皮瓣移植修复小腿软组织缺损病人的围术期护理

[目的]探讨小腿创伤所致软组织缺损行皮瓣转移围手术期护理方法,提高皮瓣成活率与功能恢复率.[方法]本组46例通过对创伤所致小腿皮肤缺损手术病人围术期护理.采用术前有计划的全身及局部准备,术后整体护理,肢体康复训练护理方法进行护理,从皮瓣成活率、关节功能恢复率、骨折愈合时间及生活独立能力几方面进行评价.[结果]本组46例皮瓣成活率为98%,关节功能完全恢复率为93%,残留功能障碍为7%,骨折愈合时间平均为20周,生活独立评定本组脱离拐杖行走为98%.[结论]合理的围术期护理,可显著提高皮瓣成活率,有利于关节功能的恢复,缩短疗程,早日康复.     

高压氧治疗突发性耳聋的疗效评价

突发性耳聋是听力在瞬间或很短的时间内突然下降的感音神经性耳聋。高压氧治疗突发性耳聋是一种疗效显著的治疗方法。我院1998年-2005年应用高压氧治疗突发性耳聋38例44耳，取得满意疗效。现对突发性耳聋的疗程和疗效关系做如下总结。     

断指再植病人的心理护理

我科近年来收治断指再植病人282例（296指），由于突然发生意外事故，病人心理负担很重，护理人员采取积极的心理干预措施，针对性地为病，人提供心理支持，解决心理问题，帮助病人消除失落感和悲观情绪，使其以积极的心态配合治疗，提高了治疗效果。现报告如下。     

高压氧治疗脑挫裂伤的临床观察

1 临床资料 1997年-2008年,我院利用高压氧治疗脑挫裂伤380例,所有病例均经临床明确诊断.均有不同程度的意识障碍,其中急性期18例,持续植物状态28例,颅脑损伤恢复期168例,后遗症及颅脑损伤综合征166例.     

不同通气方式对兔海水型肺水肿的治疗作

目的　观察不同的通气方式对海水淹溺型肺水肿 (PE -SWD)的救治作用。方法　应用常规机械通气 (SMV)和高频喷射通气 (HFJV)对PE -SWD兔进行分组救治 ,在不同时间点观察血气分析、呼吸动力学、肺损伤指标 ,并进行病理学检查和观察存活时间。结果　两种通气方式治疗后PE -SWD兔血氧分压 (PaO2 )、血氧饱和度 (SO2 )、二氧化碳分压 (PaCO2 )均较未治疗组有明显改善 (P <0 0 1) ,呼吸动力学、血流动力学异常得到一定程度纠正 ,TNF -α、肺泡灌洗液中性粒细胞计数等肺损伤指标也显示通气治疗后肺损伤程度减轻。两种通气方式之间比较显示SMV较HFJV治疗能更好地改善PE -SWD时的低氧情况。结论　CMV和HFJV通气治疗PE -SWD时低氧血症均取得满意效果 ,并减轻了肺损伤的程度。     

不同通气方式对兔海水型肺水肿的治疗作用

目的观察不同的通气方式对海水淹溺型肺水肿(PE-SWD)的救治作用.方法应用常规机械通气(SMV)和高频喷射通气(HFJV)对PE-SWD兔进行分组救治,在不同时间点观察血气分析、呼吸动力学、肺损伤指标,并进行病理学检查和观察存活时间.结果两种通气方式治疗后PE-SWD兔血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均较未治疗组有明显改善(P＜0.01),呼吸动力学、血流动力学异常得到一定程度纠正,TNF-α、肺泡灌洗液中性粒细胞计数等肺损伤指标也显示通气治疗后肺损伤程度减轻.两种通气方式之间比较显示SMV较HFJV治疗能更好地改善PE-SWD时的低氧情况.结论 CMV和HFJV通气治疗PE-SWD时低氧血症均取得满意效果,并减轻了肺损伤的程度.     

186团1997～2003年居民死因分析

死亡率是反映一个地区居民健康水平和社会经济发展的重要指标,为了解该地各类疾病对居民健康状况的危害程度,给今后的预防保健、康复服务提供科学依据,现将1997～2003年不同人群死亡率及死因构成动态变化等资料进行统计分析。结果如下:     

妊娠期宫颈机能不全治疗的体会

目的 观察宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的效果。方法 回顾性分析30例用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的孕妇，其中14—24孕周的24例，26～30孕周的6例。结果14—24孕周的20例足月分娩，1例早产，26—30孕周的4例早产，2例足月分娩。结论 宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全效果可靠，手术最佳时机为14—24周。     

严重缺碘病区佟井村补碘10年后现况调查

本文对佟井村补碘10年后的防治现状进行了全面调查。结果表明该村为严重缺碘病区,经10年补碘防治后,仍存在不同程度缺碘。7～14岁儿童的甲状腺肿大率为22.68%,尚有少数儿童患有 I~0甲肿、有16.85%的学龄儿童发生轻度智力低下(IQ≤69)、8.5%的儿童骨龄落后(平均落后8.1个月)等。我们建议对严重缺碘病区,在供应碘盐基础上应坚持对育龄妇女肌注或口服碘油,并加强监测尤其碘盐质量的监测工作。     

石家庄某高校学生结核病发病情况及随访观察

了解大学生的结核病发病情况及相关因素,为制定学校结核病防控措施提供依据.方法 选取河北经济管理学院2006级至2009级4届新生,按入学时的TB-PPD试验结果分为阴性组、一般阳性组和强阳性组,每届学生均观察3年,采用回顾性队列研究的方法对在校期间的结核病发病情况进行分析.结果 2006级至2009级共8 414人,有PPD结果8 394人,阳性率、强阳性率分别为2006级39.0%,12.1%;2007级33.6%,7.6%;2008级46.4%,11.2%;2009级50.4%,13.0%,各年级之间差异均有统计学意义(P值均<0.05).阳性率、强阳性率女生均高于男生,差异均有统计学意义(x2值分别为6.003,39.938,P值均<0.05).城市学生的阳性率(47.2%)高于农村学生(39.6%),强阳性率均为10.9%.累计观察25 242人年,共发现结核病人37例,年发病率为146.6/10万.PPD结果阴性组、一般阳性组、强阳性组的发病率差异有统计学意义(x2=132.720,P<0.01),发病率与强阳性率呈正相关(r=1.00,P<0.01).强阳性组中农村学生发病率高于城市(x2 =5.319,P=0.021).结论 青年学生是结核病的高危人群.应做为重点关注对象,给予适当的干预措施.