尊重病人的知情同意权,履行医师的权利和义务

近年来，医患纠纷日益增多，究其原因，不外乎社会的、医院与医务人员的、患者和家属的等多种因素所致。其表现形式，让医院扮演了纠纷的主体。就纠纷的主客观原因分析，其中医务人员不重视患者的知情同意权是重要的原因之一。因此正确理解知情同意权，并在医疗实践中贯彻实施，对预防和减少医疗纠纷极为有利。在新的《医疗事故处理条例》、《执业医师法》中也充分体现了尊重患者的知情同意权的重要性。     

昏厥的家庭急救

现实生活中,我们会经常遇到这种情形:有的老人或女同志在行动中或餐桌旁突然昏倒,弄得旁人手忙足乱,一片惊慌而不知所措,这个时候如果我们碰上了怎么办呢?     

休克与促甲状腺素释放激素(TRH)

近年来,随着对休克研究的不断深入,已发现内源性鸦片样物质(OLS)在休克的病理生理过程中起着重要的作用,鸦片拮抗剂纳洛酮杭休克治疗作用已予以肯定。本文综述近年来一种新型的生理性鸦片拮抗剂—TRH,在抗休克研究中的进展,并就TRH的代谢、分布及生理作用作一简介。一、TRH的化学结构、代谢和分布1962年,Guelillemine等首先得到了纯化的下丘脑TRH,发现TRH是由谷氨酸、组     

硬膜下腔阻滞麻醉一例

硬膜外腔穿刺时,误入硬膜下腔甚为罕见,国内尚未见报告。本文报告1例硬膜下腔麻醉。 患者蔡××,女,29岁,住院号 326497,因子宫肌瘤,在连续硬脊膜外麻醉下行子宫及附件切除术,术前血压、脉搏正常。选胸_(12)-腰_1和腰_(4-5)间隙穿刺。操作中,各层经过清楚,分别向头侧和尾侧置管3cm,回抽无脑脊液。上管注1.6％利多卡因和0.2％地卡因混合液3ml,无腰麻征象。尔后下管给试验量3ml及上管给混合液7ml,     

改良早期预警评分对COPD急性加重期患者病情评估的研究

目的 探讨MEWS用于COPD急性加重期(AECOPD)患者病情评估的可行性.方法 对232例AECOPD患者入院时即刻进行MEWS并在2 h内进行APACHEⅡ评分,追踪患者处置方式和1个月内预后.分析MEWS与APACHEⅡ评分的相关性;观察MEWS评分与患者病情程度、处置方式和预后的关系.结果 MEWS与APACHEⅡ评分呈正相关.MEWS评分分数段越高,机械通气比例和病死率越高.MEWS预测死亡的AUROCC为0.926,最佳截断值为6分;AUROCC与APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MEWS可早期快速地评估AECOPD患者的病情危重程度及预后.     

脑源性神经营养因子对幼儿前体脂肪细胞分化的抑制作用

目的 探究脑源性神经营养因子(BDNF)对幼儿脂肪细胞增殖和分化的影响,为儿童肥胖症的治疗提供借鉴。方法 采集正常和肥胖儿童脂肪,real-time qPCR和Western blotting分别检测脂肪组织中BDNF、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白13(CTRP13)和IL-6 mRNA以及蛋白的表达;分离培养原代前体脂肪细胞,采用不同浓度的BDNF和BDNF siRNA分别处理细胞,MTT和油红O染色分别检测细胞增殖和分化,甘油三酯( TG) 测定试剂盒检测细胞成脂情况,Western blotting 技术检测PPARγ、aP2、CTRP13和IL-6的表达。结果 与正常组相比,肥胖组脂肪组织中IL-6的表达较高,而CTRP13和BDNF的表达较低;BDNF对脂肪细胞的增殖没有影响;BDNF促进CTRP13的表达,抑制脂肪细胞分化和IL-6的表达,而BDNF siRNA则作用相反。结论 肥胖儿童脂肪组织中IL-6表达增高,CTRP13和BDNF表达降低,BDNF可抑制幼儿原代脂肪细胞的分化。     

应激性溃疡的研究进展

应激性溃疡是ＩＣＵ病人常见的并发病之一。本文现将其发病机制中的重要环节，诊断，预防和治疗等方面的研究进展及作者自己的体会做一综述。     

原因不明的长期发热40例临床分析

原因不明的长期发热（ＦＵＯ）是指发热时间超过２周，腋温数次超过３８．３℃，经过完整的病史询问、体格检查及常规实验检查后仍未能明确诊断的疾病。原因不明的长期发热是一组内科疑难病症。本文收集我院急诊科１９９４～１９９８年１月间以发热待查而就诊的４０例病人...     

发电机废气重度急性中毒2例

我院收治２例因吸入汽油发电机废气而致急性中毒的危重病人，经高压氧、醒脑静等抢救后，均获成功，现报告如下。１．一般情况及中毒原因：２例均为男性，年龄２０～２２岁，既往体健。２人因在装有空调的制冷机发电机房内闭门睡觉，６小时后被人发现时已昏迷、抽搐和吐红...