TESSYS技术治疗单纯腰椎间盘突出的疗效及并发症

目的探讨TESSYS技术治疗腰椎间盘突出的临床疗效及并发症。方法采用TESSYS技术治疗48例腰椎间盘突出患者。术中仅行单纯髓核摘除。记录手术时间、术中出血量及住院时间。应用腰腿痛VAS评分评价术后疼痛缓解情况,ODI评价腰椎功能改善情况,改良Mac Nab标准评价临床疗效。结果手术时间为45～115(59±25)min,术中出血量为26～100(49±21)ml,住院时间为7～18(14±3)d。术后患者均感觉腿部症状明显缓解。患者均获得随访,时间为24～37(29±6.2)个月。VAS评分、ODI:出院时较术前显著降低(P0.05),术后2年较出院时进一步降低,但差异无统计学意义(P0.05)。末次随访时根据Mac Nab标准评估优良率为91.7%。2例术中出血较多,2例术后发生浅表感染,1例1个月后症状复发,无其他严重并发症发生。结论 TESSYS治疗腰椎间盘突出症疗效显著,具有创伤小、恢复快、保持腰椎结构稳定和并发症少的特点。     

折断式加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折35例小结

目的：探讨闭合复位经小切口可折断式加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：将52例股骨颈骨折患者随机分为两组，对照组17例采用闭合复位经小切口可折断式加压螺钉内固定治疗，治疗组35例在对照组治疗基础上，配合内服中药治疗。结果：治疗组疗效优于对照组(P<0．05)。结论：闭合复位经小切口可折断式加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折有较好的临床疗效。     

倍频Nd：YAG激光在眼底疾病治疗中的应用

①目的观察倍频Nd:YAG(frequency-doub led Nd:YAG)激光在不同眼底疾病中的光凝效果。②方法71例(89眼)中行全视网膜光凝28例(46眼),行局部光凝24例(24眼),行黄斑栅样光凝7例(7眼),术中光凝12例(12眼)。③结果视力进步者占22.5%,视力不变者占64.0%,视力下降者占13.5%。视网膜裂孔全部封闭。④结论在多种眼底疾病及术中采用倍频Nd:YAG激光光凝,治疗效果好,未见明显副作用。     

胸椎黄韧带骨化首发尿道痛的病因分析

黄韧带骨化所导致的胸椎管狭窄,在临床上并不少见。然而以持续性的尿道痛为首发症状的黄韧带骨化所导致的胸椎管狭窄的病例国内尚未见报道。我院于1999-03收治了1例因黄韧带骨化导致胸椎管狭窄而首发尿道痛的病例,现报道如下。     

手术与MEBO外用治疗感染性嵌甲

目的：探讨足趾感染性嵌甲的治疗方法。方法：178例226个感染性嵌甲，即时手术，大范围楔形切除嵌甲及感染性组织，手术前后不用抗生素，骨外露的切口涂用MEBO治疗；观察指标：病人疼痛反应。化脓感染的控制，伤口愈合，保留甲的美观程度，复发率及医疗费用。结果：病人术后无痛或轻微疼痛，无须用止痛药物，不影响睡眠，可穿宽松鞋自由走动；术后3d可见新生肉芽组织填满切口，1周左右可见新生白色的上皮组织完全覆盖切口，继续应用MEBO1周～2周，全部愈合，愈合后无明显瘢痕，保留甲大而美观；切口无化脓感染，无末节趾骨骨髓炎发生。结论：手术结合MEBO是根治感染性嵌甲的有效方法。