烧伤休克大鼠红细胞~（31）P－核磁共振研究

用￣（３１）Ｐ－核磁共振方法研究２５％体表面积３度烧伤大鼠休克期红细胞能量代谢、细胞内ｐＨ值、Ｍｇ￣（２＋）浓度变化及Ｍｇ￣（２＋）－ＡＴＰ酶活力的改变。结果：烧伤６ｈ后红细胞能量代谢、细胞内ｐＨ值以及Ｍｇ￣（２＋）泵活力持续降低，细胞内Ｍｇ￣（２＋）和Ｈ￣＋浓度显著增加；而及时的液体复苏治疗对于红细胞离子泵功能紊乱和能量代谢障碍均有一定的改善作用。进一个揭示了烧伤后红细胞损伤的内在机理，同时也说明￣（３１）Ｐ－核磁共振波谱技术是活细胞能量代谢的灵敏、无损伤性的先进检测手段。     

烧伤后胰岛素抵抗的实验研究

目的:探讨大鼠烧伤后葡萄糖耐量,胰岛素敏感性指数和正常血糖高胰岛素钳夹的变化情况,证实烧伤后存在胰岛素抵抗.方法:6周龄SD大鼠(体质量160～170 g)随机分为假烫伤组和烫伤组,每组8只.烫伤组大鼠制成烧伤面积为30%的Ⅲ度烫伤模型,伤后第3天禁食12 h后采血,用自动血糖仪测定血糖;用大鼠胰岛素ELISA试剂盒测血浆胰岛素水平和胰岛素敏感性指数(ISI);测0、30、60、90、120 min血糖值,观察葡萄糖耐量的变化;伤后第4天观察正常血糖高胰岛素葡萄糖钳夹技术10%葡萄糖总输注率的变化情况.结果:与假烫伤组相比,大鼠烫伤后第3天血糖和血浆胰岛素水平显著升高[血糖(8.94±2.22)vs(6.10±0.62)mmol/L,血浆胰岛素浓度(3.14±1.08)vs(1.06±0.45)ng/ml,P＜0.01],而ISI显著下降[(0.58±0.23)vs(1.23±0.16),P＜0.01].烫伤后第3天葡萄糖耐量实验显示烫伤大鼠对于外源性葡萄糖耐受性在各时间点均明显降低.烫伤后第4天正常血糖高胰岛素钳夹技术检测显示10%葡萄糖输注率较假烫伤组显著下降[(7.23±1.35)vs(12.31±0.54)mg/(kg·min),P＜0.01].结论:大鼠烧伤后可引起糖代谢异常并导致胰岛素抵抗发生.     

362例老年烧伤患者临床资料分析

随着社会老龄化日益明显，老年人烧伤的患病率也逐渐升高。笔者单位对1993～2001年收治的362例老年烧伤患者的临床资料进行了回顾性分析，对其特点及治疗原则进行了总结。     

烧伤早期血浆精氨酸加压素和β—内啡肽的动态分析及临床意义

本文测定了三组24例不同程度烧伤病人血浆精氨酸加压素免疫活性物质(ir-AVP)和β-内啡肽样免疫活性物质(ir-β-EP)含量的变化及部分生化指标,发现AVP和β-EP含量均显著升高并与烧伤面积有关,血生化指标也有相应变化。     

烧伤休克延迟补液对肝,肾的影响

烧伤休克延迟补液会对机体造成进一步损伤。作者研究了烧伤大鼠在不补液、立即补液和延迟补液三种复苏条件下的肝、肾损伤情况。结果显示，烧伤早期肝、肾中可产生多量的超氧阴离子并发生脂质过氧化反应，对脏器造成不同程度的损伤，延迟补液组和不补液员伤更为明显。实验提示，立即补液对肝、肾仅有部分保护作用，严重烧伤早期的液体复苏应辅以氧自由基清除剂。     

严重化学烧伤合并氮芥中毒一例报告

11　临床资料　患者 ,男 ,4 8岁。化学热液 (约 80℃ ,含氮芥约15 % )烧伤全身多处 ,占总体表面积 2 5 % ,伴重度吸入性损伤、氮芥中毒 ,伤后 1d入院。入院后即予以积极抗休克、抗感染、解毒及对症治疗。并给予大量含碱性液体的电解质溶液以及利尿剂 ,保持前 3周尿量 (平均每天在 2 5 0 0 m l以上 ) ,水化、碱化尿液 ,以促进毒物排出 ;使用较大剂量的维生素C、谷胱甘肽、糖皮质激素等细胞保护剂 ,减轻毒物损伤组织细胞。伤后 4 d,支气管镜发现气道严重水肿狭窄 ,管腔呈新月形 ,两肺布满音 ,提示全气道严重水肿。予以扩支、激素、利尿、化…     

记忆合金支架用于吸入性损伤气管狭窄一例

记忆合金支架用于吸入性损伤气管狭窄一例葛绳德陈玉林刘世康路卫杨勇吸入性损伤可致气管损伤，但很少发生气管狭窄。我们报告一例用记忆合金支架治疗的经验。男，３１岁。１９９４年１２月７日因放电事故，吸入浓烟２分钟，送当地医院救治。主诉呛咳，气促，胸闷。诊断吸...     

氯化钡烧伤合并中毒死亡一例报告

1　临床资料　患者 ,男性 ,2 6岁 ,因反应炉爆炸 ,6 0 0℃氯化钡、氯化钠和氯化钾混和物熔浆 (其中氯化钡约 5 0 % )喷出 ,溅至全身多处并引燃衣物 ,以少量冷水浇灭火焰后 30 min来我院急诊。查体 :神清 ,血压 180 / 90 m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,心率 90次 / m in,呼吸 18～ 2 0次 / min,四肢无痉挛 ,无心悸和出冷汗。背部及四肢大片烧伤创面。表皮脱落 ,创面基底红白相间 ,部分苍白。创面表面可见黄白色固体凝块附着。诊断 :(1)烧伤 (热液 +火焰 ) 2 2 %总体表面积(TBSA) ～ 度全身多处 ;(2 )中毒 (氯化钡 ) ?立即予大量冲洗用水冲…     

浅谈AGFA CR系统影像伪影种类及解决方法

目的：CR图像的伪影直接影响诊断的质量,本文探讨引起CR图像伪影的原因及对策。方法：收集了我院2006年7月至2011年8月间,数字化摄影显示有影像伪影的照片150幅,根据伪影图像的形状来分析伪影产生的原因。结果：从150幅伪影图像中分析并证实,其伪影来自成像系统各个环节,经过相应处理后,部分伪影能够消除或减少。结论：只要技术人员加强工作责任心,熟悉CR系统的操作原理和工作流程,维修人员定期进行设备维护,CR的部分伪影是可以避免或消除的。