罗氏芬致剥脱性皮炎1例

患者男，37岁。因车祸致开放性颅骨骨折、颅底骨折、脑脊液耳鼻漏5d，伴发热、抽搐，于2004年11月4日急症入院。入院后，给予生理盐水200ml＋罗氏芬1g静注，1次／8h。用药24h后，患者出现烦躁不安、心率加快、全身皮肤发红，体温由入院时的38．2℃升至39．5℃。32h后出现全身皮疹、风团、红斑，并逐渐融合成片，脚背、脚心、下肢等处出现大小不等的水疱。     

2001-2009年珠海市新生儿先天性甲状腺功能减低症状况分析

目的 调查分析珠海市2001-2009年新生儿先天性甲状腺功能减低症(甲低)的筛查结果,探讨新生儿疾病筛查在出生缺陷干预中的重要作用.方法 筛查采用干滤纸片法测定全血中的促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH),确诊使用化学发光法检测患儿血清中的游离T_3(FT_3)、游离T_4(FT_4)以及TSH.结果 9年全市共筛查92 461例新生儿,筛查率呈逐年上升趋势,平均筛查率65.93%.检出甲低患儿47例,发病率为1/1 967,比全国1/3 009的发病率高(χ~ 2=8.40,P<0.005).结论 珠海虽为海滨城市,但新生儿先天性甲低患病情况不容乐观.通过加强新生儿疾病筛查工作的普及,对先天性甲低患儿进行早期诊断、早期治疗,可有效地控制该出生缺陷给社会和家庭带来的危害.     

专业课教学应积极推行班主任授课——浅谈护理技术教学改革

目的探讨专业课教学班主任授课的优势。方法随机抽取2004级2个班，班主任授课的班为实验班，另一班为对照班。每班均为62人。对实验班进行问卷调查，比较2个班的平均成绩、及格率及综合素质测评情况。结果实验班的各项指标均明显高于对照班（P〈0．05）。结论专业课教学应积极推行班主任授课。     

区级妇幼保健院护理管理的感想

随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,人们对优生优育、儿保和康复的要求也越来越高,在这种情况下,区级妇幼保健院面临着较大的挑战.医护人员不单只是提供基本的医疗服务,更重要的是要有自己特色的专科为辖区民众提供优质的医疗保健资源.目前区级妇幼医疗护理服务尚存在着许多制约因素,本文就区级妇幼护理工作的特点和不足之处进行分析,从中采取相应措施.     

亲属活体单段供肝移植治疗极低体重婴儿胆道闭锁一例

目的 总结亲属活体单段供肝移植治疗极低体重婴儿胆道闭锁的临床经验.方法 受者为出生仅145 d的男婴,身高66 crn,体量3.08 kg,被确诊为胆道闭锁伴肝硬化.供者为患儿母亲,年龄36岁,身高145 cm,体重47 kg.采用改良背驮式原位肝移植术,切取供者Ⅱ段肝组织作为供肝,移植肝体积与受者标准肝体积比值为92.5%,GRWR为5.19%,供肝动脉与受者肝右动脉用供者左侧股外侧浅隐静脉搭桥行端端吻合,受者三支肝静脉经整合后与供肝静脉行端端吻合,供肝胆管与受者空肠行Roux-en-Y吻合.术后监测供、受者生命体征、肝肾功能及出血和凝血状况等,常规抗感染治疗.受者术后采用环孢素A、吗替麦考酚酯及甲泼尼龙的方案预防排斥反应.结果 供肝切取手术历时370 min,术中供者出血150 ml均回输,切取供肝重量为160 g.肝移植手术历时451min,术中受者失血230 ml,输注全血200 ml和红细胞悬液50 m1,无肝期时间为71 min,供肝冷缺血时间为132 min.供者恢复顺利,术后8 d拆线出院.受者术后5 d肝功能基本恢复正常,术后7 d各项化验指标均正常.但术后7和15 d时,受者分别发生肠道吻合口漏各1次,经修补后痊愈.受者于术后35 d出院,出院时体重增加0.3 kg,各方面与同龄婴儿相当.结论 亲属活体单段供肝移植是治疗极低体重患儿终未期肝病的一种可供选择的治疗方法,经充分的术前评估、精细的手术操作及良好的围手术期管理后,手术能取得良好效果.     

儿童亲属活体供肝移植中供肝动脉壁内出血二例报告

我院白2006年8月至2009年6月共施行儿童亲属活体供肝移植30例,其中2例供肝出现肝叶动脉主干血管壁内出血,1例移植后因动脉栓塞死亡.虽然供肝动脉壁内出血发生率并不高,但发生后如果处理不当,后果十分严重,应引起高度重视.     

肺动静脉瘘术后肺部并发症的原因分析及护理

肺动静脉瘘是一种进行性病变,易发生并发症,手术是治疗此症的主要方法,术后患者易并发肺不张、脓胸、血胸、支气管胸膜瘘、呼吸功能不全、循环系统意外等.1997年1月至2000年12月我院共收治肺动静脉瘘术后肺部并发症19例,现将其发生原因及护理体会介绍如下.……     

珠海地区2～6岁健康儿童手指末梢血白细胞计数生物参考区间调查

目的珠海地区2～6岁健康儿童手指末梢血白细胞计数(WBC)生物参考区间调查。方法选取2017年4月至2018年5月我院体检的3320例正常年龄2～6岁儿童作为调查对象。根据儿童年龄分为4组,即2～3岁1008例、3～4岁767例、4～5岁875例、5～6岁670例。采集手指末梢血,采用Sysmex XS-800i全自动血液分析仪检测白细胞,分析比较各组均值,生物参考区间表示为均值加减1.96s。结果4组不同年龄WBC检测结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。受试儿童性别之间WBC检测结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。珠海地区2～6岁健康儿童手指末梢血白细胞计数生物参考区间为4.9～11.7×10~9/L。结论初步建立了珠海地区2～6岁健康儿童手指末梢血白细胞计数生物参考区间;同时不同地区、不同实验室应建立符合各自检测系统的生物参考区间。     

儿童亲属活体供肝移植中供肝动脉壁内出血二例报告

我院白2006年8月至2009年6月共施行儿童亲属活体供肝移植30例,其中2例供肝出现肝叶动脉主干血管壁内出血,1例移植后因动脉栓塞死亡.虽然供肝动脉壁内出血发生率并不高,但发生后如果处理不当,后果十分严重,应引起高度重视.