22例急性心肌梗塞患者梗塞后外周血淋巴细胞β-受体动态变化

本研究采用~3H-DHA(美国Duponf产品,比活度3959.0GBq/mmol)放射性配基结合分析法观察了1992年4月至10月我科住院确诊的22例急性心肌梗塞病人梗塞后1、3、7、和21天外周血淋巴细胞β-受体Bmax及Kd。结果:见附表。结论,急性心肌梗塞后24小时即出现β-受体明显升高,3天后下降,但仍高于     

空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的护理

目的：探讨应用空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效和护理常规。方法：回顾性分析我院2006年01月到2011年12月收治并系统随访25例采用空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的患者。术前严密准备及护理。术后密切观察病情,积极给予对症处理及预防并发症的治疗和护理,并给予康复指导。结果：平均随访16个除术后髋关节功能恢复满意。结论：掌握好适应症,正确的手术操作和术后精心的护理,可以促使患者积极配合治疗,降低术后并发症,应用空心螺纹钉可以成功地治疗股骨颈骨折。     

HZ818树脂在紫杉醇初分离工艺中的应用

采用HZ818大孔吸附树脂对红豆杉浸膏中的紫杉醇成分进行吸附和洗脱试验，同时利用液质联用进行分析检测，确定了其最佳工艺参数。结果表明，HZ818树脂对紫杉醇有良好的吸附分离效果。优化工艺条件为：样品溶于体积分数40％甲醇，以1．5mL／min过柱，体积分数75％甲醇淋洗，体积分数85％甲醇以0．5mL／min洗脱，紫杉醇的质量分数从原浸膏中的1．02％提高到8．1％，回收率达98．6％。     

中西医结合治疗根治性肾切除术后乳糜漏1例

乳糜漏是腹腔镜下根治性肾切除术后少见的并发症,首选保守治疗。本文报道1例通过中西医结合治疗本病且成功闭漏的患者,并通过回顾国内外相关文献,复习了外科术后乳糜漏的治疗进展,总结了本病的中西医治疗策略,以期为该病的临床诊疗提供经验和帮助。     

孤立肾肾肿瘤外科保肾治疗策略的选择及初步探讨

目的:探讨孤立肾肾肿瘤保肾治疗策略的选择。方法:回顾本中心2017年2月—2022年3月收治孤立肾肾肿瘤患者41例,男28例,女13例,年龄59(27～79)岁。其中38例为体检或术后复查中发现,2例患者因血尿就诊,1例患者因腰腹部肿块就诊。肿瘤位于左肾14例,右肾27例,其中肾门部肿瘤2例,肿瘤直径24(8～75) mm。所有患者均在气管插管全麻下进行,其中4例行开放肾部分切除术,19例行腹腔镜肾部分切除术,11例行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术,3例行小切口辅助腹腔镜肾部分切除术,4例行腹腔镜肾肿瘤微波消融术。记录手术时间、出血量、肾动脉阻断方式、肾动脉阻断时间、术中及术后并发症、术前及出院前血肌酐值、住院时间。结果:所有手术均安全顺利完成,无术中并发症发生,2例腹腔镜肾部分切除术采用分支动脉阻断,其余肾部分切除术均采用肾动脉主干阻断,腹腔镜肾肿瘤微波消融术均无阻断。2例患者出现术后并发症。开放肾部分切除术组、腹腔镜肾部分切除术组、机器人肾部分切除术组、小切口辅助腹腔镜肾部分切除术组及腹腔镜微波消融组中位手术时间(173 min vs 135 min vs 120 min vs 26...     

特性要因图与五问法分析住院患者跌倒原因实践及启示

目的采用"特性要因图"、"五问法"查找分析住院患者跌倒的原因,为正确使用质控工具提供参考。方法对18例住院跌倒患者分别采用"特性要因图"分析可能导致患者跌倒的原因,用"五问法"分析每例患者跌倒的根因。结果用"特性要因图"进行分析,从大要因到最后一级小要因共有5级,小要因共34个,18例患者可用1张图呈现;用"五问法"分析,每例患者作1张五问分析图,最少3问找到根因,最多12问找到根因。结论全院跌倒患者发生原因分析适用"特性要因图",科室(病区)适用"五问法";两种工具配合使用可为院科两级制定防范措施提供思路和依据。     

124例肝癌切除术后并发胸腔积液的非条件Logistic回归分析

目的探讨肝癌切除术后胸腔积液的成因及防治措施。方法对124例行肝癌切除术病例进行回顾性研究。结果肝癌术后胸腔积液发生率40.32%(50例),其中右侧胸腔积液82%(41例),肝癌术后胸腔积液的发生与手术部位、膈下积液、术后肝功能、第一肝门阻断时间、腹水、手术失血量有关(P0.05);其中手术部位(OR=8.709)、肝门阻断时间(OR=3.924)、术中失血量(OR=2.043)、术后腹水(OR=0.215)、膈下积液(OR=1579.66)是影响胸腔积液发生的独立因素(P0.05)。结论可以通过术前术后积极改善肝功能、改进手术操作方法、减少术中出血量、缩短肝门阻断时间、避免腹腔及膈下积液的发生来降低肝癌切除术后胸腔积液的发生率。     

类风湿性关节炎（九）：膝关节类风湿性关节炎的外科治疗

由于膝关节有高负荷和长杠杆系统的特性，创伤或炎症后容易发生进行性病变；特别是在类风湿关节炎时，可产生明显的进行性变化。类风湿性关节炎可在膝关节内同样会产生类似的进行性病变。开始发生于关节周围的软组织内，以后进入关节面。在早期，滑膜内可出现毛细血管性扩...     

人发材料替代环状韧带治疗陈旧性孟氏骨折

对于陈旧性孟氏骨折,传统的环状韧带重建术,虽可起到稳定上尺桡关节的作用,但前臂旋转功能不满意,上尺桡关节稳定性不足。我科于１９９６年１月～１９９８年３月采用人发材料替代环状韧带治疗陈旧性孟氏骨折６例,疗效满意,现报告如下：１材料与方法人发材料由青岛...     

急性外伤性硬膜下血肿48例快速自行消退的护理观察

急性外伤性硬膜下血肿占颅脑损伤的10%～30%,病死率高达50%～90%,其快速自行消退在临床上甚为少见,我院五年共收治急性外伤性硬膜下血肿1548例,其中48例快速消退,仅占3.1‰,本文对其自行消退过程中护理要点进行分析。1临床资料1.1一般资料男37例,女11例。年龄:4岁～52岁,18岁以