信息技术的应用在中菲四所普通护理本科院校间的比较研究

目的：通过中菲信息技术在护理院校应用的比较研究,为我国护理教育改革与发展提供参考。方法：根据自行设计的调查问卷,由专人对中菲四所普通本科护理院校的护理教师和护理学生分别进行调查。结果：在信息技术在护理教育的应用上菲律宾的教职员和学生受益更大,差异均有统计学意义。结论：应提高信息技术在护理教育的应用,以促进我国护理教育改革与发展。     

脑干海绵状血管瘤的手术入路选择

目的 探讨脑干海绵状血管瘤的手术适应证和手术入路选择. 方法 回顾性分析51例显微手术治疗脑干海绵状血管瘤的临床资料.中脑海绵状血管瘤9例,间脑-中脑交界处1例,中脑-桥脑交界处2例,桥脑海绵状血管瘤33例,延髓海绵状血管瘤4例,桥脑-延髓交界处2例.49例亚急性手术,2例慢性期手术. 结果 术中均采用神经电生理监测引导手术,11例采用神经导航定位.根据肿瘤的部位选择手术入路.肿瘤全切49例,2例次全切,肿瘤全切除率为96.1％.术中19例伴有明显的静脉畸形,予以保护.神经功能障碍改善23例,无明显变化25例,术后症状改善和稳定率为94.1％(48/51).无手术死亡. 结论 正确选择手术适应证和个体化选择手术入路,术中神经电生理监测和神经导航辅助手术,有助于提高肿瘤全切除率.     

一种新的超声刀能量发生器的设计与验证

目的 目前国内超声刀的品牌越来越多,但关于超声刀能量发生器的研制和参数优化的相关文献非常少。该文旨在研发一种新的超声刀能量发生器,用于进行不同控制模式、不同参数调节的研究工作。方法 自主设计超声刀能量发生器硬件,使用 FPGA+DAC 构成直接数字合成器（DDS）实现频率调整,采用开关型 E 类功率放大器来降低系统发热;在算法设计上,采用小步长频率跟踪策略,使系统工作于谐振状态,同时采用 PID 算法实现恒电流和恒功率输出;最后开展性能测试实验。结果 DDS 调整频率的最小步长为 0.0116Hz,频率跟踪在切割过程中始终保持锁相稳定;恒电流输出使超声刀在空载和带载状态下均具备良好的切割性能,工作过程中电流波动小于 1mA,切割速度随着电流的增大明显加快。在带载状态下,300mA 恒电流模式切断小肠时间为（8.01±0.35）s,热损伤宽度为（3.57±0.23）mm。结论 该方案下的超声刀能量发生器可以实现高精度的频率跟踪和稳定的恒流输出,该套设备为超声刀能量发生器的设计提供了可行的方案。     

克拉玛依地区包虫病流行病学调查

克拉玛依地区包虫病流行病学调查桑崇锷，赵浩，李景廷（新疆克拉玛依市地方病防治办公室８３４０００）我们于１９９２年３月对新疆克拉玛依市所属部分地区进行了包虫病流行病学调查，现将结果报告如下。一、调查对象和方法：对克拉玛依市所属乌尔禾乡和小拐乡的５岁以上...     

天津市早发型Ⅱ型糖尿病患者并发症负担及相关因素的横断面研究

目的分析天津市早发型Ⅱ型糖尿病患者与晚发型Ⅱ型糖尿病患者并发症负担的差异并探讨相关因素。方法于2015年11月23日至2015年12月17日在天津市8所医保定点医院的门诊部开展一次横断面调查,以就诊的Ⅱ型糖尿病门特患者为调查对象,最终回收有效问卷5292份。结果 5292名研究对象中,早发组582人(11.0%),晚发组4710人(89.0%),早发组女性比例低于晚发组(39.9%vs 50.3%),中心性肥胖比例高于晚发组(63.7%vs 58.5%),未达糖化血红蛋白控制标准(Hb A1c≥7.0%)的比例高于晚发组(84.5%vs 75.7%),以上差异均有统计学意义(P0.05)。除糖尿病肾病与心血管疾病外,早发组与晚发组并发症患病率差别无统计学意义(P0.05)。随病程增长,早发组并发症患病率增长速度远高于晚发组。此外,当并发症患病率相近时,早发组病程短于晚发组。logistic回归结果显示在调整传统危险因素、代谢紊乱及病程后,除脑血管疾病外,早发型糖尿病与增加并发症患病风险的关联有所衰减直至消失。结论天津市早发型Ⅱ型糖尿病患者与晚发型Ⅱ型糖尿病患者并发症负担没有显著差异,但早发组病情进展更为迅猛,会在相对短的时间内承受较高的并发症负担,而与这一结果有关的主要因素是病程较长而非患病年龄较小。     

严重电烧伤创面的早期治疗

目的 总结严重电烧伤早期创面修复的临床经验.方法 回顾性分析严重电烧伤患者132例,162处电烧伤创面,剔除16例肢体坏死截肢外,观察其余146处创面早期扩创Ⅰ期皮瓣、肌皮瓣修复后的临床效果.结果 146处电烧伤创面全部治愈,手术后皮瓣、肌皮瓣Ⅰ期愈合率96.4%.结论 早期清创Ⅰ期皮瓣、肌皮瓣修复严重电烧伤创面是一种...     

下斜方肌肌皮瓣修复深度电烧伤创面的临床应用

目的 探讨应用下斜方肌肌皮瓣修复邻近深度电烧伤创面的方法和效果.方法 5例严重头部、肩背部电烧伤患者创面扩创后应用下斜方肌肌皮瓣转移覆盖创面.结果 5例斜方肌肌皮瓣全部成活,皮瓣外观不臃肿,肩背部供瓣区平整,无翼状或下垂肩胛畸形,外形及功能恢复满意.结论 下斜方肌肌皮瓣血运可靠,手术切取简便安全,皮瓣蒂较长,旋转弧度大...     

眶上外侧入路与翼点入路手术治疗急性期颅内前循环破裂动脉瘤的临床对比分析

目的研究急性期颅内前循环破裂动脉瘤患者采用眶上外侧入路与翼点入路手术治疗的效果。 方法选择2017年11月至2019年6月于廊坊爱德堡医院神经外科就诊的急性期颅内前循环破裂动脉瘤患者84例作为研究对象,根据手术入路方法不同分为观察组（眶上外侧入路手术）与对照组（翼点入路手术）,每组42例,评估2组患者的临床指标变化与有效率。 结果2组患者术前生存质量差异无统计学意义（P>0.05）;术后观察组生理领域、躯体限制、社会领域与精神状态评分较对照组高（P<0.05）。手术时间与住院时间较对照组短,切口长度较对照组小,术中出血量较对照组少（P<0.05）。观察手术有效率（97.61%）高于对照组（85.71%）,观察组并发症发生率（9.52%）低于对照组（28.57%）（P<0.05）。术前,2组患者的炎性因子IL-12p70、IFN-γ和TNF-α水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,2组术后IL-12p70、IFN-γ和TNF-α水平均较术前明显升高（P<0.05）,而观察组炎性因子IL-12p70、IFN-γ和TNF-α水平明显低于对照组（P<0.05）。 结论对急性期颅内前循环破裂动脉瘤患者采用眶上外侧入路手术治疗改善手术效果,提高生存质量。     

神经导航辅助下经单鼻孔蝶窦人路手术切除蝶窦发育异常垂体腺瘤(附18例临床报告)

目的 探讨神经导航在单鼻孔经蝶人路切除蝶窦发育异常垂体腺瘤中的应用价值.方法 选择北京军区总医院附属八一脑科医院自2010年12月至2011年12月收治的18例蝶窦发育异常的垂体腺瘤患者,分析神经导航引导下单鼻孔蝶窦人路手术对该病的治疗效果.18例患者中,蝶窦发育异常类型包括甲介型2例,鞍前型4例,多房分隔9例,过度气化达两侧中颅窝底3例.结果 肿瘤定位准确18例(100％),肿瘤全切14例(77.8％).术后13例患者(72.2％)内分泌治愈.术后尿崩4例(22.2％),均为一过性;术后脑脊液漏1例(5.6％),通过腰穿置管治愈;无颈内动脉、海绵窦损伤等严重并发症.结论 神经导航辅助经鼻蝶手术切除蝶窦发育异常垂体腺瘤定位准确,手术效果好,副损伤少,一定程度上扩展了手术适应证.     

基因导入途径与脑内表达的关系研究

目的比较不同途径(股静脉、颈内动脉、侧脑室及鞘内)导入转铁蛋白靶向脂质体介导的LacZ基因(transferrintargeted LacZ gene pegylated liposomes,Tf-PLs)在大鼠脑内的表达,寻找出适合临床的安全有效的基因导入方法。方法 120只雄性SD大鼠随机分为静脉导入组、动脉导入组、侧脑室导入组、鞘内注射组和治疗组,其中治疗组分别将Tf-LacZ通过股静脉、颈内动脉、侧脑室立体定向及鞘内的方式注射入大鼠体内。术后24和48h分别取脑(每项检测指标每组随机选取8只大鼠),光学显微镜下观察LacZ基因编码的β-半乳糖苷酶(beta-gal)的表达,Real time-PCR比较不同组别LacZ mRNA的表达,试剂盒检测β-半乳糖苷酶的活性。结果免疫组化提示动脉导入组及静脉导入组可以实现β-半乳糖苷酶在脑内的广泛性表达,并且动脉导入组LacZ mRNA及β-半乳糖苷酶的表达高于静脉组(P<0.05)。侧脑室及鞘内注射组只能实现β-半乳糖苷酶的局限性表达,且LacZ mRNA及β-半乳糖苷酶的表达要低于动脉及静脉导入组(P<0.05)。结论动脉导入将外源基因转入大鼠脑内的效果最好,静脉导入的效果优于侧脑室注射和鞘内注射的方式。在可行性方面,经过静脉导入途径是较为方便、易行、有效。