肝脏转移瘤的CT诊断(附89例分析)

肝脏转移瘤在欧美国家远比原发性肝癌常见 (2 0∶1) ,在我国因原发性肝癌发病率高 ,二者较为接近。文献报道 ,肝脏转移瘤少于 3个若能早期切除并辅以化疗 ,其 5年生存率为2 0 %～ 40 %[1,2 ] 。现收集我院 1992— 2 0 0 0年肝脏转移瘤 89例 ,探讨其ＣＴ表现的形态学特点及病理基础。1　资料和方法1.1一般资料　共 89例 ,男 6 2例 ,女 2 7例。年龄 10～ 80岁 ,平均 5 9.2岁。其中 80例有明确原发肿瘤 ,且经手术及病理检查证实为肝脏转移瘤 ,另 9例未找到明确原发灶 ,经超声、血管造影证实。1.2　检查方法　使用ＥＸＥＬ 2 0 0 0Ｓｐｒｉｎｔ…     

小儿脑脓肿的CT诊断与临床

１一般资料脑脓肿２０例，男１２例，女８例，年龄１－１３岁，平均７．５岁。主要临床表现：单纯癫痫及肢体抽搐１６例，发热４例，其中１例伴昏迷，１例伴偏瘫。治疗：手术切除及脓肿抽吸引流、冲洗、局部用药各１例，其余１８例均经临床抗炎及对症保守治疗。结果：随访最短１．５个月，最长２a，１０例病灶完全吸收，３例好转，１例无明显变化，其余６例未行CT复查，经临床治疗好转后出院。２检查方法用EXEL２０００Sprint全身CT扫描机，扫描时间２．１s层厚及层间隔１０mm，病灶２．５mm、５mm层厚扫描，全部病例均平扫后增强扫描。…     

子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6及TNF-α水平变化研究

目的观察子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6及TNF-α的变化,并探讨其意义。方法选取子宫内膜异位症不孕患者75例,并选取30例健康体检者作为对照,通过酶联免疫吸附试验检测所有被检者血清IL-6及TNF-α的水平。结果子宫内膜异位症不孕患者组血清IL-6及TNF-α的水平明显高于对照组,而且随着子宫内膜异位症患者病情的严重其血清IL-6及TNF-α水平升高,所有患者手术治疗后IL-6及TNF-α的水平较治疗前明显下降(P均<0.05)。结论子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6及TNF-α水平明显升高,并且随着疾病的加重逐渐升高,手术治疗后明显下降,是检测子宫内膜异位症及治疗后评价的重要指标。     

碘营养充足孕妇及新生儿甲状腺功能调查

目的了解食盐加碘4年后石家庄市碘营养充足孕妇及所生新生儿的甲状腺功能.方法尿碘的测定采用酸消化砷-铈接触法,血清T3、T4、FT3和FT4的测定采用放射免疫法,TSH的测定采用免疫放射法;新生儿脐血TSH的测定采用ELISA法.结果待产母亲尿碘中位数为203.3 μg/L,<100 μg/L的比率为11.1%,母亲血清T3(2.34±0.37)nmol/L均在正常范围,T4(158.22±28.19)nmol/L在正常范围的比率为70.8%,超过正常上限占29.2%,TSH(2.43±1.06)mU/L,<5 mU/L的比率为97.9%,FT3(2.61±0.47)pmol/L在正常低限占17.80%,FT4(5.50±1.57)pmol/L在正常低限仅占4.4%,其余均低于正常低限.新生儿脐血TSH中位数为1.99 mU/L,<5 mU/L的比率为90.6%.结论碘营养充足母亲所生新生儿TSH>5 mU/L的比率<10%,用非妊娠正常人的FT3、FT4正常值范围评价孕妇甲状腺功能容易造成误诊,各实验室应建立不同人群(正常人、孕妇)的甲状腺激素正常值范围.     

基于知信行模式的健康教育路径在支原体肺炎患儿家长中的应用

目的探讨基于知信行模式的健康教育路径在支原体肺炎患儿家长中的应用。方法选取2016年5月至2018年5月在本院接受治疗的157例支原体肺炎患儿及其家长为研究对象,随机将其分为对照组78例和试验组79例,对照组患儿家长采用常规健康教育,试验组患儿家长采用基于知信行模式的健康教育路径护理。比较两组患儿家长接受健康教育后对小儿支原体肺炎的认知程度、患儿临床疗效和患儿症状改善时间。结果试验组患儿家长对小儿支原体肺炎相关知识的认知度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);试验组患儿的临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);试验组患儿的症状改善时间明显早于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论基于知信行模式的健康教育路径应用于支原体肺炎患儿家长中,可明显提升家长对疾病的认知度,从而提高患儿的临床疗效,改善临床症状。     

CT对肾脏占位性病变的定性诊断误诊分析

目的分析CT对肾脏占位性病变定性诊断的误诊原因。方法63例肾脏占位性病变患者,53例经手术病理证实,10例经随访证实。全部病例均行CT检查,评价CT对这些疾病的定性诊断价值。结果63例患者中,肾癌42例,肾孟癌3例,肾转移癌1例;肾囊肿7例,肾错构瘤5例,肾脓肿3例,肾血肿2例。CT对肾脏恶性占位性病变的定性诊断准确率为84．8％（39／46）,其中肾癌误诊5例,肾盂癌误诊1例,肾脏转移瘤误诊1例。CT对肾脏良性占位性病变的定性诊断准确率为76．5％（13／17）,其中肾脓肿误诊2例,肾脏慢性血肿误诊2例。CT对肾脏占位性病变总的定性诊断准确率为82．5％（52／63）。CT共误诊11例,误诊的原因有：病变体积较小误诊3例,CT表现不典型误诊4例,两者均有2例,过分强调CT征象,未密切结合病史误诊2例。结论CT可用于肾脏占位性病变的定性诊断,病变体积较小,病变强化特征不典型、未密切结合病史是CT误诊的主要原因。     

飞利浦16排螺旋CT的优势及临床应用

目的:探讨飞利浦Brilliance 16排螺旋CT的临床应用价值。方法:按部位随机抽取飞利浦16排螺旋CT扫描的图像,分别对其图像质量及其扫描方案进行分析和总结。结果:飞利浦Brilliance 16排螺旋CT,它实现了短时间薄层大范围的采集,后处理功能强,图像分辨率高,提供的诊断信息多。结论:通过分部位随机抽取100例图像进行分析,认为飞利浦Brilliance 16排螺旋CT诊断精确度高,具有强大的一键式后处理功能及多个实用性较强的应用软件,可以大大提高痛变的诊断准确率。已经获得了临床的认可。     

脊髓造影CT对脊柱创伤的诊断价值

脊柱创伤是一种常见病 ,在煤矿企业尤为多见。及时了解创伤的性质、范围、程度及有无脊髓神经损伤是治疗和评价预后的关键 ,也是影像学检查的难点[1] 。需要多种影像的综合检查、综合分析判断才能满足临床的要求。过去对脊柱创伤检查诊断多采用Ｘ线平片、脊髓造影、普通ＣＴ扫描等手段 ,虽可以确定损伤的部位、椎体压缩程度、脊柱的畸形变化形态及骨性椎管狭窄等 ,但往往不能显示椎管内软组织结构的情况。临床发现患者截瘫 ,仅能依靠上述检查及临床体征来推测截瘫的大致平面 ,而无客观的征象。从 1993年起 ,我们开展了脊髓造影ＣＴ检查 (Ｃ…     

放射科的两个主要防护群体防护意识差异分析

在X射线检查中X射线工作者，受检者及陪护人员是两个主要的防护群体，对二者的防护同等重要，但就目前情况看，这两个群体的防护意识存在很大差异。     

螺旋CT双期或三期扫描对肝脏占位性病变的诊断

目的：分析肝脏螺旋CT双期或三期扫描表现，探讨其对原发性肝癌、肝转移瘤、肝血管瘤的诊断及鉴别诊断的意义。方法：经临床证实25例，均作螺旋CT平扫、动脉期、门脉期及部分平衡期和延迟期扫描，并分析螺旋CT多期扫描表现。结果：原发性肝癌动脉期明显强化而肝脏无强化，形成鲜明的对比，门脉期呈相对低密度或恢复到平扫时表现。肝血管瘤CT特征为动脉期呈边缘性环状、结节样强化，门脉期病灶边缘强化向中心强化并充满病灶呈高密度，平衡期呈等密度或低密度肝转移瘤表现多样化，周边强化或不均匀强化或不强化。结论：螺旋CT双期或三期扫描已作为对肝脏占位性病变的主要检查方法，并作为常规。