神通胶囊治疗脑血管性痴呆临床与实验研究

目的:研究神通胶囊治疗血管性痴呆(VaD)的临床疗效及其作用机制。方法:采用单盲法随机观察神通胶囊与喜得镇的临床疗效;并制作记忆障碍模型,观察了神通胶囊对小鼠学习记忆功能和小鼠脑组织单胺类神经递质含量的影响。结果:神通胶囊治疗VaD的显效率、总有效率分别为45.0％、86.67％,喜得镇组显效率、总有效率分别为22.5％、57.5％,两组MMSE、BBS评分指数均明显降低,两组间疗效比较差异有显著性(P<0.01)。神通胶囊还能显著改善患者自觉症状及异常脑电图,副作用明显低于喜得镇组(P<0.01)。神通胶囊对东茛菪碱、亚硝酸钠、乙醇所致的小鼠学习记忆障碍有明显的改善作用(P<0.05),且能够显著提高小鼠脑组织多巴胺(DA)含量,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);对二羟苯乙酸(DOPAC)、去甲肾上腺素(NE)、3-甲氧4-羟基苯乙酸(HVA)、5-羟色胺(5—HT)、5-羟吲哚乙酸(5—HIAA)也有不同程度的影响。结论:神通胶囊是治疗VaD的有效药物,其作用机制可能与改善记忆、提高脑组织DA含量有关。     

胆囊结石合并黄疸329例临床分析

目的：旨在提高胆囊结石伴黄疸患者的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析1997～2006年我院收治的胆囊结石伴黄疸329例的临床资料。结果：208例有典型的急性化脓性胆管炎表现者中,行胆囊切除及胆总管探查、“T”型管引流术者102例;经内窥镜行Oddi括约肌切开、鼻胆管引流,然后行胆囊切除及胆总管探查、“T”型管引流术者56例;经内窥镜治疗后胆总管结石排出而行胆囊切除术者50例。121例无典型化脓性胆管炎表现者中行胆囊切除及胆总管探查、“T”型管引流术者24例;经内窥镜行鼻胆管引流,然后行胆囊切除术者56例;经胆囊管行术中胆道造影显示胆管无异常,行胆囊切除术者21例;先行保守治疗,黄疸消退后再行胆囊切除术者16例;单纯行胆囊切除术后黄疸加重在内窥镜下行鼻胆管引流者4例。结论：当胆囊结石并发梗阻性化脓性胆管炎时,多行胆囊切除和胆总管探查术,或先在内窥镜下行Oddi括约肌切开及鼻胆管引流术,然后行胆囊切除术或同时行胆总管探查术,首要目的均是尽快进行胆道减压和引流,以解除胆道梗阻。胆囊结石伴黄疸但无典型化脓性胆管炎表现时,不宜轻易地行胆囊切除术,应充分应用包括逆行胰胆管造影在内的影像学检查仔细调查胆道情况,恰当选择鼻胆管引流和胆总管探查术,以获得理想的治疗效果。     

急性脑梗死患者白细胞数对近期预后影响的临床观察

众所周知,急性脑梗死患者的预后受很多因素的影响,如梗死的部位、面积、机体的代偿能力和处理正确与否等.本文将2002年2月～2002年11月在我科住院的40例白细胞增高及30例白细胞正常的急性脑梗死患者近期预后进行比较,其结果报道如下.     

复方黄芪无糖颗粒冲剂药理作用的实验研究

目的：探讨复方黄芪无糖颗粒冲剂治疗冠心病心绞痛的作用机理。方法：通过小鼠对常压耐缺氧和低压耐缺氧研究,及应用放免法测定在鼠过氧化脂质（ＬＰＯ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的观察,并与地奥心血康作对照。结果：复方黄芪无糖粒冲剂能延长小鼠在常压及低压情况下缺氧环境的存活时间,并可明显提高大鼠ＳＯＤ活力,减低ＬＰＯ含量。结论：复方芪无糖颗粒冲剂有明显耐缺氧及抗氧化作用。     

脑梗死血浆纤溶酶原激活物及抑制物动态变化

我们于 19981999年观察了脑梗死 3 0例急性期及随后 3周内血浆组织型纤溶酶原激活物及其抑制物(ｔ ＰＡ、ＰＡＩ)活性水平 ,了解其在病程中血纤溶活性变化及临床意义。1　对象和方法1 1　对象　脑梗死组 3 0例均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,男22例 ,女 8例 ;年龄 60 82岁 ,平均 69 4± 8 2岁。病程162 8ｄ ,平均 16± 6 2ｄ。梗死部位 :侧脑室前角及尾状核头部 7例 ,内囊前肢 6例 ,豆状核 5例 ,内囊后肢 2例 ,丘脑 2例 ,脑叶及深部 8例。对照组为健康老人2 0名 ,男 16人 ,女 4人 ;年龄 60 81岁 ,平均 65 4± 5 2岁。1 2　方法　观察组取血 2次 ,…     

肿瘤化疗患者中西医结合的护理

目的探讨肿瘤化疗患者中西医结合的护理体会,用于指导日后的临床工作。方法对肿瘤化疗患者实施系统的中西医结合护理,如心理护理、化疗毒副反应的护理及出院指导等护理措施。结果通过对肿瘤化疗患者采取舒适护理,加强观察及及时预防和处理化疗毒副反应的护理,139例肿瘤化疗患者显效91例,有效45例,无效3例,有效率达97．84％。结论对肿瘤患者进行有效的中西医结合护理,可以改善肿瘤化疗患者的生存质量。     

肝脏外伤并发腹腔感染的分析及诊治

目的 探讨肝脏外伤并发腹腔感染的诊治方法,以期为肝脏外伤并发腹腔感染的预防治疗起到指导作用.方法 回顾性分析医院2000年1月-2012年9月64例肝脏外伤患者的临床资料,其中7例行保守治疗,57例行手术治疗,均予预防性抗感染、保肝、营养等治疗方法.结果 64例患者中23例出现腹腔感染,感染率为35.9％,其中单纯性肝脏外伤患者无并发腹腔感染,合并胃肠道损伤的肝脏外伤患者中并发腹腔感染率为85.7％,AAST Ⅳ级患者中腹腔感染率为51.5％;共培养出病原菌41株,其中,位居前3位的病原菌分别是大肠埃希菌15株占36.6％、粪肠球菌10株占24.4％、屎肠球菌8株占19.5％;23例腹腔感染患者中,22例治愈,治愈率为95.65％.结论 复杂肝脏外伤尤其是合并多脏器损伤的患者较易并发腹腔感染,采用损伤控制外科理念、微创手术、综合治疗等措施可有效控制和治疗感染,降低患者的死亡率.     

The Efficacy and Safety of Jitongning Capsule (脊痛宁胶囊) in Patients with Ankylosing Spondylitis

Objective:To confirm the efficacy and safety of Jitongning Capsule(脊痛宁胶囊) in the treatment of ankylosing spondylitis(AS).Methods:A total of 120 AS patients with early-intermediate were randomly and equally assigned to Jitongning Capsule group and sulfasalazine group.Jitongning Capsule was orally taken 4.5 g per day and sulfasalazine was orally taken 2 g daily for 12 months.The primary endpoint was the proportion of patients achieving the Assessment in Ankylosing Spondylitis 20(ASAS 20),secondary end points included Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index(BASDAI),Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index(BASFI), Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index(BASMI),patient’s global assessment by VAS rating,spinal pain, general pain and night pain,erythrocyte sedimentation rate(ESR) and C-reactive protein(CRP).Tumor necrosis factor-α(TNF-α),interferon-γ(IFN-γ) and interleukin-4(IL-4) in the peripheral blood mononuclear cells (PBMC) of AS patients were measured.Results:A total of 111 patients completed the study.There were 58 patients in Jitongning group and 53 patients in sulfasalazine group.Both drugs showed mild and occasional side effects.After treated by Jitongning Capsule and sulfasalazine,the proportion of ASAS20 responders at 12 month was 72.41%(42/58) and 67.92%(36/53) respectively.Both Jitongning Capsule and sulfasalazine treatment induced significant decrease in the proportion of CD4~+T cell and CD8~+T cell expressing TNF-αand IFN-γat 12-month of treatment compared with baseline values(P<0.05).Conclusion:Jitongning Capsule are effective in a setting close to real-life medical care with a sustained improvement in signs and symptoms of AS,and reduce cytokine levels in PBMC.It showed comparable effects to sulfasalazine.     

肝胆外科术后腹腔感染的综合护理

目的 探讨肝胆外科术后腹腔感染的综合护理方法.方法 回顾性分析2009年1月-2011年12月51例肝胆外科术后出现腹腔感染患者的临床资料,所有患者术后采用通畅引流、负压吸引、理疗等综合护理方法.结果 51例腹腔感染患者中送检标本培养阳性67例次,其中单一菌感染35例次,混合感染16例次;共检出病原菌67株,位居前3位的病原菌分别为粪肠球菌22株占32.8％、大肠埃希菌16株占23.9％、屎肠球菌12株占17.9％;所有患者经积极综合护理治疗后,47例治愈,治愈率为92.2％,4例死亡.结论 对肝胆外科术后腹腔感染的患者采用综合护理措施,有助于控制和治疗感染,降低患者的死亡率.     

中医治疗结肠炎86例临床疗效观察

目的探讨中药方剂治疗结肠炎的疗效,为临床治疗提供依据。方法选择结肠炎患者172例,随机分为治疗组和对照组各86例,将治疗组采用中药方法治疗与对照组采用中成药方法治疗进行疗效比较观察。结果治疗组痊愈52例(60.47%),总有效率90.70%;对照组痊愈34例(39.53%),总有效率70.93%。统计学处理,P<0.05,差异显著。结论中药方剂采取内服联合灌肠治疗结肠炎,临床疗效较为理想,且不良反应少,副作用少,值得临床推广应用。