甲状舌管鳞癌一例

患者女,54岁,2003年无意中发现颈部正中有一包块,无疼痛、呼吸困难。以“甲状舌管囊肿”收入院。检查:舌骨区可触及4 cm×3 cm×2 cm包块一个,质韧与周围分界不清,无触痛,表面光滑,可随吞咽上下活动。甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(MCA)略高于正常,分别为32.5%和26.3%,促甲状腺素、T3、T4、rT3均正常。术中见包块与周围组织广泛粘连,未见淋巴结肿大,切除送检。病理检查:(1)巨检:4 cm×3 cm×2 cm肿物一个,切面灰白质韧,中央见直径1.6 cm囊腔一个,内含少量淡红色液,内壁粗糙。(2)镜检:囊壁内衬扁平鳞状上皮,部分细胞异形明显,…     

国内伐地那非治疗勃起功能障碍临床疗效的Meta分析

目的:系统评价国内伐地那非治疗勃起功能障碍的临床疗效。方法:计算机检索2004年～2009年6月CBMdisc、VIP、CNKI以及万方数据库等,获得5篇符合纳入标准的文献,对其进行Meta分析,并评价Meta分析结果的稳定性和发表偏倚。结果:异质性检验Chi-square=206.56,P<0.00001。采用随机效应模型进行Meta分析,合并WMD=9.64,95%CI为(8.92,10.35),总体效应检验,Z=26.44,P<0.00001,具有统计学意义。固定效应模型WMD值和95%CI与随机效应模型、剔除小样本后随机效应模型的结果基本一致,且本研究的发表偏倚得到了较好控制。结论:伐地那非能明显改善男性勃起功能障碍。     

金属蛋白酶及其抑制因子与肿瘤侵袭转移

<正>侵袭和转移是恶性肿瘤的重要特征,是肿瘤细胞、宿主细胞及细胞外基质之间一系列复杂、多步骤相互作用的结果。首先,具有转移潜能的肿瘤细胞从肿瘤母体脱离,通过释放蛋白水解酶降解细胞外基质和基底膜,侵犯到周围组织中。进入血管或淋巴管,并随循环到达远处。然后,穿出管壁再次进入组织中,继续增殖形成转移灶。在这一过程中,包含着多次细胞外基质及基底膜的降解。已经证明,肿瘤细胞侵袭转移的能力与其产生或诱导产生降解细胞外基质的蛋白酶的能力密切相关。基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是     

谈谈妊高征中易被忽视的几个问题

妊高征是妊娠高血压综合症的简称,过去又称为妊娠中毒症。这是一组以水肿、高血压、蛋白尿为主要表现的妊娠特有的症候群,是对母儿影响最严重的产科疾病之一。据1988年全国25个省市370万人口中妊高症流行病学调查结果表明,在6.8万例孕产妇中,妊高征占6398例,平均发病率为9.4％。也就是说,在每10名孕妇中,就有一名孕妇要发生妊高征,其发病率是相当高的。     

献血者中ALT不合格的影响因素分析

目的 了解长沙地区无偿献血者中不合格丙氨酸氨基转移酶(ALT)的检测结果及影响因素,为降低ALT不合格率提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法,收集2010年6月～2011年6月长沙地区8000名无偿献血者资料,用单因素和多因素非条件Logistic回归分析ALT不合格的各种原因.结果 8000份资料中ALT不合格率为5.56％.单因素分析显示:年龄、性别、职业、学历和季节各自组内比较,献血者ALT的不合格率差异均显著(x 2值分别为108.20、223.45、117.00、11.687和153.05,均P＜0.05);血型和献血次数各自组内比较,差异均无显著性(x 2值分别为2.304和1.408,均P＞0.05).多因素Logistic回归分析:男性ALT不合格可能性高于女性;夏季危险性高于春、秋和冬季;干部和公务员不合格可能性高于其它职业;年龄段18 ～30岁低于30 ～55岁;多次献血者低于初次献血者.其中前三位危险因素分别是男性(优势比OR=8.391)、夏季(OR=5.759)和干部公务员(OR=4.094).结论 ALT不合格的单因素和多因素分析虽然存有差异,但年龄、性别、季节和职业对ALT不合格的影响是一致的,此对建立一支低危、相对固定的无偿献血队伍提供了有效的途径.     

肾镜联合超声负压吸引在治疗前列腺电切术后膀胱内血凝块的应用

目的探讨肾镜联合超声负压吸引在治疗前列腺电切术后膀胱内血凝块的安全性和有效性。方法回顾性分析28例前列腺电切术后出血致膀胱内血凝块患者临床资料,其中电切镜下清除膀胱内血凝块16例(Ⅰ组);肾镜联合超声负压吸引清除膀胱内血凝块12例(Ⅱ组),并观察这两种治疗方法的临床效果。结果两组均一次性彻底清除膀胱内血凝块,Ⅰ组操作时间(39.88±4.41)min,Ⅱ组操作时间(18.67±3.73)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用肾镜联合超声负压吸引清除膀胱内血凝块是一种简单有效的方法。     

老年人团体旅游前后心理状况调查

目的 通过科学评测研究旅游对老年人心理健康的影响.方法 应用心理症状自评量表(SCL-90)、Zung焦虑量表(SAS)和Zung抑郁量表(SDS)对278名老年人旅游前后心理健康状况进行调查.结果 老年人旅游后人际关系、焦虑、敌对性、阳性项目数等因子得分及SAS和SDS总分显著低于旅游前水平.结论 旅游是消除老年人寂寞、抑郁、焦虑等负性情绪的有效途径.     

湖北省孝感市2009~2012年水痘发病与环境因素的相关性分析

目的:探讨孝感市环境、气候变化对水痘发病流行的影响。方法:设计流行病学调查表,在孝感周边地区设立临时观察点,由皮肤科医生对水痘散发病例进行临床观察和调查,并抽取近几年的地方流行病学预防统计报表资料,调查时间为2009²012年,采用SPSS 18软件进行统计学分析。结果:20092012年,采用SPSS 18软件进行统计学分析。结果:2009²012年孝感市共报告水痘临床诊断病例6 324例,无死亡病例报告,年平均发病率为32.838/10万,全年各月均有病例发生,呈现52012年孝感市共报告水痘临床诊断病例6 324例,无死亡病例报告,年平均发病率为32.838/10万,全年各月均有病例发生,呈现5⁶月和116月和11¹2月两个明显发病高峰,分别占报告病例总数的25.90%和27.02%。发病有明显季节性,在夏季和冬季出现发病高峰。但与气温(r=-0.15,P>0.05)、相对湿度(r=-0.29,P>0.05)、降雨量(r=0.16,P>0.05)均无相关性。结论:应重视环境因素对水痘发病的影响,为制定水痘疫情流行的防治措施提供科学依据。     

29例白血病癌基因c-Ha-ras第12位密码点突变测定

用高分辨分带技术对人类肿瘤细胞作细胞学分析,发现90％以上的造血细胞恶性肿瘤都有细胞遗传学改变。另外,已有许多文献报道人类白血病的发生与癌基因的活化密切相关,原癌基因c-Ha-ras不仅在膀胱、结肠、肾脏、肝、肺、卵巢、胃、胰腺等癌瘤中发现有激活现象,而且在血液系统中各种类型的白血病中也发现这一基因的激活。ras基因的主要激活形式是点突变,而第12位密码子点突变现象又常常是多种点突变     

双侧红唇缘转移皮瓣修复“吹口哨唇”畸形

患有“吹口哨唇”畸形的患者若有足够的外侧唇粘膜,利用这些粘膜即可重建正中缺损的唇珠。做为Kapetanski's方法的一种变异,本文介绍一种简单的用外侧红唇瓣修复“吹口哨唇”畸形的方法。