云南省燃煤污染型地方性氟中毒病区镇雄县玉米和辣椒含氟量调查

目的 调查云南省燃煤污染型地方性氟中毒(简称地氟病)病区镇雄县玉米、辣椒含氟量,以及经燃煤、拌煤黏土长期烘烤后其含氟量变化,为有效降低氟摄入提供科学依据.方法 2010年1-5月,在云南省选择镇雄县以勒、乌峰松林湾、塘房、乌峰五谷4个地氟病病区和非病区大理市下关作为观察地区,每个地区采集新鲜玉米和辣椒各10份,每份样品分别在新鲜,烘烤或晾晒10 d、4个月时采用酸浸/电位法测定其含氟量.结果 大理市下关,镇雄县以勒、乌峰松林湾、塘房、乌峰五谷5个观察地区新鲜玉米含氟量分别为(1.31±0.13)、(1.65±0.64)、(1.92±0.37)、(2.32±0.49)、(1.98±0.66)mg/kg,地区间比较差异有统计学意义(H=27.871,P＜0.05),处理4个月时含氟量分别为(1.82±0.17)、(26.43±12.03)、(39.27±8.09)、(14.27±4.37)、(14.33±1.73)mg/kg,均明显高于相同地区对应的新鲜玉米含氟量(P均＜0.05),且处理4个月时,不同观察地区玉米含氟量比较差异有统计学意义(H=42.512,P＜0.05).大理市下关,镇雄县以勒、乌峰松林湾、塘房4个观察地区新鲜辣椒含氟量分别为(3.34±1.08)、(3.44±0.55)、(3.47±0.74)、(3.46±0.93)mg/kg,地区间比较差异无统计学意义(F=0.052,P＞0.05);处理4个月时含氟量分别为(7.01±1.64)、(226.07±83.69)、(179.36±148.37)、(54.51±34.67)mg/kg,均明显高于相同地区对应的新鲜辣椒含氟量(P均＜0.05),且处理4个月时不同观察地区间辣椒含氟量比较差异有统计学意义(H=28.822,P＜0.05).结论 云南省燃煤污染型地氟病病区镇雄县玉米、辣椒经农户用燃煤、拌煤黏土烘烤后含氟量明显增高.

Abstract：

Objective To investigate the com and pepper fluorine in Zhenxiong county of Yunnan province, as well as the change of com and pepper fluorine after baked by coal, clay-mixed with cual for a relatively long-term, in order to provide a scientific basis for reducing fluorine intake. Methods The endemic areas of Yile, Wufeng's Songlinwan, Tangfang and Wufeng's Wugu in Zhenxiong county, and a non-endemic area Xiaguan in Dali city were selected as study sites. Ten samples of fresh corn and pepper were collected in each region, and fluorine was determined using acid leaching/potentiometry freshly and after baking or drying for 10 days or 4 months, respectively. Results The fluorine content of local fresh corn in Xiaguan of Dali city and Yile,Wufeng's Songlinwan, Tangfang, Wufeng's Wugu in Zhenxiong county were (1.31 ± 0.13),(1.65 ± 0.64),(1.92 ±0.37), (2.32 ± 0.49), (1.98 ± 0.66)mg/kg, respectively, and there were statistically significant differences across the regions(H = 27.871, P ＜ 0.05). The fluorine content of corn samples after baking or drying for 4 months were ( 1.82 ± 0.17), (26.43 ± 12.03), (39.27 ± 8.09), ( 14.27 ± 4.37), ( 14.33 ± 1.73)mg/kg, respectively, which were significantly higher than that of the fresh com in the corresponding region(all P ＜ 0.05 ), and there were statistically significant differences across the regions(H = 42.512, P＜ 0.05). The fluorine content of the local fresh chili were (3.34 ± 1.08), (3.44 ± 0.55), (3.47 ± 0.74), (3.46 ± 0.93)mg/kg, respectively, in the 4 observed places in Xiaguan of Dali city and Yile, Wufeng's Songlinwan, Tangfang in Zhenxiong county, and there were no statistically significant differences across the regions (F = 0.052, P ＞ 0.05 ). The fluorine content of pepper samples after baking or drying for 4 months were (7.01 ± 1.64), (226.07 ± 83.69), (179.36 ± 148.37), (54.51 ± 34.67)mg/kg,respectively, which were significantly higher than that of the fresh pepper in the corresponding region(all P ＜ 0.05 ),and there were statistically significant differences across the regions(H = 28.822, P ＜ 0.05). Conclusion Corn and chili fluorine is significantly increased after baked with coal and clay-mixed with coal by farmers in Zhenxiong county, a coal- burning borne endemic fluorosis area of Yunnan province.     

喉癌52例手术治疗临床疗效分析

目的 探讨手术治疗喉癌患者的临床疗效分析。方法 回顾分析对52例喉癌患者进行手术治疗,其中声门上型13例,声门型37例,声门下型2例,属于Ⅰ期的12例,Ⅱ期的16例,Ⅲ期的14例,Ⅳ期的10例,根据每位患者的病变部位情况不同采用相应的手术方式,观察其临床疗效。结果 患者恢复后均以口进食,喉部分切除患者的发音均恢复。喉癌患者1年生存率为92%,3年生存率为86.5%,5年生存率为67.7%,Ⅲ、Ⅳ期的喉部分切除术和全喉切除术患者的生存率无统计学差异（P〉0.05）。结论 手术治疗仍为目前喉癌患者治疗的重要方法,但喉癌发病期和发病部位情况各异,临床治疗时还要制定个体化治疗方案,采用合适的手术方法,提高治疗效果。     

脑缺血实验动物模型研究进展

脑血管病,尤其是缺血性脑血管疾病越来越成为威胁人类健康的主要疾病之一.选择构建合适的脑缺血实验动物模型对探究脑缺血疾病的病理生理机制,以及研制新型有效的治疗药物至关重要.本文对常见的全脑缺血、局灶性脑缺血实验动物模型进行综述,以期为脑缺血性疾病的研究提供参考.     

枸橼酸钠对股静脉双腔导管封管的效果分析

目的探讨8%枸橼酸钠液对股静脉双腔导管封管的效果。方法将120例股静脉双腔导管置管行血液灌流患者随机分为观察组和对照组各60例,两组给予相同的置管方法,观察组给予8%枸橼酸钠液封管,对照组给予肝素钠封管;比较枸橼酸钠和肝素钠封管后短期凝血指标以及导管使用情况。结果观察组使用8%枸橼酸钠封管优于对照组(P0.05);观察组导管使用情况优于对照组(P0.05)。结论 8%枸橼酸钠对股静脉双腔导管封管对凝血相关指标影响小,出血风险小,值得临床广泛使用。     

酒精性低血糖症1例报道

1 病例资料 患者为男性,82岁,主诉因“头晕18 h、加重1h伴意识障碍”入院.患者入院前1日中午11:00饮100 ～150 g红酒,下午5:00开始出现头晕、乏力不适来我院急诊就诊,查头颅CT未见异常后遂返回家中,当日午餐及晚餐均如平常.次日早晨8:00患者未进食早餐,出现头晕、伴意识障碍、砸门、胡言乱语、行为异常,遂送入我院急诊,查指尖血糖1.2 mmol/L.当时查体:患者神志清,睁眼,瞳孔等大、等圆,对光反射正常,精神较软,无力,可对答,问答尚切题,心率95次/rnin,无皮肤潮湿,四肢肌力、肌张力正常,巴氏征未引出.     

冠状动脉支架置入后炎症因子和细胞因子水平与血管再狭窄的相关性

目的:探讨炎症因子和细胞因子水平预测冠状动脉支架后再狭窄的意义.方法:以"涂层冠状动脉支架,再狭窄,生物相容性,炎症因子,细胞因子"为关键词,采用计算机检索中国CNKI学术文献总库2000-01/2009-12相关文章.纳入冠状动脉支架后炎症因子和细胞因子水平与再狭窄的文章,排除重复研究或 Meta分析类文章,共入选16篇文章进行分析.结果:冠状动脉内支架置入有可能会引起冠状动脉血管的损伤,促进体内细胞释放炎症因子.收集的资料表明,支架置入后外周血C-反应蛋白、白细胞介素、肿瘤坏死因子α和γ-干扰素等炎症因子和细胞因子有明显的表达,能很好的反映支架置入后局部血管损伤程度和炎症水平及应用支架的生物相容性.结论:检测外周血炎性因子和细胞因子对支架内再狭窄有一定的预测性价值,还能在一定程度上能反映其他部位粥样斑块 的稳定情况,可作为支架置入后冠心病二级预防的可行临床观测指标.     

骨桥蛋白参与肿瘤转移相关信号途径的研究进展

骨桥蛋白是一种分泌型磷酸化糖蛋白,是细胞基质蛋白小整合素结合配体N端连结糖蛋白(small integrin-binding ligand,N-linked glycoprotein,SIBLING)家族中的一员,广泛表达于多种组织细胞中.骨桥蛋白与细胞外基质发生相互作用,作为信号分子涉及到多种生物学功能,包括细胞黏附、迁移、免疫反应、炎症反应、骨的钙化以及抗凋亡等.随着研究的深入,发现骨桥蛋白在肿瘤侵袭和转移的多个环节中起着重要作用并涉及多条相关信号途径.本文主要讨论骨桥蛋白在肿瘤转移中相关信号通路的新近研究进展及其在肿瘤转移过程中的作用.     

《古今录验》续命汤的临床应用研究进展

《古今录验》续命汤为张仲景《金匮要略》中的一张单方, 查阅相关的文献, 对近年来《古今录验》续命汤的临床应用研究进展进行梳理、归纳、总结, 发现《古今录验》续命汤现在主要用于治疗急性脑梗死、面神经炎、多发性硬化、格林巴利综合征、肺胀类疾病等疾病, 同时各家对于方证解释依然各有不同。     

鼻窦镜在颅底肿瘤切除中的应用

在颅底肿瘤手术切除中，为了减少手术创伤，扩大暴露，进路方便，减少术中误判，缩短手术时间，增加手术安全性，在手术中使用或配合使用了鼻窦镜。本文报道９例颅底肿瘤患者鼻窦镜下手术的体会。鼻窦镜增加了对鞍区、桥小脑角、脑干周围、脑室内的重要结构的显露，提供了清晰的手术视野。认为鼻窦镜下颅底肿瘤的切除是一种较好的手术方法，填补了一项空白。     

太和乡是如何恢复和发展合作医疗制度的

太和乡位于黄金水道的长江之滨,全乡共有17个村,200个生产队,总人口28800。该乡原是一个三多三少(人多田少,消费多积累少,贫困户多致富门路少)的穷乡。十一届三中全会以后,改革开放给该乡注入了生机和活力,农、副、工三业走上了持续稳定协调发展的轨道。1990年三业产值达1.85亿元。人民生活有了很大程度的提高。太和乡党委、乡政府在全乡经济发展同时,把坚持和发展合作医疗作为落实党的六中全会精神,密切联