水痘、麻疹、风疹3种传染病的临床路径管理应用研究

目的通过对临床路径在水痘、麻疹、风疹3种传染病治疗中的实际效果分析,探索符合我国国情和传染病科实情的传染病临床路径设计、组织和实施办法,评价临床路径在传染病防治中的实际效果。方法对2010年4月—2011年9月解放军第三○二医院收治的水痘、麻疹、风疹3种传染病患者实施临床路径管理(临床路径组),选取2009年1月—2010年3月收治的上述3病种患者作为对照组。临床路径组患者按照临床路径的诊疗流程进行诊疗,对照组患者按照传统的诊疗程序实施诊疗。比较2组在住院日和住院费用方面的差异。结果对水痘、麻疹、风疹3病种实施临床路径管理后,临床路径组的住院费用低于对照组,住院日短于对照组(P<0.05)。结论临床路径管理在水痘、麻疹、风疹3病种中能显著地提高医疗护理质量,降低医疗成本,减少医疗资源的消耗。     

硝苯地平联合卡托普利治疗高血压的临床疗效观察

目的探讨硝苯地平联合卡托普利治疗高血压的临床疗效。方法将我院收治的80例高血压患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组给予硝苯地平联合卡托普利治疗,对照组仅给予硝苯地平治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组的总有效率为100.0%,对照组的总有效率为77.5%,观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为20.0%,对照组不良反应发生率为35.0%,观察组不良反应发生显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平联合卡托普利治疗高血压的临床效果确切、不良反应少、作用缓和而持久,值得临床推广应用。     

P2X受体对豚鼠胃窦环行肌自发性收缩运动的影响

目的:探讨P2X受体激动剂α,β-methylene ATP (α,β-MeATP)对豚鼠胃窦环行肌运动的影响及其离子通道机制.方法:采用EWG/B豚鼠,制备去黏膜胃窦环行肌条(10×1.5 mm),并将其固定于恒温灌流槽内(37℃),用碳酸氢钠缓冲液连续灌流并通氧(950 mL/L O_2,50 mL/L CO_2).利用SMUP-E生物信号处理系统记录胃窦平滑肌自发性收缩活动,Ⅱ型胶原酶消化法分离豚鼠胃窦环行肌单细胞,传统全细胞膜片钳技术记录急性分离的胃窦平滑肌细胞膜电位和离子电流,包括钙激活钾电流、延迟整流型钾电流及电压依赖性钙电流.结果:嘌呤能P2X受体激动剂α,β-MeATP明显抑制豚鼠胃窦环行肌自发性收缩,并有明显的量效倚赖关系:5,10,20,40,100μmol/Lα,β-MeATP作用下,环行肌收缩幅度分别由对照组的100%下降到90%±2%.81%±4%,68%±4%,59%±7%和29%±4%(P<0.05).用神经阻断剂Tetrodotoxin (TTX)预处理后,α,β-MeATP对胃窦环行肌自发性收缩的抑制作用仍不受影响;在传统全细胞膜片钳电流钳模式下,500μmol/Lα,β-MeATP不影响细胞膜电位,也对两种外向钾电流,即延迟整流型钾电流和钙激活钾电流没有影响;不同浓度的α,β-MeATP对电压依赖性钙电流没有影响.结论:P2X受体激动剂抑制豚鼠胃窦环行肌自发性收缩,其作用机制不依赖内在神经,也不依赖细胞膜离子通道以及膜电位改变.     

成人股骨中下段的解剖学与扁弧形长针的设计应用

目的:通过对成人股骨远端解剖学参数测量及股骨骨髓腔观测,为扁弧形长针的设计及治疗股骨远端骨折提供形态学基础.方法:选用成人干燥股骨60根,平均分为2组,一组测量股骨长度、内外侧髁、内外上髁等有关数据,另一组测量股骨的密质厚度、髓腔内径及髓腔狭窄区、最远端断面皮质骨侧缘切线与中轴线所形成的夹角,并对测量结果进行统计分析.结果:股骨内侧髁宽度为(47.41±3.44)mm;股骨外侧髁宽度为(33.77±4.79)mm;股骨髁干角96.32°±2.30°;远端松质骨的长度为(50.00±7.90)mm;股骨干长度为(382±8.00)mm.成人股骨髓腔形态复杂,近远端呈漏斗状,而中间非松质骨部呈类柱体,中上段1/3部位最为狭窄,远端呈冠状面宽,而非松质骨部呈矢状面宽,且股骨髓腔具有一向前弧度.结论:股骨远端解剖学参数和股骨髓腔形态特点为扁弧形长针的设计研制和临床应用提供了解剖学依据;扁弧形长针其形态结构特点与髓腔顺应性好,可有效抗分离移位、抗旋转,操作简单,成本低廉,是治疗股骨远端骨折的有效内固定器械之一.     

超高压提取技术在中药提取中的应用

 超高压（UHP）的全称是“超高冷等静压 （ultra high isostatic hydrostatic pressure at room temperature，UHIHP）”，简称为冷等静压（cold isostatic high pressure，CIHP）。据目前科学技术发展的状况和液压技术的特点可将超高压定义为 100 MPa 以上的压力^[1]。 超高压技术最初被广泛应用于陶瓷、金属、石墨等材料加工领域，直至 20 世纪 80 年代后期才逐渐作为一种新型的灭菌方法和食品加工技术被应用于食品工业领域。目前，日本、美国、韩国、法国等国家都先后对高压食品加工原理、方法、技术细节以及应用前景等进行了广泛深入地研究，并已逐步进入市场^[2]。我国学者也一直密切关注着国际超高压技术的发展趋势，并尝试利用这一新兴技术进行中药提取。本文对近年来这方面的主要研究成果作一介绍。......     

花红洗露的杀(抑)菌效果及毒性观察

花红洗露由中草药与醋酸氯己定复配而成,为了解其杀菌、抑菌效果及毒性,用悬液定量杀菌试验、抑菌试验和毒性试验进行了观察。结果,当花红洗露中醋酸氯己定含量为 350mg/L、8mg/L分别对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌作用 10min,醋酸氯己定含量为 4mg/L对大肠杆菌作用 5min,平均杀灭率均大于 99. 90%。含醋酸氯己定为 2802mg/L的花红洗露原液对淋病球菌抑菌环为 17mm。该洗露原液对小鼠经口LD50 >5000mg/kg,属实际无毒类;蓄积系数K>5,为弱蓄积毒性,对家兔皮肤、眼、阴道粘膜无刺激性。     

影像学检查在睾丸肿瘤诊断中的价值(附36例报告)

睾丸肿瘤为男性泌尿生殖系统中常见肿瘤之一,多为生殖细胞肿瘤,好发于青壮年［１］。近年,由于影像医学的发展,使睾丸肿瘤得以早期诊断,并于术前准确分期、分型,这为制定适当的治疗方案及对疗效观察提供了方便。为探讨影像学检查在睾丸肿瘤诊断中的价值,对我院泌尿外科于１９８８－１９９９年间收治的３６例睾丸肿瘤加以分析研究并总结报告如下。１资料与方法１．１临床资料 ３６例均为男性,年龄１．５－６９岁,平均３３岁。原发肿瘤３４例,其中精原细胞瘤１５例,胚胎性癌８例,良性畸胎瘤５例,恶性畸胎瘤３例,恶性卵黄囊瘤１…     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕65例

目的:中西医结合治疗排卵障碍性不孕的治疗效果.方法:回顾性分析,2005年1月-2007年12月,中西医结合治疗65例排卵障碍性不孕的临床资料.结果:65例不孕患者中,诱发排卵并受孕37例,占56.9%;能诱发排卵但未受孕22例,占33.9%;不能诱发排卵6例,占9.2%,有效率达90.8%.结论:以卵巢和子宫周期性交化的特征,采取周期性用药疗法,中西医结合,缩短中药治疗疗程,减少西药使用,减少并发症发生,获得较好的临床效果.     

麻黄加术汤配合拔罐治疗落枕疗效观察

目的：观察麻黄加术汤配合拔罐治疗落枕的临床疗效。方法：将62例落枕患者随机分为两组,治疗组32例用麻黄加术汤配合拔罐治疗。对照组30例单用拔罐治疗。结果：治疗组治愈率84．4％,总有效率96．9％;对照组治愈率53．3％,总有效率86．7％。两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗前两组VAS评分无明显差异,治疗后两组VAS评分均明显降低,但治疗组下降更明显,与治疗前比较有极显著性差异（P〈0．01）,与对照组比较也有极显著性差异（P〈0．01）。结论：麻黄加术汤配合拔罐治疗落枕能缓解临床症状。     

丹红注射液治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的:观察丹红注射液治疗急性心肌梗死的治疗效果.方法:80名急性心肌梗死病人随机分成丹红治疗组(n=45)和对照组(n=35),观察病人临床症状、心电图变化、心肌酶谱恢复和远期疗效.结果:丹红治疗组10天内患者心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白改善好于对照组;14天至3个月恢复良好,疗效显著高于对照组.结论:丹红注射液可用于治疗急性心梗,可以缩短病程、降低合并心律失常发生的机会、促进病情恢复、改善预后.