针刺治疗儿童眨眼症

近年来,眨眼症患儿逐渐增多,5-10岁儿童较多见,很难治疗,我科自1995年以来,采用针刺治疗眨眼症患儿46例,取得了较满意的疗效。1 资料和方法患儿46例,男26例,女20例,年龄最大10岁,年龄最小3岁,病程最长3年,最短3个月,患儿体征,眨眼次数明显增     

手术治疗新生儿肠闭锁58例围术期护理

对58例先天性肠闭锁新生儿进行手术治疗,并做好围术期护理.结果患儿均被治愈,未发生护理并发症.认为精心的围术期护理可提高先天性肠闭锁患儿治愈率,减少并发症的发生.     

脑卒中偏瘫的早期康复治疗

1资料与方法1.1病例选择所有患者均符合第四届全国脑血管病会议的诊断标准,经颅脑CT确诊为脑梗塞。1.2一般资料     

聚乙二醇化重组人生长激素对去垂体幼鼠胰岛分泌的影响及其机制

目的观测长效生长激素聚乙二醇化重组人生长激素(PEG-rhGH)是否引起胰岛素抵抗及其与短效生长激素注射用重组人生长激素(rhGH)的差异。方法 3周龄SD雄性幼鼠106只,随机取88只进行去垂体手术造模,取成模的幼鼠54只分为模型组、rhGH组、PEG-rhGH组,另18只假手术组为对照组。分别给予生理盐水(0.25 mg·kg-1·d-1)、rhGH(0.25mg·kg-1·d-1)、PEG-rhGH(1.4 mg·kg-1·周-1)处理。4周后进行糖耐量实验和胰岛素释放试验,计算胰岛素曲线面积与葡萄糖曲线面积比值,胰岛素稳态模型(HOMA-IR);检测血清生长抑素水平;免疫组织化学法检测胰岛胰岛素(INS)、胰高血糖素(GLU)、生长抑素(SS)、胰多肽(PP)。结果 PEG-rhGH组HOMA-IR较对照组、模型组低(P<0.05),与rhGH组比较无差异。AUCI/AUCG值组间比较显示PEG-rhGH组高于rhGH组,但无统计学差异。PEG-rhGH组GLU蛋白表达与模型组表达无差异。PEG-rhGH组INS表达较模型组表达上升(P<0.05)。PEG-rhGH组SS、PP表达与rhGH无差异。血清SS各组间均无明显差异。结论未观察到PEG-rhGH引起去垂体大鼠胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌能力下降,对胰岛分泌蛋白的表达无明显影响。     

单体型特纳综合征患儿全脑灰、白质基于体素的形态学分析

目的 利用基于体素的形态测量学(VBM)方法,探测单体型特纳综合征(TS)患儿脑灰、白质体积的异常.方法 选取9例染色体核型为45XO的单体型TS患儿(TS组)和20名正常女童(对照组),进行了韦氏智力测量和3.0TMR扫描.TS组和对照组的全脑高分辨率T1WI采用统计参数图SPM 8软件包进行VBM分析,以全脑灰、白质总体积为协变量,以协方差分析比较单体型TS患儿和对照组之间全脑灰、白质体积的差别,采用功能神经图像分析软件包(AFNI)中的蒙特卡洛模拟方法(即AlphaSim方法)进行簇水平上的多重比较校正.结果 TS组患儿韦氏总智商值为81±13,而对照组儿童韦氏总智商值为109±16,两组儿童智商差异具有统计学意义(t=-4.70,P＜0.05).与对照组比较,单体型TS患儿右侧顶上小叶、中央后回、楔叶、楔前叶、距状皮层,左侧枕叶中下部灰质体积减小,差异有统计学意义(统计区体素数目分别为631、525、520个,t值分别为3.95、3.50、3.36,P值均＜0.05);双侧辅助运动区、额上回内侧,右侧扣带回中部,左侧颞上、中、下回,左侧额上、中、下回,左侧小脑,左侧海马、海马旁回,左侧梭状回灰质体积增加,差异有统计学意义(统计区体素数目分别为2082、974、1708、588、579个,t值分别为5.45、4.59、4.40、4.29、3.55,P值均＜0.05).白质体积比较的结果表明,单体型TS患儿左侧中央后回及顶下小叶的白质体积较对照组减小,差异具有统计学意义(体素数目957,t=5.85,P＜0.05).结论 TS患儿存在脑灰、白质发育的异常,该异常改变可能是单体型TS患儿认知功能障碍的神经病理学基础.     

自我效能感量表在某快反部队战士中的应用研究

目的:探讨某快反部队战士自我效能感水平。方法:利用GSES量表对整群分层随机抽取的404例战士进行测量,并通过分半信度、复测信度、因子分析、项目分析等方法对该量表进行信度和效度评价。结果:因子分析筛选出两个因子,因子1(意志力自信度)和因子2(能力自信度),条目1和条目5未能归入这两个因子,经项目分析,其项目鉴别指数分别为0.15和0.18,删除这两个条目后某部战士自我效能感总均分为2.70±0.58,>2分的343例占84.9%,因子1得分为1.99±0.78,>2分的150例占37.1%,因子2得分为2.92±0.64,>2分的357例占88.4%。士官和义务兵、步兵分队和兵种分队自我效能感总均分无显著差异。结论:改良GSES量表适用于战士人群。某快反部队战士自我效能感水平总体较高,但在处理问题的意志力方面自信度欠缺,部队应加强战士心理素质的培训,尤其是意志力的培训。     

北京地区巨大儿高危因素及并发症分析

目的 探讨北京地区巨大儿的高危因素及并发症,分析各高危因素的权重,即影响程度.方法 随机选择607例病例,分为巨大儿组(297例,体质量≥ 4 000 g)和对照组(310例,2 500 g ＜体质量＜ 4 000 g).使用SAS 9.1统计软件,应用Logistic多元逐步回归方法进行数据分析.结果 巨大儿组母亲孕期增重(21.6 ± 5.9)kg,正常对照组增重(14.7 ± 5.7) kg,两组比较有统计学意义(P ＜ 0.01).Logistic回归分析显示,B超下胎儿双顶径(OR ＝ 341.327)、母亲妊娠期增重(OR ＝ 70.352)是巨大儿的主要高危因素.巨大儿组56.2%的剖宫产率较对照组的13.9%有统计学意义(P ＜ 0.01).巨大儿组母亲产后平均出血量为(235.47 ± 82.23) ml,对照组为(92.81 ± 45.59) ml,差异有统计学意义(t ＝ 7.68,P ＜ 0.01).结论 母亲孕期增重、妊产次、分娩方式、新生儿性别、B超下胎儿双顶径与巨大儿的发生有相关性,B超下胎儿双顶径的影响程度最大,其次为母亲妊娠期增重.巨大儿组较对照组剖宫产和新生儿并发症的发生率高.     

我院92例抗肿瘤药物不良反应分析

采用回顾性分析,收集我院2010年至2011年门诊、住院患者92例抗肿瘤药物不良反应报告进行统计、分析.92例ADR中,男37例,女55例;51岁以上中老年较多,占71.74%;涉及抗肿瘤药物7大类、抗肿瘤植物药的ADR发生频率排首位;主要不良反应的临床表现是变态反应和消化系统反应,分别占28.26%和23.91%,而其他系统的不良反应较少.     

不同核型特纳综合征患儿认知及脑形态学研究

目的探讨不同核型特纳综合征(Turner syndrome,TS)患儿的神经认知功能及脑灰白质体积的异常情况。方法选择9例染色体核型为45X和11例其他核型的TS患儿及20例正常女童进行韦氏智力测试与3.0 T磁共振(MRI)扫描。全脑高分辨率T1W图像采用SPM 8软件包进行基于体素的形态测量学(VBM)分析,以协方差分析比较TS患儿与正常女童之间全脑灰白质体积的差别。结果两组TS患儿的智商均低于正常女童(P<0.05);45X患儿在言语理解、知觉推理、工作记忆和加工速度项目得分低于正常女童(P<0.05);其他核型患儿仅知觉推理和加工速度2项得分低于正常女童(P<0.05)。两组TS患儿在言语理解项目得分差异有统计学意义(P<0.05)。MRI扫描发现,45X组患儿右侧顶上小叶、中央后回、楔叶、楔前叶、距状皮层、左侧枕叶中下部灰质体积减小;双侧辅助运动区,额上回内侧,右侧扣带回中部,左侧颞回、额回、小脑、海马、海马旁回、梭状回灰质体积增加;其他核型患儿在双侧海马旁回、梭状回、脑岛、海马、壳核、上颞、杏仁核、尾状核、丘脑、小脑及左侧舌回灰质体积增大。白质体积比较,45X患儿左侧中央后回及顶下小叶减小;其他核型患儿左侧顶上小叶、楔前叶、枕上小叶萎缩,较正常女童差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TS患儿智力下降,并伴有非语言的认知障碍;45X患儿可能还伴有语言认知的障碍。脑灰白质发育异常可能是其神经病理学基础。     

生长激素联合续断对去垂体幼龄大鼠生长及骨代谢的影响

目的探究生长激素（GH）联合中药酒制续断对去垂体幼龄大鼠干预后的促生长作用及骨矿含量（BMC）的影响。方法采用经颅咽去垂体术建立生长激素缺乏大鼠模型,筛选合格动物分为假手术组（正常组,15只）、阴性对照组（模型组,13只）、GH干预组（GH组,13只）、GH联合中药续断组（联合组,12只）,GH组和联合组每日相同时间给予GH（0.25 mg/kg）颈部皮下注射,其他组注射等量生理盐水,联合组同时给予续断煎剂（0.7 mL/100 g）灌胃,其他组灌胃等量生理盐水,干预期间测量体重、尾长、身长,干预14天后采血,取股骨、胫骨,检测GH、类胰岛素生长因子I（IGF-1）、碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（OC）等水平,测量胫骨骨骺板宽度,用双能X线测量同侧股骨的骨密度（BMD）及BMC。结果干预2周后,与模型组比较,用药组体重、身长、胫骨长、股骨长、骨骺板宽度值、GH、IGF-1、ALP、OC升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,尾长值增高,但差异无统计学意义（P〉0.05）,两组间以上指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;与模型组比较,联合组BMD值升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。与模型组比较,用药组BMC值升高（P〈0.01）,联合组最高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 GH联合中药酒制续断对促生长作用不明显,但能提高BMD和BMC,改善骨代谢。