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目的 观察 60Co源辐射事故对受照者眼晶状体的远后效应。方法 对河南省1986年至2000年期间发生的4起60Co源辐射事故共10例受照者进行眼晶状体远期医学观察。用复方托吡卡胺充分散瞳后在裂隙灯下检查眼晶状体,记录病变特征。结果 开封事故中"亮"、新乡事故中"梅"分别于照后2、3年出现典型放射性白内障;许昌事故中"许",照后6年出现典型放射性白内障;开封事故中"燕"、郑州事故中"杰"、新乡事故中"天"、"勇"、"义"照后随访观察仅出现双眼晶状体后囊下少量点状、颗粒状浑浊等放射性白内障的初期改变,未观察到典型放射性白内障的形态特点;新乡事故中"旺"、"民"则未观察到晶状体后囊下的浑浊。结论 眼晶状体是辐射事故受照者远期随访观察应重点关注的靶器官。电离辐射致眼晶状体浑浊的发展程度与照射剂量密切相关。 相似文献
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对2例急性氮氧化物中毒患者发病后的临床表现及肺部影像学变化进行观察,并探讨了急性氮氧化物中毒致肺部损害的特征及救治体会. 相似文献
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目的 通过对1999年河南省"4.26"60Co源辐射事故受照者照后20年医学随访观察,探讨电离辐射远后效应,为放射医学研究提供实证资料。方法 收集5名受照者的临床症状、体征、眼科检查及患病史;实验室检查包括常规检查项目、体液免疫和T淋巴细胞亚群指标、甲状腺功能、生殖激素水平、肿瘤标志物、辐射遗传学指标等;器械检查包括腹部彩超、甲状腺彩超、心脏彩超、颈动脉彩超、生殖系统彩超、心电图、胸部CT等。结果 "梅"照后2~3年出现放射性白内障早期典型的形态特点,照后13年行左眼白内障摘除人工晶状体植入手术治疗,此次随访右眼视力眼前指数/10 cm,后囊下较厚,近似锅巴样浑浊,2019年11月行右眼白内障摘除人工晶状体植入术。"旺"、"天"、"民"、"义"均出现双眼后囊下或赤道部不同程度浑浊;"梅"照后7年至今心电图均提示心肌缺血改变,"天"照后12年确诊"冠心病",照后20年行"冠状动脉造影心脏支架植入手术",5名受照者均出现血清总胆固醇和(或)甘油三脂增高,4名受照者出现双侧(或单侧)颈总动脉粥样斑块形成;"梅"受照后11年至今促甲状腺素(TSH)水平持续偏高,"义"甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)明显增高,甲状腺实质回声不均,"梅"、"民"照后15年发现甲状腺结节;"天"照后13年确诊为"弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤",化疗后目前病情缓解;肿瘤标志物检测"天"、"民"、"义"神经元特异性烯醇化酶(NSE)均稍偏高,"天"胸部CT提示右肺中叶小结节;5名受照者外周血淋巴细胞染色体畸变分析以易位(t)改变为主(t率≥0.5%),"旺"、"天"可见少量双着丝粒体(dic)或无着丝粒断片(ace)。结论 电离辐射照射可导致受照者眼晶状体、甲状腺、心血管循环系统等不同程度的确定性效应及发生肿瘤等随机性效应,遗传损伤可长期存在于受照者体内。 相似文献
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目的 对《职业性放射性疾病诊断总则》标准的应用情况进行调查。方法 依据制定的标准追踪评价方案,采取问卷形式对职业性放射性疾病诊断机构、放射性疾病诊断医师、放射卫生监督员、放射工作人员等标准应用相关单位和个人开展评价调查。结果 河南省开展职业性放射性疾病诊断工作的机构1家;放射性疾病诊断医师对标准的掌握率为85.7%,未参加过对此标准的培训;28.6%的放射性疾病诊断医师认为标准的第3章诊断依据、剂量评估原则及第4章处理原则部分可行,并提出修改意见;放射卫生监督员对此标准的知晓率60.0%,参加省级标准培训的人员35.0%,未参加过国家组织的标准培训;《职业性放射性疾病诊断总则》标准的使用率低;放射工作人员对电离辐射确定性效应认识正确率为60.2%,对随机性效应认识正确率31.2%。结论 卫生标准主管部门应加强对新发布标准的宣贯培训,扩大标准的应用范围。河南省需要加强放射性疾病诊断机构建设,实现诊断机构区域覆盖。 相似文献
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[目的 ]对 2 0 0 0年河南许昌“3 0 6”60 Co辐射事故 1例受照者 (A)和 2 0 0 0年河南开封“6 2 6”辐射事故 1例过量放射性核素内污染致γ射线照射受照者 (B)的外周血淋巴细胞染色体畸变和CB微核进行分析 ,并估算其生物剂量。 [方法 ]受照者“A”为男性 ,37岁 ,照后 15d取血培养。受照者“B”为女性 ,2 7岁 ,照后 3d取血培养。外周血淋巴细胞染色体和CB微核的标本制备采用常规方法 ,双盲法阅片 ,记录每个细胞中的染色体结构畸变数或微核数 ,结果以染色体畸变百分率或微核千分率表示。 [结果 ]“A”的双 环率为 ( 19 5± 2 0 ) % ,估算剂量均值为1 44Gy ,95 %可信限范围为 1 2 7~ 1 6 1Gy ;GB微核率为 ( 15 4 0 0± 12 41)‰ ,估算剂量均值为 1 43Gy ,95 %可信限范围为 1 35~ 1 5 1Gy。“B”的双 环率为 ( 0 6 7± 0 47) % ,估算剂量均值为0 15Gy ,95 %可信限范围为 0 0 6~ 0 2 3Gy ;CB微核率为 ( 2 7 33± 4 2 7)‰ ,估算剂量均值为 0 2 2Gy ,95 %可信限范围为 0 13~0 30Gy。 [结论 ]用染色体畸变和微核分析 ,受照者受照剂量的估算结果 ,与临床症状和物理剂量基本一致。对剂量小于 1Gy的照射 ,CB微核剂量高于染色体畸变剂量。在小剂量照射条件下 ,由于自发微核率高、个体差异大、群体 相似文献
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目的 探讨小剂量受照人员受照多年后内分泌指标的变化情情况。方法 对 2 6名小剂量受照人员 ,剂量为 0 1~0 3 3Gy ,照后 2 2~ 3 1a进行内分泌指标的观察。用放免法测定血清三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)、睾酮 (Tes)、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)等内分泌指标。结果 受照组血清T3 、T4、Tes、LH平均值低于对照组 ,但差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而受照组FSH平均值明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 此结果是否与小剂理受照有关 ,有待进一步观察探讨。 相似文献
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三氯乙烯致药疹样皮炎的诊治体会 总被引:3,自引:2,他引:3
目的 探讨三氯乙烯致药疹样皮炎的诊断与治疗。方法 观察 3例因职业接触三氯乙烯致皮肤及肝、肾严重损伤患者的病情 ,采用激素、抗生素及加强皮肤黏膜护理等综合治疗。结果 接触三氯乙烯可引起药疹样皮炎 ,伴有发热、肝、肾等脏器损害。经积极治疗 2例痊愈 ,1例因弥漫性血管内凝血 (DIC)死亡。结论 三氯乙烯致药疹样皮炎属变态反应性疾病 ,无剂量 -效应关系。激素治疗效果明显 ,做好皮肤黏膜护理很关键。 相似文献
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有害因素所致神经症的报告河南省职业病防治所(450052)李洁雅,李春梅,赵风玲,杜松明在接触有害因素的作业工人中,神经症是一种发病率较高的疾病,严重影响工人的工作和生活。本文通过以下病例分析,旨在探讨有效防治措施。1病例简介【例1】崔某,男,43岁... 相似文献