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1 一般资料 临床资料 :5例患者中 ,男 4例 ,女 1例 ,左侧 2例 ,右侧 3例。年龄最小 2 2岁 ,最大 4 5岁 ,平均年龄3 4岁。所有病例均确诊为股骨头缺血性坏死 (ANFH) ,按照Ficat与Arlet氏分期 ,X线分期为Ⅲ期 2例 ,Ⅳ期 3例。手术方法 :硬膜外麻醉 ,侧卧位 ,髋关节后切口 ,逐层切开 ,顺肌纤维方向分开臀大肌 ,显露股方肌 ,将其以上诸外旋肌止点切断 ,于股方肌止点周围切开骨膜并钻孔 ,用骨刀凿下一长方形骨块约 5.0cm× 2 .0cm× 1 .0cm ,连同股方肌成为一肌蒂骨瓣。切取肌骨瓣时 ,将旋股内侧动脉深支的大转子支也一并… 相似文献
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1 临床资料1 1 一般资料 1995年以来 ,收治 6例 ,均为男性 ,年龄 3~5 3岁 ,病程最短 1年 ,最长 5 1年 ,均为烧伤后引起的会阴部周围型“工”状瘢痕挛缩畸形。畸形特点 :会阴前方有一较长的横蹼 ,粘连双侧大腿内侧 ;会阴后方有一较短的横蹼 ,粘连双侧臀部 ;会阴前、后横蹼间有条索状或成片较厚纵向的瘢痕相连。外形似“工”状 ,并伴有瘢痕挛缩 ,肛门部分或全部被瘢痕覆盖 ,排大便困难 ,双下肢外展受限。1 2 手术方法 取膀胱截石位进行手术。先在会阴部“工”状瘢痕表面设计Y V及系列Z形切口。于会阴前、后横蹼之间瘢痕正中作纵行切… 相似文献
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头皮扩张术修复瘢痕性秃发临床应用12例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 临床资料本组12例,男10例,女2例。形成瘢痕性秃发原因:电击伤4例、热力烧伤6例、疖肿溃疡1例、交通事故1例。修复秃发创面最小6cm×4cm,最大12cm×16cm。扩张器埋植24~72d,容量80~800ml。扩张器形状为长方形、正方形、圆形、肾形,以长方形、肾形多用。本组瘢痕切除后,12例头皮瓣均愈合良好,头发生长良好,外观满意。2 手术方法根据头部瘢痕形状、大小选用适当的扩张器,于瘢痕周围正常头皮处选择扩张部位及植入切口。切口距瘢痕03~05cm,切开后在欲扩张区域行帽状腱膜下分离形成囊腔,扩张器植入后适量注水充盈。术后5~7d… 相似文献
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髋臼骨折内固定类型分析 总被引:1,自引:2,他引:1
目的 :分析髋臼骨折内固定治疗的类型及其疗效。方法 :1 997年 1月~ 2 0 0 2年 1 2月 ,行切开复位内固定治疗髋臼骨折46例 ,分别应用髋臼钢板 8例 ,加压螺钉 1 7例 ,髋臼钢板联合加压螺钉 1 9例 ,钢丝 2例。结果 :46例随诊 1 3~ 48个月 ,平均 2 8个月。骨折全部愈合 ,最终结果优 2 3例 ,良 1 6例 ,可 7例 ,优良率 84.8% ,无死亡及感染病例。结论 :髋臼骨折内固定类型可概括为髓外固定如髋臼钢板固定 ,髓内固定如加压螺钉固定。髓内、外相结合固定以及骨盆相关骨折的内固定。内固定类型的选择应综合考虑骨折部位、类型、稳定程度及患者全身状况。 相似文献
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三踝骨折内固定治疗并论相关问题 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨三踝骨折的内固定治疗。方法:对54例三踝骨折采用手术内固定治疗,结合临床研究及损伤机制进行回顾分析。结果:本组病例34例随访随访时间6个月-8年,优18例,良10例,可5例,差1例,优良率82.3%,结论:三踝骨折手术治疗的关键是恢复并稳定踝穴和距骨的解剖关系,并重视下胫腓联合的处理,强调手术按后,外,内踝的顺序进行及早期功能锻炼。 相似文献
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三踝骨折内固定治疗并论相关问题 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨三踝骨折的内固定治疗.方法对54例三踝骨折采用手术内固定治疗,结合临床研究及损伤机制进行回顾分析.结果本组病例34例随访,随访时间6个月~8年,优18例,良10例,可5例,差1例.优良率82.3%.结论三踝骨折手术治疗的关键是恢复并稳定踝穴和距骨的解剖关系,并重视下胫腓联合的处理.强调手术按后、外、内踝的顺序进行及早期功能锻炼. 相似文献
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带血管蒂腓骨移植(位)治疗胫骨骨髓炎并骨缺损 总被引:15,自引:1,他引:14
目的 探讨带血管蒂腓骨移植治疗胫骨骨髓炎并骨缺损的效果。方法 1990~2001年对36例胫骨骨髓炎并骨缺损的患者采用健侧(19例)和患侧(17例)带血管蒂腓骨移植(位)治疗,术后随访1~11年。参照Enneking系统对患肢进行功能评价,以正常肢体功能的百分数表示,对移植腓骨的转归,参照国际挽救肢体讨论会上制定的“同种及带血管骨移植放射学评价方法”进行评价。结果 取健侧腓骨移植的患肢功能平均恢复86%,移植腓骨平均愈合时间为15周;骨髓炎复发1例,骨折及骨延迟愈合2例,平均41周移植骨明显变粗;取患侧腓骨移位的患肢功能平均恢复78%,移植腓骨平均愈合时间为16周;骨髓炎复发1例,骨折及骨延迟愈合3例,平均43周移植骨明显变粗;两组患肢功能恢复比较有统计学意义(P=O.041)。结论 带血管蒂腓骨移植(位)是治疗胫骨骨髓炎并骨缺损的较好方法,健侧腓骨移植功能恢复优于患侧。 相似文献