。结果：实验得到的眼动数据表明，被试者的注意力主要集中在飞机平显上的3个目标兴趣区域，被试者主要在目标兴趣区域之间进行视觉活动、分配和转换注意力。结论：被试者主要利用由上到下（top-down）的认知机制驱动眼动，分配注意力。眼动的结果使被试者获取了飞机飞行的情景意识。     

半侧空间忽略SPECT rCBF显像研究

目的　探讨半侧空间忽略的发生及程度与脑血流改变的部位、范围及程度间的关系。方法　对临床确诊为单侧脑卒中、忽略组合试验证实有忽略表现的右利手患者行SPECT局部脑血流(rCBF)显像 ,判定rCBF改变的部位、范围及程度。结果　SPECT显像示忽略患者的脑损伤部位最多见于额叶 ,其次是顶叶、枕叶、颞叶、基底节和丘脑。 2个或 2个以上部位的联合损伤更易出现忽略 ,最明显的部位是颞顶枕交界处。病灶区的rCBF及rCBF降低的百分比与忽略程度的相关系数为 - 0 34 (t=- 1.5 ,P >0 .0 5 )和 0 .34 (t=1.47,P >0 .0 5 ) ,病灶的范围、病灶数及病灶缺血体积与忽略程度之间的相关系数分别为 0 .71(t=4.13,P <0 .0 1)、0 .70 (t=4.0 7,P <0 .0 1)和 0 .6 4(t=3.40 ,P <0 .0 1)。结论　忽略患者病灶区的rCBF及rCBF降低的百分比与忽略程度的相关性较小 ,而病灶的范围、病灶数及缺血体积与忽略程度呈正相关。半侧空间忽略可发生于多个大脑部位的损伤 ,多部位联合损伤忽略程度更明显。     

小鼠恶性淋巴瘤99Tcm-HL91显像实验研究

目的验证乏氧显像剂99Tcm-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)对IRM-2小鼠IRM-2-ML恶性淋巴瘤的探测作用.方法测定不同时间99Tcm-HL91在正常及荷瘤小鼠体内的分布,并进行平面显像.结果 99Tcm-HL91能选择性地浓集于肿瘤组织,且清除较慢.肿瘤/血液比值和肿瘤/肌肉比值均随时间延长而增加,2 h时分别为2.63±0.25和3.37±0.22,6 h时分别为3.51±0.17和6.44±0.29.平面显像中,肿瘤灶清晰可见.结论肯定了IRM-2-ML恶性淋巴瘤为实体肿瘤的结论,确证了99Tcm-HL91探测乏氧组织的作用.     

蟾毒灵抗小鼠原位移植性肝癌整体药效学研究

目的　探讨蟾毒灵对小鼠原位移植性肝癌的抗肿瘤作用。方法　建立肝原位移植瘤模型。随机分为 5组 ,每组 15只 ,蟾毒灵 3组分别给予 1.5、1.0、0 .5mg/kg体重 ,腹腔注射 ;生理盐水 (NS)组给予等体积的生理盐水 ,用法同蟾毒灵组 ;阿霉素 (ADM )组按 8mg/kg体重给药。用药后第 11天每组分别处死 10只荷瘤鼠 ,测量肿瘤大小 ,取瘤组织行病理学检查和瘤细胞超微结构观察。剩余各组观察带瘤生存期。结果　蟾毒灵组肿瘤大小均较NS组明显缩小 (P <0 .0 1) ;中、大剂量的蟾毒灵组带瘤生存期较NS组明显延长 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。大、中剂量的蟾毒灵瘤组织以中重度坏死为主 ,小剂量以轻中度坏死为主。电镜下大、中剂量蟾毒灵组可见肿瘤细胞凋亡征象。结论　蟾毒灵对小鼠原位移植性肝癌有显著的抗肿瘤作用 ,诱导肿瘤细胞凋亡可能是蟾毒灵的抗肿瘤机理之一。     

气升式发酵罐发酵黄原胶的动力学

利用黄单孢菌研究了在50L气升式发酵罐发酵黄原胶的动力学,在logistic方程和Luedeking Piret方程的基础上,建立了两步发酵黄原胶的动力学模型,并对模型和实验数据进行了比较,进一步在200L相似结构的气升式发酵罐中的试验表明,该模型能较好的对发酵动力学进行描述.     

高血糖大肠癌病人的围手术期处理

目的：探讨高血糖大肠癌病人围手术期的处理方法。方法：对1997～2002年外科治疗的70例高血糖大肠癌(空腹血糖大于6．1mmol／L)病人作回顾性分析。结果：70例病人均作择期手术，术后并发症发生率：吻合口瘘占8．8％(3／34)。切口感染20．6％，肺部感染、泌尿系感染均为2．9％。无酮症酸中毒发生，无手术死亡。术后平均住院19d。结论：高血糖大肠癌病人的外科治疗必须作好围手术期处理。只要严格控制血糖、选择合理的术式和时机就完全可以达到理想的外科治疗效果。     

经皮肾镜取石术联合二期输尿管软镜手术治疗孤立肾复杂性结石的疗效研究

目的 探讨一期经皮肾镜取石术(PCNL)联合二期输尿管软镜手术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)治疗孤立肾复杂性结石的临床疗效.方法 回顾性分析2008年4月至2012年5月收治的21例孤立肾鹿角形结石或多发性结石患者的临床资料,男15例,女6例.年龄19～76岁,平均45岁.其中先天性孤立肾3例,对侧肾切除孤立肾9例,功能性孤立肾9例.鹿角形结石13例,多发性结石8例.结石最大径3.8 ～6.8 cm,平均4.6 cm.全麻下,行C臂X线定位下PCNL,采用第四代EMS超声碎石系统碎石.术后常规留置6F双J管及肾造瘘管.术后1d复查KUB及CT评估残留结石部位及大小.PCNL术后3～30 d行RIRS.全麻下,先取截石位,拔除双J管,在C臂X线引导下置入斑马导丝及12 ～14 F输尿管软镜鞘.采用Olympus P5纤维软镜或者电子软镜及200μm钬激光光纤(8～20 W)碎石.对于＜2 cm残留结石,粉碎后自行排出或套石篮取出.对于＞2 cm的残留结石,以钬激光击碎结石后,用套石篮将较大的碎石片转移至肾盂,改俯卧位,行二期PCNL取石,术后均留置双J管.术后1d复查KUB,术后1～2d拔除肾造瘘管,2～3周拔除双J管.术后3个月复查KUB或CT,评估结石清除率.结果 本组21例PCNL中采用单通道18例,双通道2例,3通道1例.手术时间45 ～175 min,平均95 min.残留结石大小1.0～3.5 cm,平均1.9 cm.结石残留在下盏7例、上盏及下盏4例、中盏及下盏6例、上中下盏均残留4例.PCNL术后发热2例,1例迟发性出血患者采用超选择性肾动脉栓塞治愈.RIRS手术时间35 ～ 95 min,平均72 min.RIRS术后1 d结石清除率为85.7％(18/21).3例残留结石患者中,1例经二期PCNL、2例经ESWL治疗后,结石清除率95.2％ (20/21).2例RIRS术后发热和输尿管石街形成,采用输尿管硬镜取石术治愈.术后3个月随访,患者肌酐为88 ～ 230 μmol/L,平均(138.7±38.3) μmol/L,平均下降了(16.8±25.4)μmol/L,肾功能改善15例,稳定5例,恶化1例,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一期PCNL联合二期RIRS治疗孤立肾复杂性结石安全有效,出血量少,可有效保护肾功能.     

腔内技术处理膀胱全切术后输尿管肠吻合口梗阻

目的报道腔内技术处理膀胱全切术后输尿管肠吻合口梗阻的经验。方法 2001年6月至2008年5月对11例膀胱全切术后14侧输尿管肠吻合口梗阻采用腔内技术处理,顺行置入导丝通过梗阻后结合气囊扩张或内切开,并留置双J管6～8周。术后定期随诊,行B超、肾图和肾功能的检查。结果所有患侧输尿管均顺行成功将导丝通过梗阻段,3侧输尿管行气囊扩张,9侧输尿管行内切开,2侧输尿管怀疑肿瘤复发而直接置管。术后平均随访36.0（3～108）月,6侧输尿管拔除内支架管后引流通畅,肾图示尿路无明显梗阻。6侧输尿管在拔除内支架管后梗阻复发,分别采用永久肾造瘘（1侧）、输尿管换管（2侧）和开放手术处理（3侧）。术中术后均未见并发症发生。结论腔内技术处理输尿管肠吻合口梗阻简单安全,创伤小,可作为膀胱全切术后输尿管肠膀胱吻合口梗阻的首选治疗手段。     

腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察

目的评价腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效。方法回顾分析我院2009年12月至2011年12月腔内治疗的32例(43条患肢)下肢ASO患者的临床资料,并随访其疗效。结果 30例(40条患肢)患者治疗后临床症状消失或较前明显减轻,治疗后踝肱指数(ABI)0.62±0.15,较术前(0.35±0.15)明显提高(P<0.05)。随访时间3～15个月,13例患者仍存在间歇性跛行,2例术后3个月对侧股浅动脉以远部位动脉狭窄闭塞,经皮腔内血管成形术治疗后症状缓解,其他病例症状缓解。结论腔内介入治疗下肢ASO短期疗效满意,远期效果尚待进一步观察。