促进医患双方多使用基本药物的建议

目的从我国基本药物使用现状和实施基本药物制度角度,探讨促进基本药物使用的方案。方法以关键词“医疗机构”、“基本药物”对中国知网期刊全文数据库文献检索,得到基本药物制度相关的学术研究论文,结合英特网上我国基本药物制度的新闻和评论,进行归纳、分析和总结。结论我国“以药养医”医疗卫生体制,使得医疗机构对基本药物使用较少;社会和患者存在对基本药物认识误区,因此须通过政府加大对医疗的投入、实施配套政策及提高社会和公众对基本药物的认识等,来促进对基本药物的使用。     

灯盏乙素酯类前药的合成、理化性质及降解研究

目的对口服难吸收中药活性成分灯盏乙素进行结构改造，为寻找和设计合理前药及其剂型提供依据。方法通过先成盐后酯化的方法合成灯盏乙素乙酯、苄酯并改进文献方法合成羟乙酰胺酯，用质谱和氢谱确证结构。研究3种前药在不同pH水溶液中的稳定性、溶解度、分配系数和在人血浆中的降解。制备灯盏乙素羟乙酰胺酯环糊精包合物和乳剂，比较包合物和乳剂在肠液中对该前药的保护作用，考察该前药在不同肠段黏膜匀浆中的降解情况。结果合成的3种前药经确证为目标物；灯盏乙素羟乙酰胺酯在缓冲液(pH 4.2)和水中的溶解度比灯盏乙素分别提高近10倍和35倍，分配系数也由原来的-2.56提高到1.48；该酯水溶液的稳定性较好(t_1/2≈16 d，pH 4.2)，在人血浆的半衰期最短(t_1/2≈7 min)，但在肠黏膜匀浆中的降解可能影响酯的吸收，不同肠段黏膜匀浆降解羟乙酰胺酯的次序为：十二指肠>回肠≥空肠>结肠。乳剂在肠黏膜匀浆中对前药有显著的保护作用，包合物次之。结论与灯盏乙素乙酯和苄酯比较，羟乙酰胺酯的理化性质较好，但其在肠道中的稳定性有待提高，可以选择乳剂或结肠定位给药减少前药的降解。     

右美托咪定结合氟比洛芬酯在局麻下多颗复杂牙拔除术中的应用效果评价

目的:研究右美托咪定结合氟比洛芬酯辅助镇静镇痛在局麻下多颗复杂牙拔除术中的有效性和安全性.方法:依照纳入和排除标准,将40例多颗(4～6)复杂牙拔除术患者随机分为2组(n=20),实验组(右美托咪定结合氟比洛芬酯辅助镇静镇痛组)和对照组(单纯局麻组):记录4个时间点T0(术前)、T1(局麻麻醉时)、T2(手术操作时)、...     

热疗调控铁死亡通路对舌鳞癌细胞生物学行为影响的研究

目的探讨热疗(HT)对舌鳞癌细胞系CAL-27铁死亡的调控作用和可能机制。方法采用CCK-8法检测铁死亡抑制剂Fer-1的半抑制浓度(IC50)并用于后续实验。CAL-27细胞系按实验设计分为HT组、对照组、Fer-1组以及HT+Fer-1组。采用各自检测试剂盒检测活性氧水平、铁离子浓度, 采用实时反转录PCR检测p53、转铁蛋白受体1(TfR1)的mRNA水平, 细胞划痕法检测细胞迁移, 流式细胞术检测细胞凋亡。结果热疗组CAL-27细胞系活性氧水平(P<0.01)和铁离子浓度(P<0.001)显著上调, p53及TfR1的mRNA表达量也明显增加(P值均<0.01), 细胞迁移能力下降(P<0.001), 凋亡率升高(P<0.01)。HT+Fer-1组与HT组相比活性氧水平(P<0.001)、铁离子浓度(P<0.001)、p53及TfR1的mRNA表达量均降低(P值均<0.01), 细胞迁移能力恢复(P<0.01), 凋亡率也降低(P<0.01)。结论热疗可能通过激活p53/TfR1通路诱导舌鳞癌细胞系CAL-27铁死亡,...     

热疗对肿瘤微环境中肿瘤相关成纤维细胞作用的研究进展北大核心CSCD

肿瘤微环境具有免疫抑制特性,其作用机制是诱导肿瘤细胞的免疫逃逸,它与肿瘤细胞之间的相互作用是影响肿瘤发生发展的重要因素。肿瘤相关成纤维细胞是肿瘤微环境的一个重要组成部分,其主要功能是与肿瘤细胞发生直接或间接的相互作用,并产生各种细胞因子,从而对肿瘤免疫微环境起到调节作用。肿瘤热疗作为抗肿瘤治疗的一种手段,随着对肿瘤热疗和肿瘤微环境的研究不断深入,大量研究发现热疗对肿瘤微环境中的肿瘤相关成纤维细胞具有多种调节功能。本文结合国内外最新研究进展,阐述热疗对肿瘤微环境中肿瘤相关成纤维细胞及其相关细胞和因子的影响,为肿瘤热疗结合免疫或靶向治疗的临床应用提供新途径。     

热疗对肿瘤微环境中肿瘤相关成纤维细胞作用的研究进展

肿瘤微环境具有免疫抑制特性, 其作用机制是诱导肿瘤细胞的免疫逃逸, 它与肿瘤细胞之间的相互作用是影响肿瘤发生发展的重要因素。肿瘤相关成纤维细胞是肿瘤微环境的一个重要组成部分, 其主要功能是与肿瘤细胞发生直接或间接的相互作用, 并产生各种细胞因子, 从而对肿瘤免疫微环境起到调节作用。肿瘤热疗作为抗肿瘤治疗的一种手段, 随着对肿瘤热疗和肿瘤微环境的研究不断深入, 大量研究发现热疗对肿瘤微环境中的肿瘤相关成纤维细胞具有多种调节功能。本文结合国内外最新研究进展, 阐述热疗对肿瘤微环境中肿瘤相关成纤维细胞及其相关细胞和因子的影响, 为肿瘤热疗结合免疫或靶向治疗的临床应用提供新途径。